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临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统(心律失常)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统(心律失常)试题及答案
1. 窦性心动过速的频率范围多为
2. 下列方法用于治疗实性心动过缓,除了
3. 下列关于正常窦性心律的描述,哪项是错误的
4. 以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗
5. 治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物
6. 听诊心率正常而不整齐,可除外
7. 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是
8. 女性,64岁,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,
9. 女性,35岁,诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/
10. 女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmH
11. 男性,19岁,腹泻2周后出现心悸,ECG:频发室性早搏,下述哪项不符合室早心电图改变
12. 甲状腺功能亢进,快速房颠,首选
13. 风心病二尖瓣狭窄,快速房颤
14. 预激综合征合并房颤,血流动力学稳定,首选
15. 冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克,首选
16. 阵发性室上性心动过速,首选
17. 洋地黄治疗中出现室性早搏二联律,首选
18. 预激综合征合并房颤,血流动力学不稳定,首选
19. 室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选
20. 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律
21. 预激综合征合并快速心房颤动
22. 肥厚型梗阻性心肌病
23. 急性心肌梗死并发室性心动过速
24. 男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,P160次/分,心房颤动,BP1
25. 男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压1
26. 男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45m
27. 女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分。
28. 突发发作突止终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是
29. 最易引起血流动力学异常的是
30. P波与QRS波群完全无关
31. PR间期延长,P波后均有QRS波群,PR间期>0.20秒
32. PR间期固定,但部分P波后无QRS波群
33. (2005)突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是
34. (2005)最易引起血流动力学异常的是
35. (2011)心房颤动时f波的频率是
36. (2011)阵发性室上性心动过速的心室率一般为
37. 触诊桡动脉搏动最可能有
38. 首选何种治疗措施
39. 为明确诊断应立即做
40. 刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为
41. 可能的诊断是
42. 主要累及的血管是
43. 最适宜的预防治疗是
44. 心房颤动最常见于
45. 为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选
46. 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为
47. 男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,查体:BP120/70mmHg,P180次/分
48. QRS波群方向交替变换的室速称
49. 男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21秒,P-R间期及R-
50. 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为
51. 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是
52. 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是
53. 男性,20岁。因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则
54. S的产生机制是
55. 女,55岁。突发心悸2小时。查体:P92次/分,BP130/70mmHg。双肺呼吸音清,心率
56. 男,32岁。发现心脏杂音10年。查体:心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音,胸骨左缘第3、4肋间
