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临床执业医师资格考试-临床医学综合-泌尿系统(肾功能不全)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-21 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床执业医师资格考试-临床医学综合-泌尿系统(肾功能不全)试题及答案
    1. 尿毒症病人贫血的主要原因是
    2. 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是
    3. 男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次／分，BP120/9
    4. 男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈
    5. 男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，
    6. (2012)消化道大出血后少尿，尿钠10mmol／L，该种情况考虑
    7. (2012)下尿路梗阻可引起
    8. 此患者最可能的诊断是
    9. 诊断主要根据哪一项
    10. 病人出现昏迷的主要原因是
    11. 病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取
    12. 经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030Umol/L，进一步治疗应采取最有
    13. 为了进一步确定诊断应采取有效的检查是
    14. 该病例最可能的诊断是
    15. 最有助于诊断的进一步检查是
    16. 最应采取的治疗手段是
    17. 可能性最大的诊断是
    18. 最佳治疗方案是
    19. 下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全
    20. 该患者诊断可能为
    21. 该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是
    22. 该患者最佳的治疗措施是
    23. 下列哪项检查不应进行
    24. 该患者最可能的原发病是
    25. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是
    26. 下列哪种是急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因
    27. 禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是
    28. 慢性肾衰竭，血钾7.1mmol／L，此时最佳的治疗措施是
    29. 慢性肾功能不全最常见的病因是
    30. 下列哪项是尿毒症患者血液系统的临床表现
    31. 下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因
    32. 女，29岁。查血压160／95mmHg，Hb80g／L，蛋白(+)，颗粒管型2～3／HP，B
    33. 下列哪项是早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的
    34. 肾性贫血最主要的原因是
    35. 慢性肾病指肾损伤和(或)GFR＜60ml／min。持续时间至少为
    36. (2012)慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于
    37. (2013)男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：BP165／105m
    38. (2005)不属于促进慢性肾炎恶化因素的是
    39. (2003)慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是
    40. (2013)慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是
    41. (2003)尿毒症患者血液系统的临床表现为
    42. (2006)慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是
    临床执业医师资格考试-临床医学综合-泌尿系统(肾功能不全)答案解析
    1. 尿毒症病人贫血的主要原因是-答案：【B】
    2. 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是-答案：【A】
    3. 男，42岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后4天。查体：R28次／分，BP120/9
    4. 男性，30岁，慢性肾炎，水肿少尿1月，呕吐3天，血压160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈
    5. 男性，20岁，反复出现咯血1周，进行性少尿5天，血压160/100mmHg，尿蛋白(+++)，
    6. (2012)消化道大出血后少尿，尿钠10mmol／L，该种情况考虑-答案：【A】
    7. (2012)下尿路梗阻可引起-答案：【D】
    8. 此患者最可能的诊断是-答案：【E】
    9. 诊断主要根据哪一项-答案：【E】
    10. 病人出现昏迷的主要原因是-答案：【E】
    11. 病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取-答案：【D】
    12. 经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030Umol/L，进一步治疗应采取最有
