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中级职称考试-主治医师（儿科）(循环系统疾病)试题及答案.docx
中级职称考试-主治医师（儿科）(循环系统疾病)试题及答案
1. 房间隔缺损典型病例的心电图表现
2. 哪型先天性心脏病X线表现为肺动脉段凹陷
3. 8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时
4. 先天性心脏病右向左分流的是
5. 小儿心率下列哪项是错误的
6. 先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑
7. 心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房，常提示
8. 3岁男孩，患室间隔缺损合并心功能不全，6个月前开始用地高辛，1周来出现恶心、呕吐、食欲不振，胃
9. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
10. 患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性早搏伴
11. 法洛四联症的特征性X线表现
12. 病毒性心肌炎患儿，一般应休息
13. 法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于
14. 左向右分流型先天性心脏病常见的并发症
15. 法洛四联症缺氧发作的主要原因
16. 分流量大的室间隔缺损，下列哪项不可能
17. 哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现
18. 法洛四联症的典型心电图改变
19. 下列哪项不是法洛四联症的特点
20. 收缩期右心室负荷加重的是先天性心脏病是
21. 以下哪项不是法洛四联症引起的畸形
22. 3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音。X线显
23. 心导管检查右心室血氧含量高于右心房，常提示
24. 肺动脉瓣听诊区第2心音减弱，主要见于
25. 下列哪项是无青紫型先心病
26. 室间隔缺损的血液动力学改变为
27. 心脏发育的关键时期是胚胎
28. 动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现
29. 下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征
30. 下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎
31. 5岁女孩，自幼发绀，生长发育差，胸骨左缘第4肋间闻及Ⅲ级SM，肺动脉瓣区第2心音减弱。初步考
32. 80％婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是
33. 8岁男孩，发育正常，无明显症状。心电图示右心室大伴不完全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断
34. 非持续性室速发作时间多在
35. 下列哪项不是胎儿时期血循环的特点
36. 小儿血压的收缩压计算公式为
37. 动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因
38. 胎儿时期血氧含量最高的脏器
39. 潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因
40. 4岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩
41. 下列哪项不是充血性心力衰竭的体征
42. 肺动脉瓣听诊区第2音亢进，多表示已出现
43. 动脉导管未闭症状的轻重，主要取决于
44. 哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大
45. 对于房间隔缺损的描述哪项是错误的
46. 艾森曼格综合征的典型病理生理改变
47. 哪型先天性心脏病易引起脑脓肿
48. 左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的
49. 95％婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是
50. 小儿心衰在1岁内最多见的原因
51. 哪型先天性心脏病最可能自然愈合
52. 婴儿窦性心动过缓时，心率不超过
53. 6个月男孩，确诊先天性心脏病、室间隔缺损。5天前出现发热、咳嗽，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好
54. 哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音
55. 室间隔缺损，首先引起增大的是
56. 胎儿血循环中血氧含量最高的部位
57. 3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电图
58. 引起先天性心脏病的最主要因素为
59. 室间隔缺损出现明显肺动脉高压后，以哪个心腔增大为主
60. 心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉，常提示
61. 动脉导管未闭的血液动力学变化
62. 生后卵圆孔，解剖上关闭的年龄大多是
63. 室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于
64. 新生儿心脏的重量为
65. 先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时，最可能的诊断
66. 先天性心脏病手术前最重要的检查方法是
67. 婴儿窦性心动过速时，心率超过
68. 房间隔缺损的血液动力学变化
69. 心脏发育的关键时期是
70. 胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是
71. 1岁以内婴儿心脏的左界在
72. 收缩压的计算公式是
73. 先天性心脏病的发生率
74. 先天性心脏病的发病机制
75. 出现青紫最早的先天性心脏病是
76. 房间隔缺损杂音产生是因为
77. 小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定
78. 下列哪项不是室性心动过速的心电图特征
79. 下列哪种情况一般不引起P-R间期延长
80. 房间隔缺损的血流动力学改变常引起
81. 室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确
82. 约80％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是
83. 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是
84. 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是
85. 动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于
86. 动脉导管未闭的特征性体征是
87. 肺动脉瓣狭窄典型的杂音是
88. 小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是
89. 引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是
90. 充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为
91. 阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作。下列哪项是不正确的
