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考研专区-西医综合历年真题(2020年西医综合真题)试题及答案.docx
考研专区-西医综合历年真题(2020年西医综合真题)试题及答案
1. 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是（）
2. 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（）
3. 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是（）
4. 病人在行远端肠切除术术后可发生的贫血（）
5. 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）
6. 右心衰病人发生水肿的主要原因是（）
7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2＞60mmHg ,则此时Hb的氧饱和度至少是（）
8. 影响胃酸分泌的主要因素是（）
9. 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）
10. 非寒战产热作用最强的组织是（）
11. 以下既调节滤过膜有效滤过面积，又改变有效通透系数的肾小球功能活动是（）
12. 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）
13. 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）
14. 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激素是（）
15. 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）
16. 人体内生物活性最强的雄激素是（）
17. 下列不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是（）
18. 下列可以做为辅酶转移氢原子的是（）
19. 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（）
20. 三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（）
21. 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）
22. 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）
23. 血液中氨基转运机制是（）
24. 真核生物转录前，起始复合物中识别TATA 盒的转录因子是（）
25. 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合新进入的位氨基酰-tRNA 的是（）
26. 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）
27. 下列属于酶偶联受体的配体是（）
28. 分析蛋白质表达量的实验室技术是（）
29. 左下肢股骨干骨折固定 6 个周后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是（）
30. 下列病变中，被称为血栓的是（）
31. 肾贫血性梗死的病理组织分型是（）
32. 下列情况中与肿瘤分期有关的是（）
33. 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是（）
34. 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）
35. 风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）
36. 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）
37. 下列由 EB 病毒导致的疾病是（）
38. 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm， 应该诊断为（）
39. 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是（）
40. 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变， 核重叠，有核沟，该
41. 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续 约 2 小
42. 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）
43. 慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制（）
44. 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6
45. 女性，42 岁，低热，,咳嗽，少量痰中带血 3 周，胸片显示右上肺斑点状阴影。该成最可能的
46. 男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体：双肺散在湿啰音， 胸
47. 男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体：
48. 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2
49. 在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是（）
50. 胃食管反流病的食管外症状是（）
51. 目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是（）
52. 男性，30 岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫
53. 男性，18 岁，发热、咽痛 2 周后出现颜面水肿、血压升高至160/90mmHg， 2天来
54. 女, 26 岁。因乏力、皮下瘀斑 1 周，诊断为急性髓系白血病入院。血常规： Hb 85g
