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临床医学-神经病学(脑血管疾病)试题及答案.docx

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临床医学-神经病学(脑血管疾病)试题及答案
1. 短暂脑缺血发作的临床表现是
2. 椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是
3. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为
4. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为
5. 对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是
6. 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫
7. 最易发生脑血栓形成的动脉为
8. 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于
9. 脑血栓形成的最常见病因是
10. 脑血栓形成不应出现的临床表现是
11. 大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了
12. 血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为
13. 大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是
14. 可引起延髓背外侧综合征病变的血管为
15. 在椎一基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是
16. 脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗
17. 颈内动脉系统和椎一基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是
18. 心源性脑栓塞多发生在
19. 关于脑栓塞的临床表现不正确的是
20. 脑栓塞的治疗原则为
21. 脑叶出血最常见的部位在.
22. 脑出血最常见的病因为
23. 脑出血的好发部位在
24. 关于脑出血临床表现的表述正确的是
25. 脑出血最常见的动脉是
26. 做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率,较高的时间是
27. 关于脑出血最确切的诊断依据
28. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于
29. 脑出血的内科治疗最重要的是
30. 与脑出血预后的关系最密切的因素是
31. 下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗
32. 老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是
33. 脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为
34. 对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是
35. 关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是
36. 关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是
37. 脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了
38. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是
39. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据
40. 蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在
41. 病灶侧单眼一过性黑朦、失明见于
42. 病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于
43. 眩晕、平衡障碍多见于
44. 跌倒发作是下列哪种疾病的表现
45. 脑出血首选的治疗原则
46. 对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为
47. 脑出血急性期处理的最重要环节是
48. 脑桥病变的最特征性临床表现为
49. 下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血
50. 关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是
51. 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在
52. 关于脑淀粉样血管病的表述错误的是
53. 有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是
54. 关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是
55. 有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是
56. 女患,65岁,以“突然不能说话,左侧肢体无力,约5^-6分钟恢复,反复发作3天”为主要表现来
57. 男患,61岁,以“左眼失明,右上肢无力2天”为主诉人院。查体:血压140/90mmHg,神清
58. 女患,66岁,以“晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病史8年。查体:血压1
59. 男患,70岁,以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年,查体:
60. 女患,55岁,脑梗死后第3日出现意识不清。查体:血压190/100mmHg,右侧偏瘫,腰椎穿