92. 一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该
93. 动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂爵是因为
94. 动脉导管未闭血液分流量的大小取决于
95. 完全性大动脉转位的典型X线特征是
96. 新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病是
97. 根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病
98. 法洛四联症发生昏厥的主要原因是
99. 法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是
100. 法洛四联症的典型的临床表现是
101. 法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是
102. 法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是
103. 室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为
104. 房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音
105. 右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多．而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病
106. 大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是
107. 心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是
108. 主动脉缩窄最特征性的临床表现
109. 室间隔缺损的血流动力学改变常引起
110. 预激综合征患者常伴发
111. 洋地黄中毒的常见心电图表现是
112. 下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症
113. X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的
114. 当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫绀症状
115. 下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值
116. 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征
117. 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为
118. 克山病的心脏病理改变的主要特征是
119. 健康学龄儿童早搏的发生率是
120. 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是
121. 婴儿室上性心动过速的心电图特点是
122. 婴儿室上性心动过速的正确治疗是
123. 急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静
124. 室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大
125. 小儿洋地黄中毒最常见的表现为
126. 小儿血清地高辛的有效血浓度为
127. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒为
128. 目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是
129. 病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素
130. 能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是
131. 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理
132. 关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的
133. 下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点
134. 下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症
135. 法洛四联症一般不会发生
136. 房间隔缺损时，不会增大的是
137. 下列哪项不是引起心源性休克的常见病因
138. 室间隔缺损患者，不会增大的是
139. 儿童高血压的特点不包括下列哪项
140. 下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据
141. 早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其特点
142. 关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的
143. 哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现
144. 下列哪项不引起充血性心力衰竭
145. 关于儿童时期克山病．主要治疗措施中，下列哪项是不正确的
146. 充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括
147. 关于Ⅱ度I型房室传导阻滞，哪项不符合
148. 地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾
149. 下列哪项不符合房间隔缺损
150. 下列哪项不符合房间隔缺损
151. 肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是
152. 12岁女孩，外院诊断为"先天性心脏病"，近因头昏、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂
153. 30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，
154. 3岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫绀，X线检查示左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪
155. 9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左
156. 1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。
157. 8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压1
158. 3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常
159. 4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12．8／5．3kP
160. 3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左
161. 3岁女孩，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊。查体：心脏有杂音，位于心尖区柔和的Ⅱ级收
162. 3岁男孩，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆
163. 5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较
164. 男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，R
165. 7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值
166. 出生8天的新生儿，体重3．2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次／分，无杂音，未闻
167. 8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨
168. 4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检
169. 7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎，少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、
170. 8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15／1
171. 11岁女孩，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左
172. 3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，
173. 4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3
174. 4岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期
175. 5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收
176. 7岁女孩，不发绀．胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。心正位片示右心
177. 2岁女孩，发现心脏杂音1年，无紫绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音
178. 1岁男孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg
179. 3岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之
180. 6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3、4
181. 8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸
182. 9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第
183. 11个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热，咳嗽，l天来气促，烦躁不安，尿少。查体：呼吸60
184. 8岁男孩，来自黑龙江地区，1个月入院，临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是
185. 7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低
186. 10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗．心电图示心率180次／分，QRS波时间0．
187. 8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9．3／6．7kPa，
188. 8岁男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：
189. 6岁女孩，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂．并在胸骨左缘下
190. 5个月婴儿，喂养困难．轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫。呼吸80次／分．表浅，肺部闻
191. 6岁女孩，病毒性感冒3d后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。
192. 6岁男孩，发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次／分，心律略不齐，ECG示Ⅱ度房室传导阻
193. 男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀．胸骨左缘第
194. 1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I一Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，
195. 3个月婴儿，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为房间隔缺
196. 10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分，伴早搏，3～5次／
197. 4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体：呼吸65次／分，无紫绀，鼻翼扇动．
198. 4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有I～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。
199. 7个月婴儿，患先心病，室间隔缺损。发热咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现
200. 10岁男孩，平时易乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动
201. 6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压
202. 8岁女孩，体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第二音
203. 7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的
204. 8岁男孩，患有小儿克山病，为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确
205. 10岁男孩，系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗措施，下列哪项不妥当
206. 2岁男孩，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P
207. 4岁男孩，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网
208. 5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度
209. 6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续
210. 6岁女孩，患青紫型先心病，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不
211. 4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初