55. 男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛
56. 病理和临床类型中呈退行性变的风湿性疾病是（）
57. 上消化道大出血的病因中，肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血所占的比例（）
58. 下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是（）
59. 下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是（）
60. 青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）
61. 正常成年人每日的胆汁分泌量（）
62. 女性,45 岁。B 超检查胆囊多发息肉样病变，最大直径 0.6cm，无症状。对此患者最佳的
63. 下列关于胸部损伤疾病中，一般采取非手术治疗的是（）
64. 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）
65. 骨折临床诊断中，错误的说法是（）
66. 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）
67. 男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3c
68. 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次
69. 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去 花鸟商店后再
70. 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16
71. 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16
72. 女，28 岁，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78 次/分，R16 次/分，B
73. 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，
74. 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，
75. 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，
76. 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再
77. 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再
78. 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再
79. 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。
80. 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。
81. 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。
82. 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑
83. 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑
84. 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑
85. 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺 未
86. 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺 未
87. 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺 未
88. 女，60 多岁，一个月来乏力，怕冷，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差夜间愿高卧枕位，既往
89. 女性，68 岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差， 夜间愿高枕卧位，
90. 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差， 夜间愿高枕卧位，
91. 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明
92. 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明
93. 女性，43 岁，1 年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院发现胆总管扩张，并有结石。
94. 女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆
95. 患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病
96. 患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除
97. 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1
98. 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1
99. 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1
100. 男性，62 岁，因大便有脓血 1 月入院，肛门指诊在距肛缘 7cm 处触及大小4cm 的
101. 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，
