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临床执业医师资格考试-临床医学综合-精神,神经系统(脑器质性疾病所致精神障碍)试题及答案.docx

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临床执业医师资格考试-临床医学综合-精神,神经系统(脑器质性疾病所致精神障碍)试题及答案
1. 下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现
2. 脑器质性疾病精神症状的有无在于
3. 下列哪项不属于脑器质性精神障碍
4. 关于谵妄,下列哪种说法错误
5. 关于HIV感染所致精神障碍的说法,哪项不对
6. 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是
7. 36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不
8. 35岁男性,病人1年前头部受外伤,后渐出现性格改变,孤僻、待人冷漠,爱发脾气,自私、不关心家人
9. 22岁男性,1年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,
10. 男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我肯定被人害死“。癫痫大发作一
11. 最可能诊断是
12. 目前治疗效果预后如何
13. 下列出现意识障碍的疾病是
14. 血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括
15. 阿尔茨海默病的首发症状为
16. 关于痴呆的临床特点,错误的是
17. 中度精神发育迟滞的IQ值范围为
18. 急性脑病综合征常见于
19. 有关对阿尔茨海默病的描述,错误的足
20. 女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常
21. (2004)阿尔茨海默病的早期症状主要为
22. (2006)关于对阿尔茨海默病的描述,错误的是
23. (2002)不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是
24. (2013)男,58岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,
临床执业医师资格考试-临床医学综合-精神,神经系统(脑器质性疾病所致精神障碍)答案解析
1. 下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现-答案:【E】
2. 脑器质性疾病精神症状的有无在于-答案:【E】
3. 下列哪项不属于脑器质性精神障碍-答案:【D】
4. 关于谵妄,下列哪种说法错误-答案:【E】
5. 关于HIV感染所致精神障碍的说法,哪项不对-答案:【E】
6. 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是-答案:【C】
7. 36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不
8. 35岁男性,病人1年前头部受外伤,后渐出现性格改变,孤僻、待人冷漠,爱发脾气,自私、不关心家人
9. 22岁男性,1年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,
10. 男性,33岁,1年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我肯定被人害死“。癫痫大发作一
11. 最可能诊断是-答案:【A】
12. 目前治疗效果预后如何-答案:【A】
13. 下列出现意识障碍的疾病是-答案:【B】
14. 血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括-答案:【C】
15. 阿尔茨海默病的首发症状为-答案:【B】
16. 关于痴呆的临床特点,错误的是-答案:【C】
17. 中度精神发育迟滞的IQ值范围为-答案:【C】
18. 急性脑病综合征常见于-答案:【D】
19. 有关对阿尔茨海默病的描述,错误的足-答案:【E】
20. 女,65岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆力下降半年,近2周突然加重。常
21. (2004)阿尔茨海默病的早期症状主要为-答案:【B】
22. (2006)关于对阿尔茨海默病的描述,错误的是-答案:【E】
23. (2002)不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是-答案:【C】
24. (2013)男,58岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就记不起来,性格变得古怪,