61. 男患,47岁,以“洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉来诊。查体:神清,不完全
62. 女患,75岁,以“头痛、呕吐3小时,昏迷1小时”。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,
63. 男患,68岁,3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体:血压正常,心脏正常,神清,语利,右侧同向
64. 女患,69岁,以“突然出现右侧上下肢无力,言语不流利,逐渐加重2天”为主诉来诊。既往高血压巧
65. 男患,63岁,以“生气后头痛、呕吐,右侧肢体不能动5小时,意识不清2小时”为主诉来诊。既往高
66. 女患,38岁,心脏病15年,房颤1年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒
67. 男患,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往
68. 女患,72岁,以“意识不清1小时为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6
69. 男患,33岁,以“意识不清、四肢不能活动1小时”为主诉人院。查体:深昏迷,双侧瞳孔“针尖样”
70. 女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后进行神经系统检
71. 男患,56岁,以“讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时”为主诉来急诊。既往高血压
72. 女患,63岁,以“言语不清,呕吐1小时,昏迷20分钟”为主诉入院。查体:血压200/120m
73. 男患,62岁,以“劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,左眼闭合不全,10余分钟后昏迷
74. 女患,62岁,以“活动中突然出现眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟”为主诉人
75. 男患,80岁,以“头痛、呕吐、意识不清1小时”为主诉人院。查体:血压210/120mmHg,
76. 男患,30岁,以“劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛
77. 女患,28岁,以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉人院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈
78. 男患,46岁,以“头痛、恶心、呕吐30分钟”为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,颈强
79. 男患,41岁,以“突然剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5
80. 男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检
81. 男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶(0:
82. 女患,64岁,以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语
83. 男患,60岁,突然出现右狈肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右
84. 一个中年女性,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体:神清语利,右侧眼球外展不能,露齿时口角左
85. 男患,69岁,发现左侧肢体活动不便3天,今晨嗜睡。查体:昏睡,左侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅C
86. 男患,65岁,以“早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天,昏迷30分钟”为主诉来诊。查体:浅昏
87. 一中年患者,以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊,既往健康。查体:体温370C,血压120/8
88. 女患,55岁,以“头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时”为主诉来诊,随即昏迷。查体:血压18
89. 男患,75岁,高血压病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭
90. 女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下
91. 脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左
92. 男患,56岁,病史:高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约
93. 女患,48岁,以“晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次”为主要表现来急诊。查体:血压17
94. 女患,62岁,以“左侧肢体活动不便2天”为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面
95. 女患,45岁,平素健康。因“突然头痛、呕吐1天”来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌
96. 女患,29岁,以“突然抽搐、昏迷2小时”来就急诊。查体:浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心
97. 女患,38岁,以“视物双影3天”为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正
98. 男患,62岁,以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊,既往有高