102. 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，
103. 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，
104. 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，
105. 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，
106. 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上
107. 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛， X 线显示右胫
108. 某年轻患者在高铁上突发心脏病，一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救， 并借助联系下一站
109. 医生诊治病人时，怡当的沟通语言是（）
110. 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿， 可一并切除。这
111. 2003 年 SARS 流行期间，某医院急诊室收治一名 SARS 患者，其家属悉心照料，
112. 医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务，下面选项医生的做
113. 临床医疗情境下，知情同意最重要的伦理意义（）
114. «纽伦堡法典»是 1946 年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭会议的一部分，涉及到人体实验的
115. 按照《医疗事故处理条例》，下列描述符合二级医疗事故的是（）
116. 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是（）
117. 交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是（）
118. 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，听力无障碍，皮层损伤部位最可能是（）
119. 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位最可能是（）
120. 参加嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）
121. 参加嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）
122. 转运肝内合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是（）
123. 转运肝外组织细胞的胆固醇至肝内的脂蛋白是（）
124. 急性细菌性感染早期浸润的细胞主要是（）
125. 寄生虫感染早期浸润的细胞主要是（）
126. 在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是（）
127. 在儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤形式发病的细胞来源是（）
128. 男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加
129. 女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，
130. 硝基苯中毒常引起的临床表现是（）
131. 毒蕈中毒常引起的临床表现是（）
132. 53 岁，男性，乙肝病史 13 年，中至重度食管胃底静脉曲张，HB 110g/h， WB
133. 48 岁， 男性， 乙肝病史 8 年， 重度食管胃底静脉曲张， HB 80g/h， WB
134. 一侧上睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷的表现是（）
135. 胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄时引起的综合征（）
136. 通过激活酪氨酸激酶受体完成信号转导的配体有（）(多选题)
137. 下列关于 NO 对循环系统作用描述，正确的有（）(多选题)
138. 气胸对机体造成的影响有（）(多选题)
139. 人在进食后可以促进胃排空的因素有（）(多选题)
140. 关于肾脏 NH3 和 NH4+排泄正确的有（）(多选题)
141. 在下列情况中，可使骨骼肌肌梭Ⅰa 类咸味传入冲动增加的有（）(多选题)
142. 真核生物染色体 DNA 复制特征有（）(多选题)
143. 真核生物 mRNA 前体剪接部位的结构有（）(多选题)
144. 常发生磷酸化的氨基酸残基是（）(多选题)
145. 转录因子的 DNA 结合结构（）(多选题)
146. 下列属于真核生物基因组结构中的中度重复序列（）(多选题)
147. 下列胆汁酸中，属于初级胆汁酸的有（）(多选题)
148. 下列病变中，属于脂肪变性的有（）(多选题)
149. 下列情况中，属于肿瘤增生特点的有（）(多选题)
150. 在慢性支气管炎中常见的病变有（）(多选题)
151. 亚急性重型肝炎的病理特点有（）(多选题)
152. 下列病变中，属于胃癌晚期的是（）(多选题)
153. 在肾炎肾穿刺活检切片中，发现颗粒型免疫荧光。该患者肾脏疾病的可能类型有（）(多选题)
154. 胸水中葡萄糖含量降低可见于下列哪些疾病（）(多选题)
155. 男性，65 岁。6 年前曾患心肌梗死，现欲估患者心功能情况，可选用的检查有（）(多选题)
156. 自身免疫性慢性萎缩性胃炎发生巨幼性红细胞贫血的主要机制是（）(多选题)
157. 急性肾衰竭紧急透析指征是（）(多选题)
158. 根据 MDS 的 FAB 分型标准，下列符合难治性贫血伴原始细胞增多转变型的有(多选题)
159. Cushing 综合征可出现的临床表现有（）(多选题)
160. 目前肺癌最常见的病理类型有（）(多选题)
161. 失血时的输血原则，正确的是（）(多选题)
162. 长期肠外营养可能产生的并发症有（）(多选题)
163. 下列关于丹毒的临床特点有（）(多选题)
164. 造成半月板损伤的因素有（）(多选题)