临床执业医师资格考试-临床医学综合-精神,神经 系统(脑器质性疾病所致精神障碍)试题及答案 共计:24 道单选题, 1. 下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现 A.神经系统阳性体征 B.脑病的病史 C.提示脑部疾病的物理化验异常 D.精神症状 E.明确的躯体疾病 2. 脑器质性疾病精神症状的有无在于 A.左侧大脑半球受累 B.右侧大脑半球受累 C.双侧大脑半球受累 D.大脑局部受累 E.以上各项均可 3. 下列哪项不属于脑器质性精神障碍 A.脑炎伴发精神障碍 B.老年痴呆 C.脑血管病所致精神障碍 D.躯体疾病所致精神障碍 E.癫痫伴发精神障碍 4. 关于谵妄,下列哪种说法错误 A.病人可发生冲动行为 B.病人的视幻觉多为恐怖性 C.常有定向障碍 D.病人可出现被害妄想 E.病人突然变得安静,说明病情好转 5. 关于 HIV 感染所致精神障碍的说法,哪项不对 A.HIV 感染是一种慢性传染病 B.HIV 直接侵犯中枢神经系统,可引起一系列神经病理学改变 C.约 10~20%的艾滋病患者可伴发痴呆 D.精神症状表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
E.如能及时治疗,多数病人可痊愈 6. 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是 A.脑神经细胞减少 B.脑神经细胞缩小 C.老年斑、神经元纤维缠结 D.染色体溶解 E.胶质细胞增生 7. 36 岁男性,病人 23 岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打 爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性 关系“,一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天 突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说: “快砸“,病人 14~15 岁时有抽搐发作 4~5 次,其祖母患癫痫病,体格和 神经系统检查正常,脑电各区爆发性尖慢活动,头部 CT 正常,其诊断是 A.癫痫性精神障碍 B.精神分裂症 C.偏执性精神病 D.脑肿瘤所致精神障碍 E.脑炎所致精神障碍 8. 35 岁男性,病人 1 年前头部受外伤,后渐出现性格改变,孤僻、待人 冷漠,爱发脾气,自私、不关心家人,该患者诊断考虑 A.躁狂病 B.抑郁症 C.双相情感障碍 D.脑外伤所致精神障碍 E.人格改变 9. 22 岁男性,1 年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研数学、哲 学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过后否认是自己弄 的,认为是别人搞得这样,一次回家路上听到母亲在桥上哭,走到桥上又 听到母亲在河里哭,于是跳进河里找,被救出,意识恢复后,感到奇怪。 病人 4 岁和 16 岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是
A.精神分裂症 B.癫痫所致精神障碍 C.人格障碍 D.偏执性精神病 E.脑外伤性精神障碍 10. 男性,33 岁,1 年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时又说:“我 肯定被人害死“。癫痫大发作一次。神经系统检查:站立不稳,走路跌跌 撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征(+)。精神检查意识清晰,被 害妄想,反应迟钝,随地小便,表情呆板。脑脊液压力 1.862kPa(190mmHO),成分正常。头颅平片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后 床突已吸收消失。诊断是 A.抑郁症 B.精神分裂症 C.脑炎所致精神障碍 D.脑肿瘤所致精神障碍 E.脑血管病所致精神障碍 11. 最可能诊断是 A.阿尔茨海默病 B.脑血管性痴呆 C.脑肿瘤 D.麻痹性痴呆 E.正常压力脑积水所致痴呆 12. 目前治疗效果预后如何 A.无有效治疗,预后不良 B.手术治疗预后较好 C.抗梅毒治疗,预后较好 D.治疗脑血管病后尚可 E.脑脊液分流手术,预后尚可 13. 下列出现意识障碍的疾病是 A.精神分裂症 B.脑器质性精神病 C.焦虑症
D.癔症 E.抑郁症 14. 血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括 A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D.CT 表现不同 E.是否有高血压史 15. 阿尔茨海默病的首发症状为 A.人格改变 B.近记忆减退 C.情绪急躁易怒 D.幻觉 E.妄想 16. 关于痴呆的临床特点,错误的是 A.智能减退为主要特征 B.伴有不同程度的人格改变 C.多数患者意识不清晰 D.早期可表现为近记忆减退 E.发病多缓慢隐匿 17. 中度精神发育迟滞的 IQ 值范围为 A.55~69 B.45~59 C.35~49 D.25~39 E.<25 18. 急性脑病综合征常见于 A.精神分裂症 B.抑郁症 C.精神发育迟滞 D.监护病房中的垂危患者 E.心身疾病 19. 有关对阿尔茨海默病的描述,错误的足