57. (2012)下列心律失常,表现为心律不整齐的是
58. (2013)心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略不同,PR间期0.14秒,QRS波群形
59. (2001)陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
60. (2004)心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在
61. (2012)最容易引起窦房传导阻滞的是
62. (2011)一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是
63. (2004)心脏听诊,听到“大炮音“应考虑
64. (2013)女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识
临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统(心律失常)答案解析
1. 窦性心动过速的频率范围多为-答案:【A】
2. 下列方法用于治疗实性心动过缓,除了-答案:【B】
3. 下列关于正常窦性心律的描述,哪项是错误的-答案:【E】
4. 以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗-答案:【D】
5. 治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物-答案:【C】
6. 听诊心率正常而不整齐,可除外-答案:【A】
7. 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是-答案:【D】
8. 女性,64岁,近2年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电均为房颤,心率65~89次/分,
9. 女性,35岁,诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/
10. 女性,32岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全8年,近2周心悸,气急不能平卧,BP95/70mmH
11. 男性,19岁,腹泻2周后出现心悸,ECG:频发室性早搏,下述哪项不符合室早心电图改变-答案:
12. 甲状腺功能亢进,快速房颠,首选-答案:【D】
13. 风心病二尖瓣狭窄,快速房颤-答案:【B】
14. 预激综合征合并房颤,血流动力学稳定,首选-答案:【A】
15. 冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克,首选-答案:【C】
16. 阵发性室上性心动过速,首选-答案:【C】
17. 洋地黄治疗中出现室性早搏二联律,首选-答案:【A】
18. 预激综合征合并房颤,血流动力学不稳定,首选-答案:【B】
19. 室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选-答案:【B】
20. 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律-答案:【C】
21. 预激综合征合并快速心房颤动-答案:【E】
22. 肥厚型梗阻性心肌病-答案:【A】
23. 急性心肌梗死并发室性心动过速-答案:【D】
24. 男,45岁。风湿性心脏瓣膜病史20年,心房颤动5年。就诊时,P160次/分,心房颤动,BP1
25. 男,65岁。急性下壁心肌梗死第2天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导阻滞,心室率50次/分,血压1
26. 男,50岁。不明原因晕厥,心电图示宽QRS波型心动过速,心室率150次/分,血压60/45m
27. 女,30岁。发热3天,晕厥1次,心电图显示三度房室传导阻滞,心室率40次/分。-答案:【A】
28. 突发发作突止终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是-答案:【D】
29. 最易引起血流动力学异常的是-答案:【E】
30. P波与QRS波群完全无关-答案:【D】
31. PR间期延长,P波后均有QRS波群,PR间期>0.20秒-答案:【A】
32. PR间期固定,但部分P波后无QRS波群-答案:【C】
33. (2005)突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是-答案:【D】
34. (2005)最易引起血流动力学异常的是-答案:【E】
35. (2011)心房颤动时f波的频率是-答案:【D】
36. (2011)阵发性室上性心动过速的心室率一般为-答案:【A】
37. 触诊桡动脉搏动最可能有-答案:【A】
38. 首选何种治疗措施-答案:【D】
39. 为明确诊断应立即做-答案:【A】
40. 刺激悬雍垂后,心率突然降至75次/分,停止刺激未再变化,最可能诊断为-答案:【A】
41. 可能的诊断是-答案:【E】
42. 主要累及的血管是-答案:【C】
43. 最适宜的预防治疗是-答案:【A】
44. 心房颤动最常见于-答案:【B】
45. 为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选-答案:【B】
46. 对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为-答案:【B】