165. 关于粘连性肩关节囊炎，描述正确的是（）(多选题)
考研专区-西医综合历年真题(2020年西医综合真题)答案解析
1. 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是（）-答案：【C】
2. 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（） -答案：【B】
3. 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是（） -答案：【B】
4. 病人在行远端肠切除术术后可发生的贫血（）-答案：【D】
5. 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）-答案：【C】
6. 右心衰病人发生水肿的主要原因是（）-答案：【A】
7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2＞60mmHg ,则此时Hb的氧饱和度至少是（） -答案
8. 影响胃酸分泌的主要因素是（）-答案：【A】
9. 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收的物质是（）-答案：【A】
10. 非寒战产热作用最强的组织是（）-答案：【D】
11. 以下既调节滤过膜有效滤过面积，又改变有效通透系数的肾小球功能活动是（）-答案：【C】
12. 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）-答案：【B】
13. 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）-答案：【C】
14. 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激素是（）-答案：【C】
15. 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）-答案：【D】
16. 人体内生物活性最强的雄激素是（）-答案：【D】
17. 下列不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是（） -答案：【A】
18. 下列可以做为辅酶转移氢原子的是（） -答案：【B】
19. 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1的最强别构激活剂是（） -答案：【D】
20. 三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（） -答案：【B】
21. 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）-答案：【D】
22. 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）-答案：【B】
23. 血液中氨基转运机制是（）-答案：【C】
24. 真核生物转录前，起始复合物中识别TATA 盒的转录因子是（） -答案：【C】
25. 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合新进入的位氨基酰-tRNA 的是（）-答案：【A】
26. 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）-答案：【B】
27. 下列属于酶偶联受体的配体是（）-答案：【B】
28. 分析蛋白质表达量的实验室技术是（） -答案：【B】
29. 左下肢股骨干骨折固定 6 个周后，左下肢明显比右下肢细小，发生的病变是（）-答案：【B】
30. 下列病变中，被称为血栓的是（）-答案：【A】
31. 肾贫血性梗死的病理组织分型是（）-答案：【A】
32. 下列情况中与肿瘤分期有关的是（）-答案：【D】
33. 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是（）-答案：【A】
34. 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是（）-答案：【D】
35. 风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）-答案：【B】
36. 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）-答案：【D】
37. 下列由 EB 病毒导致的疾病是（）-答案：【C】
38. 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生长 3mm， 应该诊断为（）-
39. 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是（）-答案：【A】
40. 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样改变， 核重叠，有核沟，该
41. 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度 40.1℃，持续 约 2 小
42. 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）-答案：【D】
43. 慢性肺源性心胜病肺动脉高压最主要的机制（）-答案：【D】
44. 男性, 21 岁，自幼对花粉过敏 ,多次接触花粉后出现荨麻疹和喘息症状,此次再接触喘息 6
45. 女性，42 岁，低热，,咳嗽，少量痰中带血 3 周，胸片显示右上肺斑点状阴影。该成最可能的
46. 男性，35 岁，高热、寒战 5 天，伴胸痛，咳脓性痰伴少量血丝。查体：双肺散在湿啰音， 胸
47. 男性，60岁，突发左胸持续压榨性疼痛伴大汗3小时，自含速效救心丸无效，急送来院，查体：
48. 男性，72 岁。患有高血压 20 年，糖尿病 15 年，近 2 年活动能力明显下降，上 2
49. 在慢性心脏瓣膜病中，最容易引起心房颤动是（）-答案：【B】
50. 胃食管反流病的食管外症状是（）-答案：【B】
51. 目前诊断小肠出血部位和病因最有效的辅助检查是（）-答案：【C】
52. 男性，30 岁，反复腹泻、粘液脓血便一年余，加重3天。既往体健，查体：T36.7℃，轻度贫