212. 6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病(室间隔缺损，肺动脉高
213. 5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内
214. 4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和
215. 3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限
216. 该患儿最可能的诊断
217. 确诊的首选检查方法是
218. 选择性右心室造影时，可见
219. 该患儿典型心电图改变为
220. 该患儿心脏杂音的形成原因
221. 该患儿最可能的诊断
222. 该患儿的血液动力学变化为
223. 该患儿典型心电图为
224. 如该患儿出现显著肺动脉高压时，可表现为
225. 该患儿的血液动力学变化为
226. 就目前情况，临床上还应考虑哪项诊断
227. 现在应迅速给予
228. 该患儿最可能的诊断
229. 该患儿心脏杂音产生的机制
230. 该患儿为了明确诊断，主要依靠哪项检查
231. 当该患儿有明显肺动脉高压时，将出现
232. 该患儿如出现周围血管体征，下列哪项不是其表现
233. 如该患儿出现显著肺动脉高压时，可表现哪个心腔肥大
234. 如作右心导管检查，下列哪项正确
235. 该患儿目前应采取的治疗
236. 上述快速心律应诊断为
237. 如上述患者心电图检查示①P-Q间期<0．12s；②QRs波起始部均可见模糊迟钝的Y波，时限
238. 在发作时下列哪种治疗是错误的
239. 最可能的诊断为
240. 上述患儿最典型的心电图改变是哪一种
241. 上述患儿杂音形成是由于
242. 此患儿若诊断为法洛四联症，则
243. 此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，紫绀加重，惊厥。最可能的诊断为
244. 患儿昏厥的原因是
245. 最有效的抢救措施是
246. 仲院后应考虑的检查是
247. 符疑感染性心内膜炎，进一步作的诊断措施是
248. 如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是
249. 现最可能的并发症为
250. 此病例哪项治疗措施不正确
251. 该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是
252. 该症最主要的临床表现为
253. 该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的
254. 对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到
255. 该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都
256. 该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24h以上，首选下列哪项
257. 最可能的诊断为
258. 确诊最简便、安全的方法为
259. 最可能的诊断是
260. 确诊的最佳检查方法是
261. 选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为
262. 诊断应考虑为
263. 当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况
264. 追问病史，有哪项症状曾经出现的可能性较大
265. 该患儿患有
266. 目前临床诊断还应考虑
267. 哪项治疗是急需的
268. 最可能的诊断为
269. X线胸片显示
270. 下列哪项与该病例符合
271. 此病例最可能的诊断是
272. 明确先心病的诊断，应首选的检查是
273. 首选治疗应是
274. 最可能诊断是
275. 心脏大小改变为
276. 最可能诊断是
277. 应如何治疗
278. 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，紫绀，面色苍白．心率增快达180次／分，两肺闻及
279. 最可能的诊断为
280. 有助于诊断的实验室检查是
281. 下列治疗措施哪项不合适
282. 最可能的诊断为
283. 首选的实验室检查是
284. 应选用的治疗中不包括
285. 处理措施是
286. 有助于诊治的检查应首选
287. 该患儿的诊断考虑是
288. 下列哪项检查最有助诊断
289. 治疗原则应选用
290. 最有效的抢救措施是
291. 昏厥发作的机制是
292. 蹲踞能减轻缺氧症状的最主要理由是
293. 该患儿ECG检查的结果最有可能是
294. 最可能的诊断为
295. 目前治疗应首选
296. (假设信息)经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏
297. (假设信息)心电图结果为室上性心动过速伴差异传导，与室性心动过速鉴别，下列哪项最有帮助
298. 房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是
299. 在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是
300. 若该病例为第2孔型房间隔缺损，不应出现的表现是
301. 若该病例为第1孔未闭型缺损，心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音
302. 若此病例为第1l孔未闭型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点
303. 此例为非第1孔未闭型房间隔缺损，典型的心电图改变为
304. 此病例为第2孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点
305. 该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证
306. 此患儿胸骨左缘第3～4肋间的I～Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是
307. 此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查
308. 当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的
309. 此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点
310. 此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为
311. 此患儿的早期心电图检查，主要表现为
312. 当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现
313. 该病例可出现周围血管体征。下列哪项不是其体征
314. (假设信息)当此病例动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血、肺
315. (似设信息)此病例动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，常显示下列哪些心房、心室
316. (假设信息)此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存
317. 该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成
318. 病儿入院后体检。下列哪项不是法洛四联症的主要体征
319. 该病儿进行心电图检查时．最主要的变化为
320. 该病例进行X线检查时，最具有特征性表现的是