47. 男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,查体:BP120/70mmHg,P180次/分
48. QRS波群方向交替变换的室速称-答案:【E】
49. 男,18岁。运动员常规体检时心电图示心室率50次/分。P-R间期0.21秒,P-R间期及R-
50. 洋地黄中毒的心电图变化最常表现为-答案:【A】
51. 心动周期中,室内压升高速率最快的时相是-答案:【B】
52. 二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是-答案:【C】
53. 男性,20岁。因阵发性心悸2年,急性发作2小时入院,查心电图显示:心率180次/分,节律规则
54. S的产生机制是-答案:【D】
55. 女,55岁。突发心悸2小时。查体:P92次/分,BP130/70mmHg。双肺呼吸音清,心率
56. 男,32岁。发现心脏杂音10年。查体:心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音,胸骨左缘第3、4肋间
57. (2012)下列心律失常,表现为心律不整齐的是-答案:【D】
58. (2013)心电图示:提前发生的P波,形态与窦性P波略不同,PR间期0.14秒,QRS波群形
59. (2001)陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩。首选药物是-答案:【D】
60. (2004)心房颤动患者服用华法林,凝血酶原时间的国际标准化率(INR)应控制在-答案:【B
61. (2012)最容易引起窦房传导阻滞的是-答案:【A】
62. (2011)一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是-答案:【B】
63. (2004)心脏听诊,听到“大炮音“应考虑-答案:【D】
64. (2013)女,68岁。1年前于坐位早餐时无明显诱因突感心悸,随之意识丧失跌倒,数分钟后意识
临床执业医师资格考试-临床医学综合-心血管系统 (心律失常)试题及答案 共计:64 道单选题, 1. 窦性心动过速的频率范围多为 A.100~150 次/分 B.120~160 次/分 C.100~180 次/分 D.130~170 次/分 E.100~160 次/分 2. 下列方法用于治疗实性心动过缓,除了 A.氨茶碱 B.喘定 C.阿托品 D.异丙肾上腺素 E.人工心脏起搏器 3. 下列关于正常窦性心律的描述,哪项是错误的 A.冲动起源于窦房结 B.频率为 60~100 次/分 C.P 波在Ⅰ、Ⅱ,AVF 导联直立,AVR 导联倒置 D.PR 间期 0.12~0.20 秒 E.心律绝对匀齐 4. 以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗 A.室性心动过速伴有严重血流动力学障碍 B.急性心肌梗死,合并室性心动过速 C.扩张型心肌病合并室性心动过速 D.洋地黄中毒出现室性心动过速 E.心脏手术过程中出现室性心动过速 5. 治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物 A.镁盐 B.普萘洛尔 C.普罗帕酮 D.异丙肾上腺素
E.利多卡因 6. 听诊心率正常而不整齐,可除外 A.第Ⅰ度房室传导阻滞 B.心房颤动 C.室性早搏 D.第Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞 E.健有 4:1 和 3:1 房室传导阻滞的心房扑动 7. 最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是 A.前壁心肌梗死 B.前间壁心肌梗死 C.广泛前壁心肌梗死 D.下壁心肌梗死 E.高侧壁心肌梗死 8. 女性,64 岁,近 2 年,偶有心悸感,无黑蒙及晕厥发作,多次查心电 均为房颤,心率 65~89 次/分,关于心律失常需进行如何治疗 A.口服地高辛 B.静注毛花苷 C C.应用胺碘酮复律 D.安置人工心脏起搏器 E.以上都不是 9. 女性,35 岁,诊断风心病,重度二尖瓣狭窄,突发心悸,呼吸困难, 咳粉红色泡沫痰。查体:BP90/70mmHg,端坐呼吸,双肺满布湿啰音, 心率 155 次/分,第一心音强弱不等,节律不齐,给予毛花苷 C0.4mg 静 注,目的 A.减慢窦率 B.增加心肌收缩力 C.纠正房颤 D.降低心室自律性 E.减慢心室率
10. 女性,32 岁,风心病二尖瓣狭窄并关闭不全 8 年,近 2 周心悸,气急 不能平卧,BP95/70mmHg,心率 170 次/分,律齐,心尖部双期杂音, 两肺底有湿啰音,ECG:阵发性室上性心动过速,治疗首选 A.维拉帕米 B.静注氯化钾 C.同步电复律 D.压眼球或颈动脉窦 E.毛花苷 C 11. 男性,19 岁,腹泻 2 周后出现心悸,ECG:频发室性早搏,下述哪项 不符合室早心电图改变 A.提前出现宽大畸形的 QRS 波 B.T 波方向与 QRS 主波方向相反 C.QRS 波群前出现倒置 P 波 D.代偿间歇完全 E.室性融合波 12. 甲状腺功能亢进,快速房颠,首选 A.普罗帕酮静注 B.毛花苷 C 静注 C.电复律 D.普萘洛尔口服 E.奎尼丁口服 13. 风心病二尖瓣狭窄,快速房颤 A.普罗帕酮静注 B.毛花苷 C 静注 C.电复律 D.普萘洛尔口服 E.奎尼丁口服 14. 预激综合征合并房颤,血流动力学稳定,首选 A.普罗帕酮静注 B.毛花苷 C 静注 C.电复律 D.普萘洛尔口服 E.奎尼丁口服