53. 男性，18 岁，发热、咽痛 2 周后出现颜面水肿、血压升高至160/90mmHg， 2天来
54. 女, 26 岁。因乏力、皮下瘀斑 1 周，诊断为急性髓系白血病入院。血常规： Hb 85g
55. 男性，55 岁，患 2 型糖尿病10年，用二甲双胍 0.3g ，每日三次口服及睡前中效胰岛
56. 病理和临床类型中呈退行性变的风湿性疾病是（）-答案：【C】
57. 上消化道大出血的病因中，肝硬化食管胃底曲张静脉破裂大出血所占的比例（） -答案：【A】
58. 下列选项中，不属于乳腺癌促发因素的是（）-答案：【C】
59. 下列选项中，对诊断急性弥漫性腹膜炎最有意义的是（）-答案：【B】
60. 青少年容易得急性阑尾炎，最重要的原因是（）-答案：【D】
61. 正常成年人每日的胆汁分泌量（）-答案：【B】
62. 女性,45 岁。B 超检查胆囊多发息肉样病变，最大直径 0.6cm，无症状。对此患者最佳的
63. 下列关于胸部损伤疾病中，一般采取非手术治疗的是（）-答案：【A】
64. 下列溶液中，渗透压比血浆高的是（）-答案：【C】
65. 骨折临床诊断中，错误的说法是（） -答案：【C】
66. 骨转移瘤中，最常见的原发肿瘤为（）-答案：【B】
67. 男性，20 岁，胫骨中上段慢性骨髓炎，一般情况好，体温正常。局部有流脓窦道，X 片有 3c
68. 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去花鸟商店后再次
69. 男性，35 岁，反复发作性喘息伴流涕 5 年，均在每年春季发作，1 天前因去 花鸟商店后再
70. 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16
71. 女，28 岁，来院查体，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃， P78 次/分，R16
72. 女，28 岁，既往有反复扁桃体炎史。查体：T36.2℃，P78 次/分，R16 次/分，B
73. 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，
74. 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，
75. 男，68 岁，咳嗽咳痰 10 年，活动后喘息 2 年，上 3 层楼即感气短需要停下来休息，
76. 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再
77. 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再
78. 女性, 60 岁, 1 个月来无明显诱因心悸，呈发作性，持续 1~2 小时缓解，半小时前再
79. 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。
80. 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。
81. 男性，45 岁，右侧季肋部胀痛伴厌食、腹胀 1 月余，既往患有乙型病毒性肝炎 10 余年。
82. 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑
83. 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑
84. 男，15 岁，颜面、双下肢水肿，既往健。查体T36.5°C，BP120/70mmHg，眼睑
85. 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺 未
86. 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺 未
87. 女性，18 岁，力，面色苍白半年余，月经增多 2 年多。查体：贫血貌，巩膜无黄染，心肺 未
88. 女，60 多岁，一个月来乏力，怕冷，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差夜间愿高卧枕位，既往
89. 女性，68 岁，一个月来乏力，胃寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差， 夜间愿高枕卧位，
90. 女性，68 岁，一个月来乏力，畏寒，胸闷，气短，记忆力明显减退，食欲差， 夜间愿高枕卧位，
91. 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明
92. 女性，30 岁，一个月来无明显诱因出现口、眼干燥，半个月来出现四肢关节疼痛，以肘、膝关节明
93. 女性，43 岁，1 年来经常右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院发现胆总管扩张，并有结石。
94. 女性，43 岁，近一年来右上腹胀痛，有时出现黄疸，发热。外院诊治发现胆总管扩张伴结石，行胆
95. 患者女性，65 岁。胆囊结石 10 年，近来反复发作胆绞痛，要求手术治疗，有高血压、糖尿病
96. 患者腹腔镜胆囊切除，手术顺利。术后前 3 天引流管引流微黄清亮液15~20ml/ 日，拔除
97. 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1
98. 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1
99. 女性，53 岁，诊断结节性甲状腺肿 2 年，近日突觉颈部胀痛，复査 B 超见左叶结节较 1
100. 男性，62 岁，因大便有脓血 1 月入院，肛门指诊在距肛缘 7cm 处触及大小4cm 的
101. 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，
102. 男，62 岁，因有血便一个月入院，肛门指检在距肛缘 7cm 处触及直径 4cm 的肿物，
103. 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，
104. 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，
105. 男性，50 岁，因车轮碾压致左前臂外伤 5 小时，査体：神志清楚，左前臂明明显肿胀疼痛，
