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临床医学-内科学(类风湿性关节炎)试题及答案.docx

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临床医学-内科学(类风湿性关节炎)试题及答案
1. 在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是
2. 类风湿性关节炎的表现哪一条不正确
3. 哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现
4. 对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是
5. 类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的
6. 治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选
7. 如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是
8. 改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的
9. 能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是
10. 糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的
11. 类风湿性关节炎发病机理与HLA的关联是
12. 类风湿性关节炎少见的关节受累表现是
13. 类风湿性结节的描述哪一项是错误的
14. 类风湿性关节炎与其它CTD疾病的鉴别比较可靠的方法是
15. 治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用
16. 中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,可能诊断
17. 类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是(多选题)
18. 非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是(多选题)
19. 类风湿性关节炎病理改变(多选题)
20. 类风湿性关节炎累及肾损害最常见的原因可能是(多选题)
21. 晨僵(名词解释)
22. 类风湿因子(名词解释)
23. 类风湿性关节炎的关节外改变有哪些?(问答题)
24. 类风湿性关节炎的诊断标准是什么?(问答题)
临床医学-内科学(类风湿性关节炎)答案解析
1. 在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是-答案:【C】
2. 类风湿性关节炎的表现哪一条不正确-答案:【D】
3. 哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现-答案:【D】
4. 对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是-答案:【D】
5. 类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的-答案:【C】
6. 治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选-答案:【C】
7. 如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是-答案:【B】
8. 改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的-答案:【E】
9. 能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是-答案:【C】
10. 糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的-答案:【E】
11. 类风湿性关节炎发病机理与HLA的关联是-答案:【B】
12. 类风湿性关节炎少见的关节受累表现是-答案:【D】
13. 类风湿性结节的描述哪一项是错误的-答案:【B】
14. 类风湿性关节炎与其它CTD疾病的鉴别比较可靠的方法是-答案:【C】
15. 治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用-答案:【E】
16. 中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,可能诊断-答案:【A】
17. 类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是-答案:【ABC】
18. 非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是-答案:【ABCD】
19. 类风湿性关节炎病理改变-答案:【BD】
20. 类风湿性关节炎累及肾损害最常见的原因可能是-答案:【AC】
21. 晨僵
22. 类风湿因子
23. 类风湿性关节炎的关节外改变有哪些?
24. 类风湿性关节炎的诊断标准是什么?
临床医学-内科学(类风湿性关节炎)试题及答案 共计:16 道单选题,4 道多选题,2 道名词解释,2 道问答题, 1. 在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是 A.骨组织 B.软骨组织 C.滑膜组织 D.韧带 E.血管翳 2. 类风湿性关节炎的表现哪一条不正确 A.可有骨质破坏 B.骶髂关节被累及 C.好发于手、腕、足的小关节 D.好发于末端指间关节 E.多关节受累 3. 哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现 A.晨僵 B.关节肿胀 C.关节痛及压痛 D.游走性关节红、肿、热、痛 E.关节畸形 4. 对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是 A.类风湿因子 B.C 反应蛋白 C.血沉 D.CCP 抗体 E.ANA 5. 类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的 A.好发于中年女性 B.对称性、周围性、慢性炎性关节病变 C.CCP 阳性有参考价值,但不是特异性诊断指标 D.RF 阳性有参考价值,但不特异性诊断指标 E.X 线是是诊断类风湿性关节炎的主要依据,也是判断病情是否控制的金标准