321. 该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是
322. 当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生
323. 该患儿进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助
324. 其狭窄部位最可能的诊断为
325. 上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在
326. 上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点
327. 该患儿进行心电图检查时，下列哪…项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变
328. 最可能的诊断为
329. 陔病人的血流动力学改变主要为
330. 该患儿最典型的心电图改变为
331. 如右心导管检查将有下列哪项改，变
332. 针埘该患儿的治疗措施为
333. 诊断首先考虑
334. 若临床上出现紫绀，听诊的表现为
335. 心电图检查有Ⅱ度I型房室传导阻滞，哪项不符合
336. 该患儿进一步治疗应该是
337. 为进一步确诊，首选哪项检查
338. 此病的主要病理生理改变为肺循环充血，体循环少血和如下哪种表现
339. 此患儿预后取决于
340. (假设信息)如果此患儿无条件进行手术，可能会出现并发症，但最不易出现的并发症是
341. (假设信息)该患儿因肺炎心衰院外应用地高率，入院后怀疑洋地黄中毒，最可能的心电图表现是
342. 2岁小儿，体重8kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎病史，查体：轻度杵状指，胸骨左缘第
343. 3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电
344. 3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音。X线
345. 患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性早搏
346. 室间隔缺损并发心力衰竭时，首选治疗是
347. 肺动脉瓣重度狭窄并发心力衰竭，首选治疗是
348. 急性风湿性心脏炎并发心力衰竭，首选治疗是
349. 动脉导管未闭的典型杂音是
350. 室间隔缺损的典型杂音是
351. 房间隔缺损的典型杂音是
352. 肺动脉狭窄的典型杂音是
353. 无分流型先天性心脏病表现
354. 左向右分流型先天性心脏病表现
355. 右向左分流型先天性心脏病表现
356. 8岁男孩，发育正常，无明显症状。心电图示右心室大伴不完全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断
357. 右心房血氧含量高于上下腔静脉见于
358. 右心室血氧含量高于右心房见于
359. 肺动脉血氧含量高于右心室见于
360. 12岁甲亢患儿，HR 130次／分，可选择
361. 室上性心动过速急性发作时选用
362. 长QT间期综合征小儿药物治疗首选
363. 患儿10岁，男性，病毒性上呼吸道感染后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0．20s，其可以
364. 患儿8岁，女性，近1个月有游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38qC，咽红，心率130
365. 患儿7岁，心脏手术后心电图示：P-R间期固定不变，但心室搏动呈规律性脱漏，并有QRS增宽。
366. 4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次／分，第一心音可闻及奔马律，
367. 女孩，5个月。较快出现呼吸困难，面色苍白。心率160次／分，律齐，第一心音低钝，肝脏肋下4
368. 男孩，8岁，来自西南地区。患儿头昏、头痛、胸闷2d后急骤出现面色发灰，手脚冰冷。呼吸56次
369. 女孩，7岁，来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆，经1～2周后出现呼吸急促，颜面浮肿。心左界
370. 10岁男孩，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现紫绀。其紫绀特点是
371. 10岁男孩，患法洛四联症。其紫绀特点是
372. 室间隔缺损首先影响
373. 大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响
374. 动脉导管未闭首先影响
375. 反复肺炎
376. 脑栓塞
377. 动脉导管未闭．导管直径1．5cm
378. 动脉导管未闭伴梗阻性肺动脉高压
379. 早产儿动脉导管未闭
380. 房间隔缺损
381. 动脉导管未闭
382. 室间隔缺损
383. 室间隔缺损
384. 房间隔缺损
385. 动脉导管未闭
386. 室间隔缺损
387. 房间隔缺损
388. 动脉导管未闭
389. 肺循环血流量减少见于
390. 出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为
391. 法洛四联症
392. 房间隔缺损
393. 肺动脉狭窄
394. 急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是
395. 室间隔缺损并发心衰，首选治疗是
396. 肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是
397. 急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是
398. 心电图显示V1导联QRS波群呈rsR'
399. 体检发现脚趾甲床紫绀，而口唇和手指甲床无紫绀
400. 肺循环多血，体循环少血，脉压差增宽，应诊断为
401. 肺循环少血，体循环出现混合血，应诊断为
402. 动脉导管未闭
403. 室间隔缺损
404. 3个月婴儿，喂养困难，气急，多汗。心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音
405. 3岁男孩，因患上感来诊。查体发现胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音．患儿可表现
406. 2岁女孩，平素易感冒，多汗，活动后气急。检查发现P2亢进，固定分裂，胸骨左缘第2、3肋间可
407. 法洛四联症发生青紫的原因(多选题)
408. 动脉导管未闭的临床特点包括(多选题)
409. 下列哪些情况应视为器质性早搏(多选题)
410. 生后血循环发生哪些变化(多选题)
411. 肺动脉瓣区第2心音减低常见于(多选题)
412. 充血性心力衰竭的临床特点(多选题)
413. 下列哪项是右向左分流型先心病(多选题)
414. 房间隔缺损的X线表现有(多选题)
415. 法洛四联症的畸形包括(多选题)
416. 下列哪项是无分流型先心病(多选题)
417. 动脉导管未闭时，负荷增大见于(多选题)
418. 可引起肺动脉压力增高的先心病有(多选题)
419. 易患呼吸道感染的先心病有(多选题)
420. 室速的心电图特征(多选题)
421. 体循环减少，肺循环充血可见于(多选题)
422. 先天性心脏病的发生可能与哪些因素有关(多选题)
423. 房间隔缺损时，负荷增大见于(多选题)
424. 正常胎儿血液循环的特点(多选题)
425. 下列哪项是左向右分流型先心病(多选题)
426. 室间隔缺损时，负荷增大见于(多选题)
427. 窦性心动过速的心率标准(多选题)
428. 会引起左心室负荷增加的先心病有(多选题)
429. 下列哪些不是房间隔缺损的特征表现。(多选题)