99. 女患,67岁,以“右眼一过性黑朦、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次”来诊,既往有高血压史。
100. 男患,63岁,以“生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟”为主诉来急诊。查
101. 女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如
102. 男患,56岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来急诊。查体:血压192
103. 男患,56岁,以“口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天”来诊,高血压病史3年。查体:神
104. 男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,
105. 男患,74岁,以“工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时”为主诉来诊,既往有高血压史。查体:
106. 女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾
107. 男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清
108. 青年男性,以“突然头痛,伴恶心、呕吐2小时”为主、诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔直
109. 男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在拟卜台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195
110. 男患,70岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是
111. 女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右钡1球结膜水肿、眼球突出,右
112. 女患,32岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼
113. 女患,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2
114. 什么是脑血管疾病?(问答题)
115. 什么是脑卒中?(问答题)
116. 什么是短暂性脑缺血发作?(问答题)
117. 什么是短暂性全面性遗忘症?(问答题)
118. 什么是跌倒发作?(问答题)
119. 什么是脑梗死?(问答题)
120. 什么是脑血栓形成?(问答题)
121. 什么是基底动脉尖综合征?(问答题)
122. 什么是分水岭脑梗死?.(问答题)
123. 什么是脑栓塞?(问答题)
124. 什么是出血性脑梗死?(问答题)
125. 什么是腔隙性梗死?(问答题)
126. 什么是腔隙状态?(问答题)
127. 什么是脑出血?(问答题)
128. 什么是脑室出血?(问答题)
129. 什么是蛛网膜下腔出血?(问答题)
130. 什么是脑血管疾病的危险因素?(问答题)
131. 什么是脑底异常血管网病?(问答题)
132. 什么是脑动脉盗血综合征?(问答题)
133. 什么是血管性痴呆?(问答题)
134. 三、论述题(问答题)
135. 阐述脑血管疾病的病因分类。(问答题)
136. 阐述短暂性脑缺血发作的一般临床特点。(问答题)
137. 阐述颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的临床表现。(问答题)
138. 阐述椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床表现。(问答题)
139. 阐述短暂性脑缺血发作的诊断标准。(问答题)
140. 阐述短暂性脑缺血发作的病因治疗。(问答题)
141. 阐述短暂性脑缺血发作的预防性药物治疗。(问答题)
142. 阐述颈内动脉闭塞的临床表现。(问答题)
143. 阐述大脑中动脉闭塞的临床表现。(问答题)
144. 阐述大脑后动脉深穿支闭塞的临床表现。(问答题)
145. 阐述椎一基底动脉闭塞的临床表现。(问答题)
146. 阐述大面积脑梗死的临床表现。(问答题)
147. 阐述分水岭脑梗死的分型及临床表现。(问答题)
148. 阐述脑梗死的临床诊断。(问答题)
149. 阐述脑梗死的治疗原则。(问答题)
150. 脑梗死的一般治疗包括哪些?(问答题)
151. 阐述脑梗死的静脉溶栓治疗的适应证、禁忌证和并发症。(问答题)
152. 脑梗死的特殊治疗包括哪些?(问答题)
153. 阐述脑栓塞的临床诊断。(问答题)
154. 腔隙综合征常见的5种临床类型及表现。(问答题)
155. 阐述基底节区出血的临床特点。(问答题)
156. 阐述脑叶出血的临床特点。(问答题)
157. 阐述脑桥出血的临床特点。(问答题)
158. 阐述小脑出血的临床特点。(问答题)
159. 阐述脑室出血的临床特点。(问答题)
160. 阐述脑出血的治疗原则。(问答题)
161. 阐述脑出血的一般处理方法。(问答题)
162. 阐述脑出血并发症的防治。(问答题)
163. 阐述脑出血外科治疗的目的。(问答题)
164. 阐述脑出血外科治疗的适应证。(问答题)
165. 阐述蛛网膜下腔出血的常见并发症及临床表现。(问答题)
166. 阐述蛛网膜下腔出血的临床诊断。(问答题)
167. 阐述蛛网膜下腔出血的急性期治疗目的。(问答题)
168. 脑血管疾病可干预的危险因素有哪些?(问答题)
169. 阐述脑血管疾病的二级预防。(问答题)
170. 阐述脑淀粉样血管病的临床表现。(问答题)
171. 伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)的诊断要点。(问答题
172. 阐述上矢状窦血栓形成的临床特点。(问答题)
173. 阐述海绵窦血栓形成的临床特点。(问答题)
174. 阐述血管性痴呆的诊断标准(问答题)
临床医学-神经病学(脑血管疾病)答案解析
1. 短暂脑缺血发作的临床表现是-答案:【C】
2. 椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是-答案:【A】
3. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为-答案:【A】
4. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为-答案:【A】
5. 对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是-答案:【D】
6. 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫-答案:【B】
7. 最易发生脑血栓形成的动脉为-答案:【B】
8. 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于-答案:【C】
9. 脑血栓形成的最常见病因是-答案:【B】
10. 脑血栓形成不应出现的临床表现是-答案:【E】
11. 大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了-答案:【B】
12. 血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为-答案:【B】
13. 大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是-答案:【D】
14. 可引起延髓背外侧综合征病变的血管为-答案:【D】
15. 在椎一基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是-答案:【D】
16. 脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗-答案:【E】
17. 颈内动脉系统和椎一基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状是-答案:【A】
18. 心源性脑栓塞多发生在-答案:【B】
19. 关于脑栓塞的临床表现不正确的是-答案:【C】
20. 脑栓塞的治疗原则为-答案:【C】
21. 脑叶出血最常见的部位在.-答案:【E】
22. 脑出血最常见的病因为-答案:【B】
23. 脑出血的好发部位在-答案:【D】
24. 关于脑出血临床表现的表述正确的是-答案:【D】
25. 脑出血最常见的动脉是-答案:【C】
26. 做头颅CT检查诊断脑梗死阳性率,较高的时间是-答案:【C】
27. 关于脑出血最确切的诊断依据-答案:【D】
28. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于-答案:【E】
29. 脑出血的内科治疗最重要的是-答案:【A】
30. 与脑出血预后的关系最密切的因素是-答案:【E】
31. 下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗-答案:【C】
32. 老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是-答案:【D】
33. 脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为-答案:【D】
34. 对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是-答案:【E】
35. 关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是-答案:【C】
36. 关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是-答案:【E】
37. 脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了-答案:【D】
38. 蛛网膜下腔出血最常见的病因是-答案:【D】
39. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据-答案:【C】
40. 蛛网膜下腔出血的患者出现一侧眼睑下垂时,其动脉瘤的部位可能在-答案:【C】
41. 病灶侧单眼一过性黑朦、失明见于-答案:【B】
42. 病灶对侧下肢中枢性瘫痪多见于-答案:【C】
43. 眩晕、平衡障碍多见于-答案:【A】
44. 跌倒发作是下列哪种疾病的表现-答案:【A】
45. 脑出血首选的治疗原则-答案:【B】
46. 对蛛网膜下腔出血诊断具有提示作用的体征为-答案:【E】
47. 脑出血急性期处理的最重要环节是-答案:【C】
48. 脑桥病变的最特征性临床表现为-答案:【D】
49. 下列哪一项有助于诊断蛛网膜下腔出血-答案:【C】
50. 关于短暂性脑缺血发作的表述不正确的是-答案:【E】
51. 蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛出现在-答案:【B】
52. 关于脑淀粉样血管病的表述错误的是-答案:【D】
53. 有关上矢状窦血栓形成的病因表述正确的是-答案:【B】
54. 关于海绵窦血栓形成临床表现正确的是-答案:【C】
55. 有关多梗死性痴呆临床表现的表述正确的是-答案:【D】
56. 女患,65岁,以“突然不能说话,左侧肢体无力,约5^-6分钟恢复,反复发作3天”为主要表现来
57. 男患,61岁,以“左眼失明,右上肢无力2天”为主诉人院。查体:血压140/90mmHg,神清
58. 女患,66岁,以“晨起发现复视,左侧肢体活动不灵3天”来诊。既往高血压病史8年。查体:血压1
59. 男患,70岁,以“眩晕、呕吐、言语不清20小时”为主诉来诊。既往脑动脉硬化症病史6年,查体:
60. 女患,55岁,脑梗死后第3日出现意识不清。查体:血压190/100mmHg,右侧偏瘫,腰椎穿
61. 男患,47岁,以“洗衣时出现右侧肢体活动不灵、言语不清1小时”为主诉来诊。查体:神清,不完全
62. 女患,75岁,以“头痛、呕吐3小时,昏迷1小时”。查体:血压200/120mmHg,浅昏迷,
63. 男患,68岁,3天前睡眠醒后发现视野范围缩小。查体:血压正常,心脏正常,神清,语利,右侧同向
64. 女患,69岁,以“突然出现右侧上下肢无力,言语不流利,逐渐加重2天”为主诉来诊。既往高血压巧
65. 男患,63岁,以“生气后头痛、呕吐,右侧肢体不能动5小时,意识不清2小时”为主诉来诊。既往高