    13. 为了进一步确定诊断应采取有效的检查是-答案：【E】
    14. 该病例最可能的诊断是-答案：【A】
    15. 最有助于诊断的进一步检查是-答案：【D】
    16. 最应采取的治疗手段是-答案：【D】
    17. 可能性最大的诊断是-答案：【D】
    18. 最佳治疗方案是-答案：【E】
    19. 下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引起肾功能不全-答案：【D】
    20. 该患者诊断可能为-答案：【C】
    21. 该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是-答案：【D】
    22. 该患者最佳的治疗措施是-答案：【E】
    23. 下列哪项检查不应进行-答案：【D】
    24. 该患者最可能的原发病是-答案：【A】
    25. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是-答案：【B】
    26. 下列哪种是急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因-答案：【E】
    27. 禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是-答案：【D】
    28. 慢性肾衰竭，血钾7.1mmol／L，此时最佳的治疗措施是-答案：【E】
    29. 慢性肾功能不全最常见的病因是-答案：【E】
    30. 下列哪项是尿毒症患者血液系统的临床表现-答案：【D】
    31. 下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因-答案：【D】
    32. 女，29岁。查血压160／95mmHg，Hb80g／L，蛋白(+)，颗粒管型2～3／HP，B
    33. 下列哪项是早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的-答案：【E】
    34. 肾性贫血最主要的原因是-答案：【E】
    35. 慢性肾病指肾损伤和(或)GFR＜60ml／min。持续时间至少为-答案：【E】
    36. (2012)慢性肾脏病5期，肾小球滤过率至少小于-答案：【B】
    37. (2013)男，27岁。头晕1周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查体：BP165／105m
    38. (2005)不属于促进慢性肾炎恶化因素的是-答案：【E】
    39. (2003)慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是-答案：【D】
    40. (2013)慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是-答案：【B】
    41. (2003)尿毒症患者血液系统的临床表现为-答案：【D】
    42. (2006)慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是-答案：【C】
    临床执业医师资格考试-临床医学综合-泌尿系统(肾 功能不全)试题及答案 共计：42 道单选题, 1. 尿毒症病人贫血的主要原因是 A.失血 B.促红细胞生成素减少 C.缺铁 D.低蛋白血症 E.恶心呕吐 2. 慢性肾功能不全尿毒症期血肌酐应是 A.Cr>707μmol/L B.Cr>178μmol/L C.Cr>884μmol/L D.Cr>278μmol/L E.Cr>450μmol/L 3. 男，42 岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后 4 天。查 体：R28 次／分，BP120/90mmHg。心率 106 次／分。中心静脉压 10cmHO。PaO86mmHg。尿量 10ml/h，血钾 5.6mmol/L，此病人目前的 主要问题是 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肾功能衰竭 D.血容量不足 E.弥散性血管性凝血 4. 男性，30 岁，慢性肾炎，水肿少尿 1 月，呕吐 3 天，血压 160/90mmHg，两肺底散在水泡音，颈静脉怒张，BUN40mmol/L，血钾 6.5mmol/L，最宜采用 A.5%碳酸氢钠 B.0.9%生理盐水 C.50%葡萄糖 D.血液透析
    E.以上都不是 5. 男性，20 岁，反复出现咯血 1 周，进行性少尿 5 天，血压 160/100mmHg，尿蛋白(+++)，红细胞满视野。入院后病情进行性恶化， 出现肾功能衰竭，急需采取的治疗 A.止血药物应用 B.降低血压 C.纠正酸中毒 D.应用泼尼松 E.透析治疗 6. (2012)消化道大出血后少尿，尿钠 10mmol／L，该种情况考虑 A.肾前性急性肾衰竭 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾小管坏死 D.肾后性急性肾衰竭 E.急性间质性肾炎 7. (2012)下尿路梗阻可引起 A.肾前性急性肾衰竭 B.急进性肾小球肾炎 C.急性肾小管坏死 D.肾后性急性肾衰竭 E.急性间质性肾炎 8. 此患者最可能的诊断是 A.肝昏迷 B.糖尿病酮症酸中毒 C.低血糖昏迷 D.低血压昏迷 E.尿毒症昏迷 9. 诊断主要根据哪一项 A.高血压 B.贫血 C.尿比重低 1.010 D.二氧化碳结合力降低 E.尿中蜡样管型及血 BUN 增高