15. 冠心病急性心梗,快速房颤,急性左心衰,心源性休克,首选 A.普罗帕酮静注 B.毛花苷 C 静注 C.电复律 D.普萘洛尔口服 E.奎尼丁口服 16. 阵发性室上性心动过速,首选 A.利多卡因 B.体外同步电直流复律 C.维拉帕米 D.毛花苷 C E.苯妥英钠 17. 洋地黄治疗中出现室性早搏二联律,首选 A.利多卡因 B.体外同步电直流复律 C.维拉帕米 D.毛花苷 C E.苯妥英钠 18. 预激综合征合并房颤,血流动力学不稳定,首选 A.利多卡因 B.体外同步电直流复律 C.维拉帕米 D.毛花苷 C E.苯妥英钠 19. 室性心动过速有严重血流动力学障碍,首选 A.利多卡因 B.体外同步电直流复律 C.维拉帕米 D.毛花苷 C E.苯妥英钠 20. 急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律 A.地尔硫卓 (硫氮卓酮) B.洋地黄
C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 21. 预激综合征合并快速心房颤动 A.地尔硫卓 (硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 22. 肥厚型梗阻性心肌病 A.地尔硫卓 (硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 23. 急性心肌梗死并发室性心动过速 A.地尔硫卓 (硫氮卓酮) B.洋地黄 C.阿托品 D.利多卡因 E.胺碘酮 24. 男,45 岁。风湿性心脏瓣膜病史 20 年,心房颤动 5 年。就诊时, P160 次/分,心房颤动,BP100/70mmHg。 A.临时心脏起搏器植入 B.肾上腺素 C.直流电复律 D.毛花苷丙(西地兰) E.阿托品下列各例治疗应首选 25. 男,65 岁。急性下壁心肌梗死第 2 天,心电监测示二度Ⅰ型房室传导 阻滞,心室率 50 次/分,血压 110/70mmHg。 A.临时心脏起搏器植入 B.肾上腺素 C.直流电复律
D.毛花苷丙(西地兰) E.阿托品下列各例治疗应首选 26. 男,50 岁。不明原因晕厥,心电图示宽 QRS 波型心动过速,心室率 150 次/分,血压 60/45mmHg。 A.临时心脏起搏器植入 B.肾上腺素 C.直流电复律 D.毛花苷丙(西地兰) E.阿托品下列各例治疗应首选 27. 女,30 岁。发热 3 天,晕厥 1 次,心电图显示三度房室传导阻滞,心 室率 40 次/分。 A.临时心脏起搏器植入 B.肾上腺素 C.直流电复律 D.毛花苷丙(西地兰) E.阿托品下列各例治疗应首选 28. 突发发作突止终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是 A.心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.持续性室性心动过速 29. 最易引起血流动力学异常的是 A.心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.持续性室性心动过速 30. P 波与 QRS 波群完全无关 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞
E.高度房室传导阻滞 31. PR 间期延长,P 波后均有 QRS 波群,PR 间期>0.20 秒 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞 32. PR 间期固定,但部分 P 波后无 QRS 波群 A.第一度房室传导阻滞 B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞 C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞 D.第三度房室传导阻滞 E.高度房室传导阻滞 33. (2005)突然发作突然终止,按摩颈动脉窦可终止发作,最可能的是 A.,心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.持续性室性心动过速 34. (2005)最易引起血流动力学异常的是 A.,心房扑动 B.心房颤动 C.窦性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.持续性室性心动过速 35. (2011)心房颤动时 f 波的频率是 A.150~250 次/分 B.260~300 次/分 C.100~120 次/分 D.350~600 次/分 E.>600 次/分 36. (2011)阵发性室上性心动过速的心室率一般为 A.150~250 次/分
B.260~300 次/分 C.100~120 次/分 D.350~600 次/分 E.>600 次/分 37. 触诊桡动脉搏动最可能有 A.脉短绌 B.交替脉 C.水冲脉 D.奇脉 E.以上均不是 38. 首选何种治疗措施 A.利多卡因静注、静点 B.多巴胺静点 C.电复律 D.静注毛花苷 C E.静注普罗帕酮 39. 为明确诊断应立即做 A.心电图检查 B.超声心动图检查 C.心向量图检查 D.心脏 X 线检查 E.T3、T4、TSH 检查 40. 刺激悬雍垂后,心率突然降至 75 次/分,停止刺激未再变化,最可 能诊断为 A.阵发性室上性心动过速 B.窦性心动过速 C.心房扑动 D.阵发性室性心动过速 E.阵发性房颤 41. 可能的诊断是 A.脑动脉瘤 B.脑血栓形成 C.脑出血
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