66. 女患,38岁,心脏病15年,房颤1年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟左右,10分钟后清醒
67. 男患,64岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续30分钟左右,第3次伴右侧肢体麻木,既往
68. 女患,72岁,以“意识不清1小时为主诉来急诊入院,头颅CT显示右侧大脑半球3cmX3cmX6
69. 男患,33岁,以“意识不清、四肢不能活动1小时”为主诉人院。查体:深昏迷,双侧瞳孔“针尖样”
70. 女患,70岁,突然出现不能说话,右上下肢无力,约20分钟恢复,反复发作,发作后进行神经系统检
71. 男患,56岁,以“讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2小时”为主诉来急诊。既往高血压
72. 女患,63岁,以“言语不清,呕吐1小时,昏迷20分钟”为主诉入院。查体:血压200/120m
73. 男患,62岁,以“劳动中突然出现头晕,随后出现右半身活动不灵,左眼闭合不全,10余分钟后昏迷
74. 女患,62岁,以“活动中突然出现眩晕,枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟”为主诉人
75. 男患,80岁,以“头痛、呕吐、意识不清1小时”为主诉人院。查体:血压210/120mmHg,
76. 男患,30岁,以“劳动中出现剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊,伴一过性意识不清,醒后颈枕部痛
77. 女患,28岁,以“跳舞时出现剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉人院。查体:神清语利,肢体无瘫痪,颈
78. 男患,46岁,以“头痛、恶心、呕吐30分钟”为主诉来诊。查体:神清语利,肢体无明显瘫痪,颈强
79. 男患,41岁,以“突然剧烈头痛、呕吐2小时”为主诉来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5
80. 男患,58岁,晨起出现右侧偏瘫、言语不清,持续20分钟许,神经系统检查无阳性体征,头颅CT检
81. 男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶(0:
82. 女患,64岁,以“右侧肢体活动不灵2天”为主诉来诊。查体:血压180/120mmHg,神清语
83. 男患,60岁,突然出现右狈肢无力,不能讲话。查体:神清,不完全运动性失语,右侧同向性偏盲,右
84. 一个中年女性,晨起突然出现嘴歪、视物双影来诊。查体:神清语利,右侧眼球外展不能,露齿时口角左
85. 男患,69岁,发现左侧肢体活动不便3天,今晨嗜睡。查体:昏睡,左侧肢体偏瘫。辅助检查:头颅C
86. 男患,65岁,以“早起时右侧肢体不能活动、说话不清2天,昏迷30分钟”为主诉来诊。查体:浅昏
87. 一中年患者,以“头痛、呕吐12小时”为主诉来诊,既往健康。查体:体温370C,血压120/8
88. 女患,55岁,以“头痛,说话不清楚,右侧肢体无力4小时”为主诉来诊,随即昏迷。查体:血压18
89. 男患,75岁,高血压病史15年,5天前出现视物不清。查体:左侧同向偏盲,两侧额纹对称,眼睑闭
90. 女患,70岁,高血压病史5年。2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清,不能下
91. 脑血管疾病的患者神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左、舌肌无萎缩,左
92. 男患,56岁,病史:高血压病、动脉粥样硬化5年,2天前在劳动时突然出现说不出话及右侧无力,约
93. 女患,48岁,以“晚饭后聊天时突然出现头昏、头痛、呕吐1次”为主要表现来急诊。查体:血压17
94. 女患,62岁,以“左侧肢体活动不便2天”为主诉来诊。查体:神清语利,双眼左侧同向偏盲,左侧面
95. 女患,45岁,平素健康。因“突然头痛、呕吐1天”来诊。查体:神清语利,脑神经未见异常,四肢肌
96. 女患,29岁,以“突然抽搐、昏迷2小时”来就急诊。查体:浅昏迷,心率105次/分,律不齐,心
97. 女患,38岁,以“视物双影3天”为主诉来诊,既往健康。查体:神清语利,右眼睑下垂,眼球外展正
98. 男患,62岁,以“晨醒时感右上肢无力,中午病情加重致右上肢不能活动”为主要表现来诊,既往有高
99. 女患,67岁,以“右眼一过性黑朦、左侧肢体无力3天,伴头痛、呕吐2次”来诊,既往有高血压史。
100. 男患,63岁,以“生气后突然头痛、呕吐,右侧肢体无力1小时,昏迷10分钟”为主诉来急诊。查
101. 女患,60岁,以“做饭时突然剧烈头痛、呕吐1小时”为主诉来诊。查体:神清语利,四肢活动自如
102. 男患,56岁,以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时,意识不清1小时”来急诊。查体:血压192
103. 男患,56岁,以“口齿不清、口角歪斜,左侧肢体活动障碍3天”来诊,高血压病史3年。查体:神
104. 男患,32岁,情绪激动后突然剧烈头痛、呕吐4小时后来诊。查体:血压170/100mmHg,
105. 男患,74岁,以“工作中突然出现左肢无力,伴头痛半小时”为主诉来诊,既往有高血压史。查体:
106. 女患,65岁,以“讲话口齿不清,吞咽困难、饮水反呛10天”为主诉来诊。既往曾2次患脑血管疾
107. 男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清
108. 青年男性,以“突然头痛,伴恶心、呕吐2小时”为主、诉来诊。查体:神清,运动性失语,左瞳孔直
109. 男患,55岁。病史:讲课时突然昏倒在拟卜台,呼之不应,急送医院。查体:呼吸深慢,血压195
110. 男患,70岁,清晨醒后发现左侧肢体活动不能,急送医院诊断为脑出血。下列处理不正确的是-答案
111. 女患,15岁,病史:面部疖肿挤压后出现发热、视物双影。查体:右钡1球结膜水肿、眼球突出,右
112. 女患,32岁,分娩14天后出现头痛、癫痫和右侧肢体无力,查体:神清,不完全运动性失语,双眼
113. 女患,68岁,2年来逐渐出现记忆力减退,逐渐加重,近4个月来生活渐渐不能自理。既往曾有过2
114. 什么是脑血管疾病?