430. 下列哪些不是室间隔缺损手术治疗的适应证(多选题)
431. 下列心电图改变哪项是正确的(多选题)
432. 出生后血循环的变化，下列哪些正确(多选题)
433. 法洛四联症的主要临床表现包括(多选题)
434. 下列药物是儿科常用降压药的包括(多选题)
435. 关于肺动脉狭窄的描述，下列正确的是(多选题)
436. 病毒性心肌炎的主要诊断依据为(多选题)
437. 洋地黄中毒的易发原因包括(多选题)
中级职称考试-主治医师（儿科）(循环系统疾病)答案解析
1. 房间隔缺损典型病例的心电图表现-答案：【D】
2. 哪型先天性心脏病X线表现为肺动脉段凹陷-答案：【D】
3. 8个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时
4. 先天性心脏病右向左分流的是-答案：【D】
5. 小儿心率下列哪项是错误的-答案：【E】
6. 先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑-答案：【C】
7. 心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房，常提示-答案：【C】
8. 3岁男孩，患室间隔缺损合并心功能不全，6个月前开始用地高辛，1周来出现恶心、呕吐、食欲不振，胃
9. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是-答案：【B】
10. 患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性早搏伴
11. 法洛四联症的特征性X线表现-答案：【B】
12. 病毒性心肌炎患儿，一般应休息-答案：【B】
13. 法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于-答案：【B】
14. 左向右分流型先天性心脏病常见的并发症-答案：【B】
15. 法洛四联症缺氧发作的主要原因-答案：【E】
16. 分流量大的室间隔缺损，下列哪项不可能-答案：【B】
17. 哪型先天性心脏病X线为肺缺血表现-答案：【D】
18. 法洛四联症的典型心电图改变-答案：【A】
19. 下列哪项不是法洛四联症的特点-答案：【E】
20. 收缩期右心室负荷加重的是先天性心脏病是-答案：【A】
21. 以下哪项不是法洛四联症引起的畸形-答案：【C】
22. 3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音。X线显
23. 心导管检查右心室血氧含量高于右心房，常提示-答案：【A】
24. 肺动脉瓣听诊区第2心音减弱，主要见于-答案：【D】
25. 下列哪项是无青紫型先心病-答案：【E】
26. 室间隔缺损的血液动力学改变为-答案：【A】
27. 心脏发育的关键时期是胚胎-答案：【C】
28. 动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现-答案：【B】
29. 下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征-答案：【B】
30. 下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎-答案：【E】
31. 5岁女孩，自幼发绀，生长发育差，胸骨左缘第4肋间闻及Ⅲ级SM，肺动脉瓣区第2心音减弱。初步考
32. 80％婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是-答案：【A】
33. 8岁男孩，发育正常，无明显症状。心电图示右心室大伴不完全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断-答
34. 非持续性室速发作时间多在-答案：【C】
35. 下列哪项不是胎儿时期血循环的特点-答案：【C】
36. 小儿血压的收缩压计算公式为-答案：【C】
37. 动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因-答案：【E】
38. 胎儿时期血氧含量最高的脏器-答案：【D】
39. 潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因-答案：【C】
40. 4岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸骨左缘2-3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩
41. 下列哪项不是充血性心力衰竭的体征-答案：【C】
42. 肺动脉瓣听诊区第2音亢进，多表示已出现-答案：【C】
43. 动脉导管未闭症状的轻重，主要取决于-答案：【B】
44. 哪型先天性心脏病易出现左房、左室扩大-答案：【C】
45. 对于房间隔缺损的描述哪项是错误的-答案：【E】
46. 艾森曼格综合征的典型病理生理改变-答案：【D】
47. 哪型先天性心脏病易引起脑脓肿-答案：【D】
48. 左向右分流的先天性心脏病，下列哪项描述是错误的-答案：【D】
49. 95％婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是-答案：【D】
50. 小儿心衰在1岁内最多见的原因-答案：【A】
51. 哪型先天性心脏病最可能自然愈合-答案：【B】
52. 婴儿窦性心动过缓时，心率不超过-答案：【D】
53. 6个月男孩，确诊先天性心脏病、室间隔缺损。5天前出现发热、咳嗽，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好
54. 哪型先天性心脏病临床可见水冲脉、枪击音-答案：【C】
55. 室间隔缺损，首先引起增大的是-答案：【A】
56. 胎儿血循环中血氧含量最高的部位-答案：【B】
57. 3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电图
58. 引起先天性心脏病的最主要因素为-答案：【B】
59. 室间隔缺损出现明显肺动脉高压后，以哪个心腔增大为主-答案：【C】
60. 心导管检查右房血氧含量高于上下腔静脉，常提示-答案：【B】
61. 动脉导管未闭的血液动力学变化-答案：【E】
62. 生后卵圆孔，解剖上关闭的年龄大多是-答案：【C】
63. 室间隔缺损出现心尖部隆隆样舒张期杂音是由于-答案：【A】
64. 新生儿心脏的重量为-答案：【A】
65. 先天性心脏病出现肺动脉瓣区第2音亢进伴固定分裂时，最可能的诊断-答案：【A】
66. 先天性心脏病手术前最重要的检查方法是-答案：【C】
67. 婴儿窦性心动过速时，心率超过-答案：【C】
68. 房间隔缺损的血液动力学变化-答案：【B】
69. 心脏发育的关键时期是-答案：【B】
70. 胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是-答案：【D】
71. 1岁以内婴儿心脏的左界在-答案：【E】
72. 收缩压的计算公式是-答案：【C】
73. 先天性心脏病的发生率-答案：【A】
74. 先天性心脏病的发病机制-答案：【D】
75. 出现青紫最早的先天性心脏病是-答案：【B】
76. 房间隔缺损杂音产生是因为-答案：【C】
77. 小儿在体检时发现胸骨左缘第2、3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定
78. 下列哪项不是室性心动过速的心电图特征-答案：【D】
79. 下列哪种情况一般不引起P-R间期延长-答案：【C】
80. 房间隔缺损的血流动力学改变常引起-答案：【B】
81. 室性心动过速，无心力衰竭。下列处理哪项不正确-答案：【D】
82. 约80％的婴儿，动脉导管解剖上关闭的年龄是-答案：【B】
83. 动脉导管未闭与室间隔缺损X线检查的主要区别点是-答案：【E】
84. 动脉导管未闭与室间隔缺损的鉴别要点是-答案：【E】
