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临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(消化系统、泌尿系统、血液系统、神经精神系统症状)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(消化系统、泌尿系统、血液系统、神经精神系统症状)试题及
1. 腹痛发生的三种基本机制是
2. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点
3. 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病
4. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示何种疾病
5. 仰卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病
6. 可引起腹痛的全身性疾病不包括
7. 腹部反跳痛的发生机制是
8. 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻
9. 胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为
10. 呕血最常见的原因是
11. 哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸
12. 一般情况下,水肿这一术、语,不包括
13. 重度肝大不见于
14. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大
15. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑
16. 引起出血性疾病较常见的因素是
17. 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间
18. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位
19. 24小时尿量超过多少为多尿
20. 24小时尿量少于多少为少尿
21. 24小时尿量少于多少为无尿
22. 下列哪项不属于意识障碍
23. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
24. 关于意识状态的概念,下列哪项是错误的
25. 下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染
26. 意识障碍伴瞳孔散大可见于
27. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于
28. 强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有
29. 关于头痛以下哪项不正确
30. 急性阑尾炎病人,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生
31. 36岁男性,溃疡病史,近2天来黑便,每天1~2次,估计其出血量大约为
32. 有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率120次/分,四肢湿冷。根
33. 男性,42岁,因呕血急诊住院,查体:心率160次/分,呼吸急促,BP8.0/4.0kPa(6
34. 男性病人,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体:胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,
35. 一肝硬化腹腔积液病人,近日腹腔积液进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况
36. 肝硬化腹腔积液病人,近日来低热,腹腔积液进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断,最具诊断
37. 对该患者诊治,紧急又有价值的处置是
38. 对该患者在确诊前应禁忌的处置是
39. 该患者可出现的体征是
40. 该患者最可能的诊断是
41. 该患者腹腔积液蛋白质定量测定时,其含量大约为
42. 疑癌性腹腔积液,下列哪项检查最具参考价值
43. 哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值
临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(消化系统、泌尿系统、血液系统、神经精神系统症状)答案解
1. 腹痛发生的三种基本机制是-答案:【C】
2. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点-答案:【E】
3. 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病-答案:【D】
4. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示何种疾病-答案:【A】
5. 仰卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病-答案:【B】
6. 可引起腹痛的全身性疾病不包括-答案:【A】
7. 腹部反跳痛的发生机制是-答案:【D】
8. 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻-答案:【D】
9. 胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为-答案:【E】
10. 呕血最常见的原因是-答案:【C】
11. 哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸-答案:【D】
12. 一般情况下,水肿这一术、语,不包括-答案:【C】
13. 重度肝大不见于-答案:【B】
14. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大-答案:【D】
15. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑-答案:【D】
16. 引起出血性疾病较常见的因素是-答案:【E】
17. 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间-答案:【D】
18. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪种体位-答案:【C】
19. 24小时尿量超过多少为多尿-答案:【B】
20. 24小时尿量少于多少为少尿-答案:【D】
21. 24小时尿量少于多少为无尿-答案:【A】
22. 下列哪项不属于意识障碍-答案:【C】
23. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是-答案:【D】
24. 关于意识状态的概念,下列哪项是错误的-答案:【D】
25. 下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染-答案:【D】
26. 意识障碍伴瞳孔散大可见于-答案:【A】
27. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于-答案:【B】
28. 强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有-答案:【D】
29. 关于头痛以下哪项不正确-答案:【C】
30. 急性阑尾炎病人,10小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生
31. 36岁男性,溃疡病史,近2天来黑便,每天1~2次,估计其出血量大约为-答案:【A】
32. 有溃疡病史男性病人,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:心率120次/分,四肢湿冷。根
33. 男性,42岁,因呕血急诊住院,查体:心率160次/分,呼吸急促,BP8.0/4.0kPa(6
34. 男性病人,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体:胆囊肿大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,
35. 一肝硬化腹腔积液病人,近日腹腔积液进行性加重,伴腹胀、低热。首先应考虑合并哪种情况-答案:【
36. 肝硬化腹腔积液病人,近日来低热,腹腔积液进行性加重,疑发生自发性腹膜炎。为确定诊断,最具诊断
37. 对该患者诊治,紧急又有价值的处置是-答案:【E】
38. 对该患者在确诊前应禁忌的处置是-答案:【A】
39. 该患者可出现的体征是-答案:【D】
40. 该患者最可能的诊断是-答案:【B】
41. 该患者腹腔积液蛋白质定量测定时,其含量大约为-答案:【D】
42. 疑癌性腹腔积液,下列哪项检查最具参考价值-答案:【C】
43. 哪项检查对癌性腹膜炎有确定诊断价值-答案:【B】
临床执业医师资格考试-临床医学综合-实践综合(消 化系统、泌尿系统、血液系统、神经精神系统症状) 试题及答案 共计:43 道单选题, 1. 腹痛发生的三种基本机制是 A.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛 B.腹腔内、腹腔外和全身性疾病 C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛 D.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 E.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛 2. 下列哪项不是躯体性腹痛的特点 A.疼痛定位准确 B.疼痛程度剧烈而持久 C.可有局部腹肌强直 D.咳嗽、体位变化可加重疼痛 E.常伴自主神经兴奋症状 3. 左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病 A.十二指肠淤滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡 4. 膝胸或俯卧位可使腹痛减轻提示何种疾病 A.十二指肠淤滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎 D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡 5. 仰卧位时腹痛明显,前倾位或俯卧位时减轻,提示何种疾病 A.十二指肠淤滞症 B.胰体癌 C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂 E.胃溃疡 6. 可引起腹痛的全身性疾病不包括 A.Crohn 病 B.过敏性紫癜 C.风湿热 D.铅中毒 E.血卟啉病 7. 腹部反跳痛的发生机制是 A.肠腔胀气 B.内脏肿大、充血 C.肿瘤淋巴结转移 D.炎症波及腹膜壁层 E.胆管结石并梗阻 8. 腹泻至少超过多长时间称为慢性腹泻 A.5 个月 B.4 个月 C.3 个月 D.2 个月 E.1 个月 9. 胃肠黏膜分泌过多液体引起的腹泻称为 A.动力性腹泻 B.吸收不良性腹泻 C.渗出性腹泻 D.渗透性腹泻 E.分泌性腹泻 10. 呕血最常见的原因是 A.胃底、食管静脉曲张破裂 B.食管癌 C.消化性溃疡 D.钩端螺旋体病 E.急性胃黏膜病变
11. 哪种药物试验治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性 黄疸 A.螺内酯(安体舒通) B.普萘洛尔(心得安) C.酚妥拉明 D.泼尼松 E.多巴胺 12. 一般情况下,水肿这一术、语,不包括 A.心包积液 B.组织间隙的水肿 C.内脏器官局部的水肿 D.胸腔积液 E.腹腔积液 13. 重度肝大不见于 A.肝癌 B.早期肝硬化 C.血吸虫病 D.原发性胆汁性肝硬化 E.多囊肝 14. 哪种情况可引起全身淋巴结肿大 A.急性咽炎 B.慢性鼻炎 C.再生障碍性贫血 D.链霉素过敏 E.足癣合并感染 15. 皮下出血面积的直径多大称为淤斑 A. B.2~3mm C.3~5mm D.>5mm E.以上均可 16. 引起出血性疾病较常见的因素是 A.血管外因素