115. 什么是脑卒中?
116. 什么是短暂性脑缺血发作?
117. 什么是短暂性全面性遗忘症?
118. 什么是跌倒发作?
119. 什么是脑梗死?
120. 什么是脑血栓形成?
121. 什么是基底动脉尖综合征?
122. 什么是分水岭脑梗死?.
123. 什么是脑栓塞?
124. 什么是出血性脑梗死?
125. 什么是腔隙性梗死?
126. 什么是腔隙状态?
127. 什么是脑出血?
128. 什么是脑室出血?
129. 什么是蛛网膜下腔出血?
130. 什么是脑血管疾病的危险因素?
131. 什么是脑底异常血管网病?
132. 什么是脑动脉盗血综合征?
133. 什么是血管性痴呆?
134. 三、论述题
135. 阐述脑血管疾病的病因分类。
136. 阐述短暂性脑缺血发作的一般临床特点。
137. 阐述颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的临床表现。
138. 阐述椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作的临床表现。
139. 阐述短暂性脑缺血发作的诊断标准。
140. 阐述短暂性脑缺血发作的病因治疗。
临床医学-神经病学(脑血管疾病)试题及答案 共计:113 道单选题,61 道问答题, 1. 短暂脑缺血发作的临床表现是 A.血压突然升高,短暂意识不清,抽搐 B.眩晕、呕吐、耳鸣,持续一至数日 C.发作性神经系统功能障碍,24 小时内完全恢复 D.昏迷、清醒、再昏迷 E.一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复 2. 椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的临床表现是 A.失语 B.眩晕、呕吐 C.平衡障碍 D.眼震、复视 E.交叉瘫 3. 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为 A.对侧上肢或下肢一过性无力或轻偏瘫 B.对侧偏身感觉障碍 C.失语 D.同侧单眼失明 E.对侧偏瘫 4. 椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为 A.眩晕、恶心和呕吐 B.耳鸣和耳聋 C.跌倒发作 D.吞咽困难 E.复视 5. 对于脑梗死,最早能显示缺血病灶的检查是
A.CT B.TCD C.MRA D.MRI E.血管彩超 6. 下列哪支血管闭塞最容易导致偏瘫 A.小脑后下动脉 B.大脑中动脉 C.脊髓前动脉 D.小脑下前动脉 E.大脑前动脉 7. 最易发生脑血栓形成的动脉为 A.大脑前动脉 B.颈内动脉及大脑中动脉 C.基底动脉 D.大脑后动脉 E.椎一基底动脉 8. 一侧颈内动脉闭塞可以不出现临床症状,是由于 A.同侧颈外动脉未闭塞 B.对侧颈内动脉未闭塞 C.正常的脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D.双侧椎动脉末端闭塞 E.颅内血管变异 9. 脑血栓形成的最常见病因是 A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低
E.红细胞增多症 10. 脑血栓形成不应出现的临床表现是 A.意识不清 B.肢体瘫痪 C.头痛 D.癫痫发作 E.脑膜刺激征 11. 大脑前动脉闭塞时出现尿失禁,是由于损害了 A.额极 B.旁中央小叶 C.拼月氏体前 4/5 D.扣带回 E.额叶底部 12. 血管闭塞后患者出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲的动脉为 A.大脑前动脉主干 B.大脑中动脉主干 C.大脑后动脉主干 D.内听动脉 E.格基底动脉 13. 大脑中动脉皮质支闭塞的临床特点是 A.对侧偏瘫,不伴脑神经瘫 B.以下肢为重的对侧偏瘫 C.对侧均等性轻偏瘫 D.以上肢为重的对侧偏瘫 E.对侧偏瘫,上下肢均为 0 级 14. 可引起延髓背外侧综合征病变的血管为 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉
C.大脑后动脉 D.椎动脉或小脑后下动脉 E.后交通动脉 15. 在椎一基底动脉血栓形成的病例中,下列临床表现不正确的是 A.眩晕 B.眼球运动障碍 C.吞咽困难 D.失语 E.交叉性瘫痪 16. 脑血栓形成的患者,下列哪种情况不适合溶栓治疗 A.发病 3 小时内 B.头颅 CT 证实无出血灶 C.患者无出血素质 D.出凝血时间正常 E.头颅 CT 出现低密度灶 17. 颈内动脉系统和椎一基底动脉系统脑梗死不可能都出现的症状 是 A.交叉瘫 B.脑神经瘫痪 C.瞳孔改变 D.意识障碍 E.病理反射 18. 心源性脑栓塞多发生在 A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.椎动脉 E.基底动脉