6. 治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选 A.柳氮磺胺吡啶 B.环磷酰胺 C.甲氨喋呤 D.羟氯喹 E.来氟米特 7. 如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是 A.慢性活动性肝炎关节炎 B.类风湿性关节炎 C.结节性多动脉炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性关节炎 8. 改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的 A.只要有用药指征就宜早用 B.均需长期用药 C.联合用药 D.个体化用药 E.起效快,但停药后作用消失慢 9. 能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是 A.糖皮质激素 B.抗疟药 C.改变病情抗风湿药 D.非甾体抗炎药 E.以上都不是 10. 糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的 A.能短期使用尽量不长期使用 B.一般不应用地塞米松 C.非甾体抗炎药不能控制症状或急性发作者可小剂量使用 D.节外症状显著时可中等剂量使用 E.反应药物起效前不要应用 11. 类风湿性关节炎发病机理与 HLA 的关联是 A.DR2 B.DR4
C.DR3 D.DR5 E.DR1 12. 类风湿性关节炎少见的关节受累表现是 A.尺侧偏斜 B.屈曲畸形 C.天鹅颈样畸形 D.杵状指 E.梭形肿大 13. 类风湿性结节的描述哪一项是错误的 A.是类风湿性关节炎特异的皮肤改变 B.只见于类风湿性关节炎病人 C.多位于关节隆突部及受压部位的皮下 D.对称性分布 E.表明类风湿性关节炎的活动 14. 类风湿性关节炎与其它 CTD 疾病的鉴别比较可靠的方法是 A.病因学方法 B.免疫学方法—特异性抗体检测 C.病理学方法 D.临床症状特点 E.体检及肌电图 15. 治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用 A.金制剂 B.青霉胺 C.雷公藤 D.免疫抑制剂 E.氯喹 16. 中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子 阳性,可能诊断 A.风湿性关节炎 B.骨关节炎 C.痛风 D.强直性脊柱炎
E.类风湿性关节炎 17. 类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是(多选题) A.与活动性、严重性成正比 B.对诊断仅有参考价值 C.其它结缔组织病、心内膜炎、肿瘤、结核可出现阳性 D.在类风湿性关节炎均出现阳性 E.以上都不是 18. 非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是(多选题) A.一旦确诊类风湿性关节炎应及早使用 B.一般不同时使用两种或两种以上的非甾体抗炎药 C.尽量个体化用药。试用 2~3 周无效可改用另一种非甾体抗炎药 D.最好选用抑制 COX-2 非甾体抗炎药 E.以上都不是 19. 类风湿性关节炎病理改变(多选题) A.骨质破坏 B.血管炎 C.骨囊性变 D.滑膜炎 E.以上都不是 20. 类风湿性关节炎累及肾损害最常见的原因可能是(多选题) A.抗风湿化引起肾损伤 B.循环免疫复合物沉积于肾小球 C.并发肾淀粉样变性 D.原位免疫复合物形成并导致肾炎 E.以上都不是 21. 晨僵(名词解释) 22. 类风湿因子(名词解释) 23. 类风湿性关节炎的关节外改变有哪些?(问答题) 24. 类风湿性关节炎的诊断标准是什么?(问答题) 临床医学-内科学(类风湿性关节炎)答案解析 1. 在类风湿性关节炎中最先受累的关节组织是-答案:【C】 ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞ ⃞
题解: 2. 类风湿性关节炎的表现哪一条不正确-答案:【D】 题解: 3. 哪项不是类风湿性关节炎的常见关节表现-答案:【D】 题解: 4. 对类风湿性关节炎诊断具有较大特异性的是-答案:【D】 题解: 5. 类风湿性关节炎诊断要点哪项是不适当的-答案:【C】 题解: 6. 治疗类风湿性关节炎改变病情抗风湿药首选-答案:【C】 题解: 7. 如出现对称性指掌关节病变、晨僵症状,首先考虑是-答案: 【B】 题解: 8. 改变病情抗风湿药治疗类风湿性关节炎哪一项是错误的-答 案:【E】 题解: 9. 能够防止和延缓类风湿性关节炎骨结构破坏的药物是-答案: 【C】 题解: 10. 糖皮质激素治疗类风湿性关节炎哪一项是不适当的-答案: 【E】 题解:
11. 类风湿性关节炎发病机理与 HLA 的关联是-答案:【B】 题解: 12. 类风湿性关节炎少见的关节受累表现是-答案:【D】 题解: 13. 类风湿性结节的描述哪一项是错误的-答案:【B】 题解: 14. 类风湿性关节炎与其它 CTD 疾病的鉴别比较可靠的方法是- 答案:【C】 题解: 15. 治疗类风湿性关节炎下列哪种药物副作用多,现已少用-答 案:【E】 题解: 16. 中青年女性,初发掌指、腕近端指间关节痛,并有晨僵,类 风湿因子阳性,可能诊断-答案:【A】 题解: 17. 类风湿因子与类风湿性关节炎的关系是-答案:【ABC】 题解: 18. 非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎应用原则是-答案: 【ABCD】 题解: 19. 类风湿性关节炎病理改变-答案:【BD】 题解:
20. 类风湿性关节炎累及肾损害最常见的原因可能是-答案: 【AC】 题解: 21. 晨僵 题解:病变的关节在静止不动后出现较长时间的僵硬(1 小时以上)如胶粘着样的感觉。 22. 类风湿因子 题解:是一种以变性免疫球蛋白为抗原的自身抗体。 23. 类风湿性关节炎的关节外改变有哪些? 题解:①类风湿结节;②类风湿血管炎;③肺间质病变;④胸膜炎;⑤心包炎等。 24. 类风湿性关节炎的诊断标准是什么? 题解:①晨僵至少每天 1 小时(持续 6 周以上);②3 个或 3 个以上关节肿(持续 6 周以上);③ 腕、掌指关节肿(持续 6 周以上);④对称性关节肿持续 6 周以上;⑤皮下结节;⑥手的 X 线片改 变;⑦类风湿因子阳性。以上 7 项有 4 项者可诊断类风湿性关节炎。
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