    10. 病人出现昏迷的主要原因是 A.高血压 B.贫血 C.脑水肿 D.BUN 增高 E.酸中毒 11. 病人入院后各种其他检查没有回报前的紧急措施应采取 A.止血药物应用 B.静点地塞米松 C.静点甘露醇 D.应用呋塞米及降压治疗 E.抗炎治疗 12. 经治疗病人意识清楚，但 BUN 进一步升高，血 Cr 达到 1030Umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是 A.静点必需氨基酸 B.加大呋塞米用量 C.改善肾血流 D.扩血管药物应用 E.透析治疗 13. 为了进一步确定诊断应采取有效的检查是 A.血脂分析，血流动力学 B.肾脏 B 超 C.肾盂造影 D.尿细菌培养 E.肾活体组织检查 14. 该病例最可能的诊断是 A.庆大霉素导致急性肾衰竭 B.庆大霉素过敏 C.急性胃肠炎致肾损害 D.腹泻脱水致急性肾功能异常 E.急性间质性肾炎 15. 最有助于诊断的进一步检查是 A.肾脏 B 超
    B.静脉肾盂造影 C.同位素肾图 D.肾活检 E.血气分析 16. 最应采取的治疗手段是 A.口服离子交换树脂 B.大剂量呋塞米静脉注射 C.按 3～6g 葡萄糖：1U 胰岛素比例静滴补液 D.限制入水量，透析治疗 E.口服甲醛氧化淀粉 17. 可能性最大的诊断是 A.高血压病Ⅲ期 B.肾性高血压 C.慢性肾小球肾炎尿毒症晚期 D.慢性肾小球肾炎氮质血症期 E.慢性肾盂肾炎 18. 最佳治疗方案是 A.血液透析 B.腹膜透析 C.应用降血压药物 D.应用促红细胞生成素 E.饮食和对症治疗等非透析综合治疗 19. 下列哪种最有助于鉴别慢性肾炎引起高血压肾功能不全与高血压病引 起肾功能不全 A.血压增高程度 B.肾功能损害程度 C.眼底改变 D.高血压与肾炎的发病史 E.心功能改变 20. 该患者诊断可能为 A.急性肾衰竭 B.慢性肾衰竭氮质血症期 C.慢性肾衰竭尿毒症期
    D.轻度高血压脑病 E.急进性肾小球肾炎 21. 该患者不应该出现的电解质和酸碱平衡失调是 A.低钙血症 B.高镁血症 C.低钠血症 D.低镁血症 E.代谢性酸中毒 22. 该患者最佳的治疗措施是 A.纠正贫血 B.控制高血压 C.积极止血 D.胃肠透析 E.血液净化 23. 下列哪项检查不应进行 A.血常规 B.内生肌酐清除率 C.血电解质 D.静脉肾盂造影 E.心电图检查 24. 该患者最可能的原发病是 A.慢性肾小球肾炎 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性间质性肾炎 D.糖尿病肾病 E.高血压肾病 25. 尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 A.尿钙排泄增多 B.继发性甲状旁腺功能亢进 C.尿磷排泄减少 D.营养不良和低蛋白血症 E.活性维生素 D 合成障碍 26. 下列哪种是急性肾衰竭少尿或无尿期常见的致死原因
    A.高磷血症与低钙血症 B.低钠血症 C.低氯血症 D.高镁血症 E.高钾血症 27. 禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是 A.青霉素 G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 28. 慢性肾衰竭，血钾 7.1mmol／L，此时最佳的治疗措施是 A.限制钾盐的摄入 B.口服降钾树脂 C.静推 10%葡萄糖酸钙 D.静注碳酸氢钠 E.血液透析或腹膜透析 29. 慢性肾功能不全最常见的病因是 A.慢性肾盂肾炎 B.肾结核 C.肾结石 D.肾小动脉硬化 E.慢性肾小球肾炎 30. 下列哪项是尿毒症患者血液系统的临床表现 A.低色素、小细胞性贫血 B.白细胞出现中性粒细胞增加 C.血小板异常增多 D.贫血常为轻、中度 E.促红细胞生成素增加 31. 下列哪项不是慢性肾功能不全恶化的常见诱因 A.感染、发热 B.外伤、失血 C.呕吐伴腹泻 D.血尿酸或血钙过低
    E.心力衰竭 32. 女，29 岁。查血压 160／95mmHg，Hb80g／L，蛋白(+)，颗粒管型 2～3／HP，BUN10mmol／L，Scr230μmol／L。对该患者不宜采取 A.低蛋白饮食 B.高蛋白饮食 C.低钠饮食 D.根据尿量多少适当限水 E.低磷饮食 33. 下列哪项是早期慢性肾衰竭最主要的治疗目的 A.减少蛋白尿 B.减轻水肿 C.降低血压 D.改善营养状况 E.延缓肾功能减退 34. 肾性贫血最主要的原因是 A.铁及叶酸摄入不足 B.消化道失血 C.蛋白质摄入量不足 D.红细胞寿命缩短 E.红细胞生成素合成不足 35. 慢性肾病指肾损伤和(或)GFR＜60ml／min。持续时间至少为 A.6 个月 B.1 年 C.1 个月 D.2 个月 E.3 个月 36. (2012)慢性肾脏病 5 期，肾小球滤过率至少小于 A.20ml／min B.15ml／min C.25ml／min D.10ml／min E.30ml／min
    37. (2013)男，27 岁。头晕 1 周，加重伴乏力、心悸、牙龈出血就诊。查 体：BP165／105mmHg。血红蛋白 69g／L，血肌酐 879μmol／L，尿蛋 白(++)，尿红细胞 2～3／HP。B 超示左肾 8.9cm×4.8cm×4.2cm，右肾 8.6cm×4.7cm×3.9cm，双肾皮质变薄。该患者最可能的诊断为 A.慢性肾小球肾炎(CKD4 期) B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎(CKD5 期) D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎(CKD3 期) 38. (2005)不属于促进慢性肾炎恶化因素的是 A.肾脏基础病变活动 B.高血压 C.高蛋白饮食 D.高脂血症 E.遗传因素 39. (2003)慢性肾功能不全恶化的常见诱因，应除外的是 A.感染、发热 B.外伤、失血 C.呕吐伴腹泻 D.血尿酸或血钙过低 E.心力衰竭 40. (2013)慢性肾衰竭最常并发的电解质及酸碱平衡紊乱是 A.高钾血症、代谢性碱中毒 B.高钾血症、代谢性酸中毒 C.低钾血症、代谢性酸中毒 D.高钾血症、呼吸性酸中毒 E.低钾血症、呼吸性碱中毒 41. (2003)尿毒症患者血液系统的临床表现为 A.低色素、小细胞性贫血 B.白细胞出现中性粒细胞增加 C.血小板异常增多 D.贫血常为轻、中度 E.促红细胞生成素增加
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