106. 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛，X 线显示右胫上
107. 男性，14 岁，无意中发现右膝内下圆形肿物，质硬，固定，局部无红肿热痛， X 线显示右胫
108. 某年轻患者在高铁上突发心脏病，一位医生听到广播后立刻赶到现场实施急救， 并借助联系下一站
109. 医生诊治病人时，怡当的沟通语言是（）-答案：【B】
110. 患者女，35 岁，诊断为子宫肌瘤，行手术治疗，术中发现子宫右侧有一囊肿， 可一并切除。这
111. 2003 年 SARS 流行期间，某医院急诊室收治一名 SARS 患者，其家属悉心照料，
112. 医疗中患者的信息属于保密范围，医生为患者保密是医生的业务，但不是绝对义务，下面选项医生的做
113. 临床医疗情境下，知情同意最重要的伦理意义（）-答案：【D】
114. «纽伦堡法典»是 1946 年审判纳粹战犯的纽伦堡军事法庭会议的一部分，涉及到人体实验的
115. 按照《医疗事故处理条例》，下列描述符合二级医疗事故的是（）-答案：【D】
116. 交感缩血管神经纤维支配密度最高的血管是（）-答案：【B】
117. 交感缩血管神经纤维支配密度最低的血管是（）-答案：【A】
118. 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，听力无障碍，皮层损伤部位最可能是（）-答案：
119. 患者除了听不懂别人话外，其他语言认知功能正常，发音无障碍，皮层损伤部位最可能是（）-答案：
120. 参加嘌呤核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）-答案：【A】
121. 参加嘧啶核苷酸从头合成途径的主要关键酶（）-答案：【B】
122. 转运肝内合成的内源性胆固醇至全身组织的脂蛋白是（） -答案：【C】
123. 转运肝外组织细胞的胆固醇至肝内的脂蛋白是（） -答案：【D】
124. 急性细菌性感染早期浸润的细胞主要是（） -答案：【A】
125. 寄生虫感染早期浸润的细胞主要是（）-答案：【C】
126. 在儿童淋巴细胞瘤中，常以白血病形式发病的细胞来源是（）-答案：【A】
127. 在儿童淋巴细胞瘤中，主要以淋巴瘤形式发病的细胞来源是（）-答案：【C】
128. 男性，52 岁，10 天前发热，咽痛，1 天来突感心前区锐痛呈持续性，向左肩放射活动时加
129. 女性，46 岁，10 天前有发热，恶心，腹泻，2 天来心悸伴心前区闷痛，活动后明显加重，
130. 硝基苯中毒常引起的临床表现是（）-答案：【C】
131. 毒蕈中毒常引起的临床表现是（）-答案：【B】
132. 53 岁，男性，乙肝病史 13 年，中至重度食管胃底静脉曲张，HB 110g/h， WB
133. 48 岁， 男性， 乙肝病史 8 年， 重度食管胃底静脉曲张， HB 80g/h， WB
134. 一侧上睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷的表现是（）-答案：【A】
135. 胆囊结石压迫胆总管并致其狭窄时引起的综合征（）-答案：【B】
136. 通过激活酪氨酸激酶受体完成信号转导的配体有（）-答案：【AD】
137. 下列关于 NO 对循环系统作用描述，正确的有（）-答案：【ACD】
138. 气胸对机体造成的影响有（）-答案：【BD】
139. 人在进食后可以促进胃排空的因素有（）-答案：【CD】
140. 关于肾脏 NH3 和 NH4+排泄正确的有（）-答案：【ABCD】
141. 在下列情况中，可使骨骼肌肌梭Ⅰa 类咸味传入冲动增加的有（）-答案：【BD】
142. 真核生物染色体 DNA 复制特征有（）-答案：【ABC】
143. 真核生物 mRNA 前体剪接部位的结构有（）-答案：【AB】
144. 常发生磷酸化的氨基酸残基是（）-答案：【ABC】
145. 转录因子的 DNA 结合结构（）-答案：【ABD】
146. 下列属于真核生物基因组结构中的中度重复序列（）-答案：【AB】
147. 下列胆汁酸中，属于初级胆汁酸的有（）-答案：【ABCD】
148. 下列病变中，属于脂肪变性的有（）-答案：【BC】
149. 下列情况中，属于肿瘤增生特点的有（）-答案：【ACD】
150. 在慢性支气管炎中常见的病变有（）-答案：【ABCD】
151. 亚急性重型肝炎的病理特点有（）-答案：【ABD】
152. 下列病变中，属于胃癌晚期的是（）-答案：【CD】
153. 在肾炎肾穿刺活检切片中，发现颗粒型免疫荧光。该患者肾脏疾病的可能类型有（）-答案：【BCD
154. 胸水中葡萄糖含量降低可见于下列哪些疾病（）-答案：【ABCD】
155. 男性，65 岁。6 年前曾患心肌梗死，现欲估患者心功能情况，可选用的检查有（）-答案：【A
156. 自身免疫性慢性萎缩性胃炎发生巨幼性红细胞贫血的主要机制是（）-答案：【ABD】
157. 急性肾衰竭紧急透析指征是（）-答案：【ACD】
158. 根据 MDS 的 FAB 分型标准，下列符合难治性贫血伴原始细胞增多转变型的有-答案：【B
159. Cushing 综合征可出现的临床表现有（）-答案：【BCD】
160. 目前肺癌最常见的病理类型有（）-答案：【BCD】
161. 失血时的输血原则，正确的是（）-答案：【ABC】
162. 长期肠外营养可能产生的并发症有（）-答案：【ACD】
163. 下列关于丹毒的临床特点有（）-答案：【ABD】
164. 造成半月板损伤的因素有（）-答案：【ABCD】
165. 关于粘连性肩关节囊炎，描述正确的是（）-答案：【BCD】
考研专区-西医综合历年真题(2020 年西医综合真题)
试题及答案
共计：135 道单选题,30 道多选题,
1. 下列人体自动控制系统的调定点的说法错误的是（）
A.自动控制系统中设定的工作点
B.可视为生理指标正常值的均数
C.正反馈调控的终极目标
D.负反馈调控比较器的参照点
2. 在细胞发生动作电位的过程中，一般不会发生变化的生理参数（）
A.钠离子电导
B.钠离子平衡电位
C.钾离子电化学驱动力
D.钠离子电化学驱动力
3. 骨骼肌细胞横管膜 L 型钙通道激活后的生理效应是（）
A.大量 Ca2+内流，直接触发肌肉收缩
B.少量 Ca2+内流，触发终池释 Ca2+
C.无 Ca2+跨细胞膜流动,通道变构终池释放 Ca2+
D.大量 Ca2+内流，导致肌肉舒张
4. 病人在行远端肠切除术术后可发生的贫血（）