A.有记忆障碍和全面的智能减退 B.是老年期痴呆中最主要疾病之一 C.早期可出现人格改变 D.早期可出现幻觉妄想 E.多有脑血管障碍病史 20. 女,65 岁。经常出现头晕、四肢麻木感,注意力不易集中,自感记忆 力下降半年,近 2 周突然加重。常半夜起床翻东西,怀疑家中被窃,易哭 泣,对一些物品不能命名。既往高血压病史 15 年。头颅 CT 示:多发性 脑梗死。最可能的诊断是 A.阿尔茨海默病 B.血管性痴呆 C.轻度认知功能损害 D.高血压伴精神障碍 E.匹克病 21. (2004)阿尔茨海默病的早期症状主要为 A.性格改变 B.记忆减退 C.情绪急躁易怒 D.幻觉 E.妄想 22. (2006)关于对阿尔茨海默病的描述,错误的是 A.有记忆障碍和全面的智能减退 B.是老年期痴呆中最主要疾病之一 C.早期可出现人格改变 D.早期可出现幻觉妄想 E.Hachinski 缺血评分量表>6 分 23. (2002)不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是 A.早期人格是否保持良好 B.病程是否呈波动性 C.痴呆的严重程度 D.Hachinski 量表评分 E.是否有高血压史
24. (2013)男,58 岁。近半年工作压力大,经常出现差错,刚做过的事就 记不起来,性格变得古怪,喜怒无常,有时情绪低落。一次喝了 50ml 啤 酒后,找不到家而露宿街头。最可能的诊断是 A.复发性抑郁症 B.阿尔茨海默病 C.躁狂症 D.神游症 E.急性酒精中毒 临床执业医师资格考试-临床医学综合-精神,神经 系统(脑器质性疾病所致精神障碍)答案解析 1. 下列哪一项不是脑器质性精神障碍的表现-答案:【E】 题解: 2. 脑器质性疾病精神症状的有无在于-答案:【E】 题解: 3. 下列哪项不属于脑器质性精神障碍-答案:【D】 题解: 4. 关于谵妄,下列哪种说法错误-答案:【E】 题解: 5. 关于 HIV 感染所致精神障碍的说法,哪项不对-答案:【E】 题解: 6. 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是-答案:【C】 题解: 7. 36 岁男性,病人 23 岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常 争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人 说你和别人有两性关系“,一次在田间劳动时突然看到全家人被
一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解 释说是听到国家领导人在空中说:“快砸“,病人 14~15 岁时有 抽搐发作 4~5 次,其祖母患癫痫病,体格和神经系统检查正 常,脑电各区爆发性尖慢活动,头部 CT 正常,其诊断是-答案: 【A】 题解: 8. 35 岁男性,病人 1 年前头部受外伤,后渐出现性格改变,孤 僻、待人冷漠,爱发脾气,自私、不关心家人,该患者诊断考 虑-答案:【D】 题解: 9. 22 岁男性,1 年来性格变得固执任性,放弃工作而一心钻研 数学、哲学,有时突然变得茫然,乱翻床铺,持续时间短暂,过 后否认是自己弄的,认为是别人搞得这样,一次回家路上听到母 亲在桥上哭,走到桥上又听到母亲在河里哭,于是跳进河里找, 被救出,意识恢复后,感到奇怪。病人 4 岁和 16 岁时有癫痫发 作史。脑电图见阵发性棘慢波,其诊断是-答案:【B】 题解: 10. 男性,33 岁,1 年来反复出现情绪低落,有自杀企图,有时 又说:“我肯定被人害死“。癫痫大发作一次。神经系统检查:站 立不稳,走路跌跌撞撞,右侧上下肢肌张力增高,右侧巴氏征 (+)。精神检查意识清晰,被害妄想,反应迟钝,随地小便,表 情呆板。脑脊液压力 1.862kPa(190mmHO),成分正常。头颅平
片:蝶鞍明显扩大,鞍背及后床突已吸收消失。诊断是-答案: 【D】 题解: 11. 最可能诊断是-答案:【A】 题解: 12. 目前治疗效果预后如何-答案:【A】 题解: 13. 下列出现意识障碍的疾病是-答案:【B】 题解: 14. 血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点不包括-答案: 【C】 题解: 15. 阿尔茨海默病的首发症状为-答案:【B】 题解: 16. 关于痴呆的临床特点,错误的是-答案:【C】 题解: 17. 中度精神发育迟滞的 IQ 值范围为-答案:【C】 题解: 18. 急性脑病综合征常见于-答案:【D】 题解: 19. 有关对阿尔茨海默病的描述,错误的足-答案:【E】 题解:
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