85. 动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于-答案：【B】
86. 动脉导管未闭的特征性体征是-答案：【C】
87. 肺动脉瓣狭窄典型的杂音是-答案：【A】
88. 小儿充血陛心力衰竭发病率最高的年龄段是-答案：【B】
89. 引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是-答案：【A】
90. 充血性心力衰竭的患儿，如进食不足需要静脉补液，补液量为-答案：【B】
91. 阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作。下列哪项是不正确的-答案：【E】
92. 一体格发育正常小儿，查体发现心尖区有柔和的Ⅱ级收缩期杂音，局限，受到呼吸、体位和运动影响。该
93. 动脉导管未闭分流量较大时，在心尖区闻及舒张中期隆隆样杂爵是因为-答案：【D】
94. 动脉导管未闭血液分流量的大小取决于-答案：【E】
95. 完全性大动脉转位的典型X线特征是-答案：【B】
96. 新生儿期即出现明显发绀的先天性心脏病是-答案：【E】
97. 根据血流动力学改变，下列哪项属于右向左分流型先心病-答案：【E】
98. 法洛四联症发生昏厥的主要原因是-答案：【D】
99. 法洛四联症中决定患儿临床表现严重程度的最主要病理畸形是-答案：【C】
100. 法洛四联症的典型的临床表现是-答案：【A】
101. 法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是-答案：【B】
102. 法洛四联症患儿，在哭闹后出现呼吸困难，随即昏厥，抽搐。产生此现象最可能的原因是-答案：【E
103. 室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为-答案：【C】
104. 房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音-答案：【D】
105. 右心房、右心室、肺循环、左心房血流量增多．而左心室、体循环血流量减少，符合下列哪种疾病-答
106. 大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是-答案：【E】
107. 心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是-答案：【C】
108. 主动脉缩窄最特征性的临床表现-答案：【E】
109. 室间隔缺损的血流动力学改变常引起-答案：【A】
110. 预激综合征患者常伴发-答案：【B】
111. 洋地黄中毒的常见心电图表现是-答案：【D】
112. 下列哪项是肺动脉瓣狭窄的并发症-答案：【B】
113. X线胸片上示肺纹理减少，右心室增大，肺动脉段明显突出，透视下肺动脉搏动明显的-答案：【A】
114. 当毛细血管血液中还原型血红蛋白达到多少浓度时患儿出现紫绀症状-答案：【C】
115. 下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值-答案：【B】
116. 下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征-答案：【E】
117. 室间隔缺损患儿出现声音嘶哑，最可能的原因为-答案：【E】
118. 克山病的心脏病理改变的主要特征是-答案：【C】
119. 健康学龄儿童早搏的发生率是-答案：【B】
120. 采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是-答案：【D】
121. 婴儿室上性心动过速的心电图特点是-答案：【E】
122. 婴儿室上性心动过速的正确治疗是-答案：【A】
123. 急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静-答案：【C】
124. 室间隔缺损首先导致哪个心腔扩大-答案：【B】
125. 小儿洋地黄中毒最常见的表现为-答案：【B】
126. 小儿血清地高辛的有效血浓度为-答案：【C】
127. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒为-答案：【E】
128. 目前认为对心肌炎有诊断价值的血清酶是-答案：【E】
129. 病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素-答案：【C】
130. 能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是-答案：【E】
131. 下列哪项不符合肺动脉狭窄的病理生理-答案：【E】
132. 关于病毒性心肌炎的预后下列哪项是错误的-答案：【E】
133. 下列哪项不是婴儿期中、大型室间隔缺损的临床特点-答案：【D】
134. 下列哪一项不是法洛四联症常见的并发症-答案：【B】
135. 法洛四联症一般不会发生-答案：【C】
136. 房间隔缺损时，不会增大的是-答案：【B】
137. 下列哪项不是引起心源性休克的常见病因-答案：【A】
138. 室间隔缺损患者，不会增大的是-答案：【C】
139. 儿童高血压的特点不包括下列哪项-答案：【A】
140. 下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据-答案：【E】
141. 早搏儿童进行心电图检查诊断为房性早搏，下列哪项不符合其特点-答案：【E】
142. 关于动脉导管未闭，下列哪项是错误的-答案：【C】
143. 哪项不是肺动脉瓣狭窄的X线表现-答案：【E】
144. 下列哪项不引起充血性心力衰竭-答案：【C】
145. 关于儿童时期克山病．主要治疗措施中，下列哪项是不正确的-答案：【E】
146. 充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括-答案：【E】
147. 关于Ⅱ度I型房室传导阻滞，哪项不符合-答案：【D】
148. 地高辛中毒时，出现下列哪种情况下不宜补钾-答案：【B】
149. 下列哪项不符合房间隔缺损-答案：【B】
150. 下列哪项不符合房间隔缺损-答案：【C】
151. 肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是-答案：【D】
152. 12岁女孩，外院诊断为"先天性心脏病"，近因头昏、失眠来诊。体检：肺动脉瓣区有Ⅱ级收缩期杂
153. 30周早产患儿，生后24小时因吸入性肺炎而住院。查体：胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音，
154. 3岁女孩，患先天性心脏病，平日无紫绀，X线检查示左心室增大，主动脉影增宽，肺野充血。下述哪
155. 9个月婴儿，曾患肺炎2次，现哭闹后有发绀。查体：血压10．7／4kPa，发育营养差，胸骨左
156. 1岁婴儿，曾多次患肺炎，不发绀，胸骨左缘第二肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。
157. 8岁女孩，自幼易患肺炎，易乏力。查体：营养差，胸骨左缘第2肋间处有连续性机器样杂音。血压1
158. 3岁男孩，发育正常，在体检时发现胸骨左侧第2肋间呈连续性机器样。胸部X线检查：心脏大小正常
159. 4岁男孩，劳累后气促，多次患肺炎。查体：胸骨左上方闻及连续性杂音，血压12．8／5．3kP
160. 3个月婴儿，咳嗽、喘憋4天，咳嗽、哭闹时出现青紫。肺有细小水泡音，心率150次／分，胸骨左
161. 3岁女孩，身高95cm，体重17kg，因感冒就诊。查体：心脏有杂音，位于心尖区柔和的Ⅱ级收
162. 3岁男孩，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，心尖区有较短舒张期隆隆
163. 5岁女孩，平时健康，活动后无气喘，体检时发现胸骨左缘2～3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音，传导较