B.凝血因子缺乏 C.肝素或香豆素类药物 D.抗凝血物质活性增加 E.血小板因素 17. 正常人脾浊音界在左腋中线的第几肋之间 A.7~10 B.8~10 C.8~11 D.9~11 E.10~肋缘 18. 轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取哪 种体位 A.右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲 B.右侧卧位,右下肢屈曲,左下肢伸直 C.右侧卧位,双下肢屈曲 D.左侧卧位,双下肢屈曲 E.左侧卧位,双下肢位置同 B 19. 24 小时尿量超过多少为多尿 A.2000ml B.2500ml C.3000ml D.3500ml E.4000ml 20. 24 小时尿量少于多少为少尿 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml 21. 24 小时尿量少于多少为无尿 A.100ml B.200ml C.300ml D.400ml E.500ml
22. 下列哪项不属于意识障碍 A.嗜睡 B.谵妄 C.精神萎靡 D.昏睡 E.昏迷 23. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是 A.各种刺激无反应 B.不能唤醒 C.无自主运动 D.深浅反射均消失 E.大小便失禁 24. 关于意识状态的概念,下列哪项是错误的 A.意识状态是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现,即对环境的知觉状态 B.凡能影响大脑功能活动的疾病皆会引起不同程度的意识改变 C.根据意识障碍的程度,简要分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷以及谵妄 D.临床上检查意识状态的方法一般多用视诊来判断 E.意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性 25. 下列引起意识障碍的疾病,其中哪项属颅内感染 A.高血压脑病 B.脑梗死 C.脑血栓形成 D.脑型疟疾 E.癫痫 26. 意识障碍伴瞳孔散大可见于 A.颠茄类中毒 B.吗啡类中毒 C.巴比妥类中毒 D.有机磷农药中毒 E.毒蕈类中毒 27. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 28. 强烈提示有脑膜炎存在的表现是头痛伴有 A.眩晕 B.发热 C.精神症状 D.Kemig 征阳性 E.癫痫样发作 29. 关于头痛以下哪项不正确 A.头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血 B.头痛伴剧烈呕吐者提示颅内压增高 C.头痛伴眩晕提示为神经功能性头痛 D.慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤 E.慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝 30. 急性阑尾炎病人,10 小时前脐周痛,现腹痛加剧,转移至右下腹,病 变尚未波及腹膜壁层。其腹痛发生的机制是 A.牵涉痛 B.反射性腹痛 C.躯体性腹痛 D.中枢性腹痛 E.内脏性腹痛 31. 36 岁男性,溃疡病史,近 2 天来黑便,每天 1~2 次,估计其出血量 大约为 A.50~70ml B.60~80ml C.70~90ml D.80~100ml E.90~110ml 32. 有溃疡病史男性病人,因 1 小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查 体:心率 120 次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量大约为血 容量的
A.1% B.5% C.10% D.15% E.20% 33. 男性,42 岁,因呕血急诊住院,查体:心率 160 次/分,呼吸急促, BP8.0/4.0kPa(60/30mmHg)。估计其出血量大约是血容量的 A.5% B.10% C.30% D.15% E.1% 34. 男性病人,因黄疸来诊,化验检查符合阻塞性黄疸,查体:胆囊肿 大,为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结石,下列体征哪项支持后者 A.皮肤呈黄绿色 B.皮肤呈金黄色 C.皮肤呈柠檬色 D.胆囊坚硬而不规则 E.胆囊光滑 35. 一肝硬化腹腔积液病人,近日腹腔积液进行性加重,伴腹胀、低热。 首先应考虑合并哪种情况 A.肝病活动 B.肝肾综合征 C.上消化道出血 D.癌变 E.自发性腹膜炎 36. 肝硬化腹腔积液病人,近日来低热,腹腔积液进行性加重,疑发生自 发性腹膜炎。为确定诊断,最具诊断价值的检查是 A.腹腔积液细胞数>500×10/L B.腹腔积液培养有 G-杆菌生长 C.腹腔积液外观不透明 D.腹腔积液蛋白量>30g/L E.腹腔积液比重>1.0180
37. 对该患者诊治,紧急又有价值的处置是 A.镇痛药止痛 B.抗生素消炎 C.急查血常规 D.行 PTC 检查 E.紧急行腹部超声检查 38. 对该患者在确诊前应禁忌的处置是 A.镇痛药止痛 B.抗生素消炎 C.急查血常规 D.行 PTC 检查 E.紧急行腹部超声检查 39. 该患者可出现的体征是 A.Grey-Turner 征 B.Trousseau 征 C.Cullen 征 D.Murphy 征 E.Courvoisver 征 40. 该患者最可能的诊断是 A.急性胰腺炎 B.急性胆囊炎 C.急性心肌梗死 D.急性阑尾炎 E.急性胃炎 41. 该患者腹腔积液蛋白质定量测定时,其含量大约为 A. B. C. D. E. 42. 疑癌性腹腔积液,下列哪项检查最具参考价值 A.腹腔积液腺苷脱氨酶测定 B.腹腔积液甘油三酯测定 C.腹腔积液/血清乳酸脱氢酶比值测定
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