19. 关于脑栓塞的临床表现不正确的是 A.起病急骤 B.多数患者年龄较轻 C.常见脑膜刺激征 D.常发生局灶性癫痫发作、偏瘫和失语 E.多患有风湿性心脏病 20. 脑栓塞的治疗原则为 A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑庙 B.预防脑栓塞再发 C.改善循环、减轻脑水肿,并治疗原发病 D.外科手术摘除栓子 E.应用抗生素,防止并发症 21. 脑叶出血最常见的部位在. A.额叶 B.叶 C.岛叶 D.枕叶 E.顶叶 22. 脑出血最常见的病因为 A.脑动脉炎 B.高血压合并小动脉硬化 C.血液病 D.脑动脉瘤 E.脑血管畸形 23. 脑出血的好发部位在 A.皮质下白质 B.脑桥 C.小脑
D.基底节区 E.脑室 24. 关于脑出血临床表现的表述正确的是 A.多在 65 岁以上发病 B.均出现偏瘫 C.脑脊液为均匀一致血性 D.头颅 CT 显示基底节区高密度影 E.均有脑膜刺激征 25. 脑出血最常见的动脉是 A.小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E.前交通动脉 26. 做头颅 CT 检查诊断脑梗死阳性率,较高的时间是 A.发病 6 小时以后 B.发病 12 小时以后 C.发病 48 小时以后 D.发病 18 小时以后 E.发病 1 周以后 27. 关于脑出血最确切的诊断依据 A.60 岁以上发病 B.均有偏瘫 C.脑脊液血性 D.头颅 CT 检查发现脑实质内有高密度影 E.均有脑膜刺激征 28. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别在于 A.年龄大小
B.有否高血压 C.脑脊液改变 D.有无头痛 E.有无偏瘫 29. 脑出血的内科治疗最重要的是 A.降低颅内压,减轻脑水肿 B.给止血剂 C.降低血压 D.抗生素治疗 E.给氧 30. 与脑出血预后的关系最密切的因素是 A.出血量 B.并发症严重程度 C.出血部位 D.出血量和部位 E.出血量、部位及并发症严重程度 31. 下列哪种情况的脑出血不适合手术治疗 A.重症脑室出血(脑室铸型) B.小脑出血血肿>l0ml C.壳核出血血肿 D.丘脑出血血肿>15m1 E.生命体征和心肾功能正常,有脑痛形成可能 32. 老年人蛛网膜下腔出血的临床特点是 A.头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴眼底视网膜出血
33. 脑出血与蛛网膜下腔出血最重要的鉴别点为 A.活动中发病 B.头痛、呕吐 C.脑脊液含血量多少 D.头颅 CT 检查发现脑实质内高密度影 E.脑膜刺激征 34. 对多数蛛网膜下腔出血,防止再出血的最有效方法是 A.卧床休息 4^-6 周 B.保持大便通畅 C.不再从事剧烈运动或重劳动 D.保持血压稳定 E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗 35. 关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是 A.脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 B.脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落 C.脑血栓形成最常见病因是动脉炎 D.蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E.短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 36. 关于急性脑血管疾病的病变部位的表述不正确的是 A.脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 B.脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 C.脑出血的血管最多在豆纹动脉 D.脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E.蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见 37. 脑部病变的患者出现运动性失语是病变损害了 A.优势半球额中回后部 B.优势半球中央前回下部 C.优势半球角回
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