A.恶性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障得性贫血
D.巨幼细胞性资血
5. 肝硬化患者易发生凝血功能障碍的主要原因（）
A.血小板功能减退
B.维生素 K 相对不足
C.凝血因子合成减少
D.钙离子缺乏
6. 右心衰病人发生水肿的主要原因是（）
A.毛细血管血压升高
B.组织液静水压降低
C.血浆胶体渗透压降低
D.毛细血管壁通透性增加
7. 在高原上或高空中，若血液中 PaO2＞60mmHg ,则此时 Hb 的氧饱和
度至少是（）
A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
8. 影响胃酸分泌的主要因素是（）
A.壁细胞的数量
B.质子泵的活性
C.碳酸酐酶的活性
D.迷走神经活动度
9. 下列物质中，能运输脂肪分解产物通过肠上皮表面静水层以利于其吸收
的物质是（）
A.混合微胶粒
B.载脂蛋白
C.乳糜微粒
D.脂溶性维生素
10. 非寒战产热作用最强的组织是（）
A.脑组织
B.肝组织
C.白色脂肪组织
D.褐色脂肪组织
11. 以下既调节滤过膜有效滤过面积，又改变有效通透系数的肾小球功能
活动是（）
A.血管内皮细胞间隙的收放
B.基膜的更新和网孔的改建
C.球内系膜细胞的舒缩
D.足细胞足突舒缩
12. 能刺激近球细胞分泌肾素的体液调节因子是（）
A.内皮素
B.肾上腺索
C.血管升压素
D.血管紧张素 II
13. 对鼓膜内外两侧压力平衡起重要作用的结构（）
A.外耳道
B.听骨链
C.咽鼓管
D.膜室外压
14. 分泌正常时以促进合成代谢为主，分泌过量时则以促进分解为主的激
素是（）
A.胰岛素
B.生长激素
C.甲状腺激素
D.糖皮质激素
15. 对去甲肾上腺素缩血管效应起允许作用的是（）
A.血管升压素
B.生长激素
C.胰高血糖素
D.糖皮质激素
16. 人体内生物活性最强的雄激素是（）
A.睾酮
B.雄酮
C.雄烯二酮
D.双氢睾酮
17. 下列不参与构成核小体核心颗粒的组蛋白是（）
A.H1
B.H2A
C.H3
D.H4
18. 下列可以做为辅酶转移氢原子的是（）
A.TPP
B.FAD
C.FH4
D.CoASH
19. 在糖无氧酵解代谢调节中，磷酸果糖激酶-1 的最强别构激活剂是（）
A.ATP
B.柠檬酸
C.AMP
D.果糖-2,6 二磷酸
20. 三羧酸循环中有一-次底物水平磷酸化，它的产物是（）
A.ATP
B.GTP
C.磷酸肌酸
D.NADH+H+
21. 导致糖尿病酮症的主要脂代谢紊乱是（）
A.脂肪动员减弱
B.三酰甘油合成增加
C.脂肪酸β-氧化减弱
D.乙酰乙酸和β-羟丁酸增加
22. 线粒体呼吸链成分中,不具有质子泵功能的是（）
A.复合体 I
B.复合体 II
C.复合体 III
D.复合体 IV
23. 血液中氨基转运机制是（）
A.乳酸循环
B.甲硫氨酸循环
B.葡萄糖-丙氨酸循环
D.柠檬酸-丙酮酸循环
24. 真核生物转录前，起始复合物中识别 TATA 盒的转录因子是（）
A.TFIIA
B.TFIIB
C.TFIID
D.TFIIF
25. 在肽链合成中，原核生物核糖体中具有结合新进入的位氨基酰-tRNA
的是（）
A.A 位
B.P 位
C.E 位
D.核糖体結合位点
26. 在乳糖操纵子的负性调节机制中，阻遏蛋白结合的结构是（）
A.启动子
B.操纵序列
C.CAP 结合位点
D.Z 基因
27. 下列属于酶偶联受体的配体是（）
A.乙酰胆碱
B.γ-干扰素
C.肾上腺素
D.甲状腺激素
28. 分析蛋白质表达量的实验室技术是（）
A.Southern bolting
B.Western bolting
C.Northern bolting
D.PCR 扩增
29. 左下肢股骨干骨折固定 6 个周后，左下肢明显比右下肢细小，发生的
病变是（）
A.压迫性萎缩
B.失用性萎缩
C.去神经性萎缩
D.损伤性萎缩
30. 下列病变中，被称为血栓的是（）
A.活体血管中的血凝块
B.活体关节腔中的血凝块
C.活体组织中的血凝块
D.活体腹膜腔中的血凝块
31. 肾贫血性梗死的病理组织分型是（）
A.凝固性坏死
B.液化性坏死
C.溶解性坏死
D.纤维素样坏死
32. 下列情况中与肿瘤分期有关的是（）
A.肿瘤细胞分化程度低
B.肿瘤细胞分泌黏液
C.肿瘤细胞核分裂象明显增多
D.肿瘤细胞浸润深度
33. 下列淋巴细胞中,与急性细胞型排斥反应密切相关的是（）
A.CD3+ 细胞
B.CD20+ 细胞
C.CD30+ 细胞
D.CD68+ 细胞
34. 急性透壁性心肌梗患者 3 周后死亡，解剖时梗死灶内的主要表现是
（）
A.心肌细胞出现核固缩
B.心肌细胞核碎裂
C.梗死灶周围大量肉芽组织生成
D.大量纤维疤痕形成
35. 风湿性心脏瓣膜病患者并发亚急性心内膜炎的主要病原体是（）
A.A 群溶血性链球菌
B.草绿色链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎链球菌
36. 慢性肾盂肾炎可见的病理学改变为（）
A.肾小球囊壁层新月体形成
B.肾间质内出现较多小脓肿
C.肾小球囊壁纤维化
D.肾小球毛细血管袢与系膜相互粘连
37. 下列由 EB 病毒导致的疾病是（）
A.脑组织癌
B.宫颈鳞癌
C.胃肠腺癌
D.鼻咽癌
38. 在子宫颈活检组织中，见异型上皮细胞累及全层并突破基底膜向下生
长 3mm， 应该诊断为（）
A.子宫颈原位癌
B.子宫颈原位癌累及腺体
C.子宫颈早期浸润癌
D.子宫颈浸润癌
39. 急性血吸虫病虫卵结节引起的最常见的基本病理变化是（）
A.嗜酸性脓肿
B.假结核结节
C.钙化虫卵
D.肝纤维化
40. 甲状腺肿块活检,镜下见肿瘤细胞呈滤泡状生长,细胞核呈典型毛玻璃样
改变， 核重叠，有核沟，该肿瘤应诊断为（）
A.小滤泡型線癌
B.滤泡癌
C.髓样癌
D.乳头状癌
41. 男性，32 岁。4 天前去东南亚旅游后回来突发寒战高热。温度
40.1℃，持续 约 2 小时后，未经处理自行退热，体温降至 36.2℃。自觉
身软乏力，无其他不适。1 天前再次发热， 症状同前次一样,查体心肺未
见异常，腹软，脾脏肋下可触及。化验：血常规 WBC22×109， 最可能
考虑（）
A.败血症
B.伤 寒
C.疟疾
D.肾综合征出血热
42. 下列符合慢性心力衰竭的胸部 X 线片影像学特征的有（）
A.双下肺野纹理增多
B.双上肺野云絮状阴影
C.肺门蝴蝶状
D.出现 kerleyB 线
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