164. 男孩3岁，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，无震颤。心电图示电轴右偏，Rv呈rsR型，R
165. 7岁男孩，1岁后发绀逐渐加重，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，为明确诊断最有价值
166. 出生8天的新生儿，体重3．2kg，生后即口唇发绀，呼吸困难，心率120次／分，无杂音，未闻
167. 8岁男孩，活动耐受力比同学差，曾患肺炎3次。查体：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤，胸骨
168. 4岁男孩，自幼发现心脏有杂音而临床无症状。经检查确诊为先天性心脏病，房间隔缺损，下列体格检
169. 7岁女孩，体格发育落后，自小易患支气管炎，少活动。查体：无紫绀，心前区隆起，胸骨左缘第2、
170. 8岁女孩，在2岁体检时发现心脏有杂音，平时易感冒，无青紫，体格发育落后。查体：血压15／1
171. 11岁女孩，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅲ级收缩期杂音，胸骨左
172. 3岁男孩，体格发育落后，活动后气促，但无紫绀。查体：胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，
173. 4岁女孩，自10个月起出现口唇青紫，哭闹后加剧，会走后常有蹲踞，平日少动。查体：胸骨左缘3
174. 4岁女孩，发育较差，自婴儿时期哭闹后即出现青紫。体检：心前区稍隆起，胸骨左缘闻及Ⅱ级收缩期
175. 5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收
176. 7岁女孩，不发绀．胸骨左缘第2肋间听到Ⅱ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱。心正位片示右心
177. 2岁女孩，发现心脏杂音1年，无紫绀，活动后易气促，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音
178. 1岁男孩，诊断为先天性心脏病，中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg
179. 3岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之
180. 6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3、4
181. 8岁女孩，从小体弱，多次因患肺炎住院。近2年来感冒次数明显减少，口唇及甲床发绀，心前区隆凸
182. 9岁男孩，反复呼吸道感染，2岁之内曾患肺炎多次，易感乏力，活动后有气促但无青紫。胸骨左缘第
183. 11个月婴儿，已患肺炎数次。2天前又发热，咳嗽，l天来气促，烦躁不安，尿少。查体：呼吸60
184. 8岁男孩，来自黑龙江地区，1个月入院，临床诊断为克山病。其最主要的临床表现是-答案：【B】
185. 7岁女孩，来自云南，因急性心功能不全入院，经检查诊为小儿克山病。为了减少本病急性发作和降低
186. 10岁男孩，体育课时突感心悸，面色发白，出冷汗．心电图示心率180次／分，QRS波时间0．
187. 8岁男孩，心脏导管检查后突然出现烦躁不安，呼吸急促，心前区疼痛。血压9．3／6．7kPa，
188. 8岁男孩，胸骨左缘第3肋间有Ⅱ级收缩期杂音。肺动脉瓣区第二音增强，无肺炎或青紫史。心电图：
189. 6岁女孩，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ喷射性杂音，肺动脉瓣第二音增强、固定分裂．并在胸骨左缘下
190. 5个月婴儿，喂养困难．轻咳。查体：颜面部浮肿，鼻唇三角区青紫。呼吸80次／分．表浅，肺部闻
191. 6岁女孩，病毒性感冒3d后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心律不齐。
192. 6岁男孩，发热伴腹泻5天，胸闷心悸2天，心率52次／分，心律略不齐，ECG示Ⅱ度房室传导阻
193. 男，6岁，因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀．胸骨左缘第
194. 1岁婴儿，发热、腹泻3天。查体：面色苍白，气促，心前区I一Ⅱ级收缩期杂音，心率60次／分，
195. 3个月婴儿，体检时发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为房间隔缺
196. 10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分，伴早搏，3～5次／
197. 4岁男孩，患先心病，发热、咳嗽、气促2天，较烦躁。查体：呼吸65次／分，无紫绀，鼻翼扇动．
198. 4岁男孩，自1岁起发现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，心前区有I～Ⅱ级收缩期杂音，无震颤。
199. 7个月婴儿，患先心病，室间隔缺损。发热咳嗽5天，经抗感染治疗后热退，咳嗽未好转。今突然出现
200. 10岁男孩，平时易乏力，活动后气促，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，经超声心动
201. 6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为先天性心脏病(室间隔缺损、肺动脉高压
202. 8岁女孩，体检时发现胸骨左缘第2肋间有粗糙喷射性全收缩期杂音，向颈部传导，肺动脉瓣区第二音
203. 7岁女孩，诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山病时，下列哪项是不正确的-答案：【E】
204. 8岁男孩，患有小儿克山病，为急性型发作。下列处理措施中哪项不正确-答案：【E】
205. 10岁男孩，系慢性型的小儿克山病，发作时采用的主要治疗措施，下列哪项不妥当-答案：【E】
206. 2岁男孩，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，P
207. 4岁男孩，自幼青紫，心电图示右室肥大，X线胸片示心脏呈"靴形"，两侧肺野透亮度增加，可见网
208. 5岁男孩，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音减弱，股动脉血氧饱和度
209. 6个月婴儿，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续
210. 6岁女孩，患青紫型先心病，近2天出现腹泻，大量水样便，伴高热、呕吐频繁，4小时前出现神志不
211. 4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈"靴型"，两侧肺野清晰。初
212. 6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病(室间隔缺损，肺动脉高
213. 5岁女孩，自幼易患肺炎，偶有声音嘶哑，不爱活动。入院后拍胸片示：肺动脉突出，左室及主动脉内
214. 4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和
215. 3岁男孩，平日健康，生长发育正常，体检时发现心尖部可闻及Ⅱ级短促柔和的收缩期杂音，传导局限
216. 该患儿最可能的诊断-答案：【E】
217. 确诊的首选检查方法是-答案：【C】
218. 选择性右心室造影时，可见-答案：【B】
219. 该患儿典型心电图改变为-答案：【B】
220. 该患儿心脏杂音的形成原因-答案：【D】
221. 该患儿最可能的诊断-答案：【C】
222. 该患儿的血液动力学变化为-答案：【B】
223. 该患儿典型心电图为-答案：【C】
224. 如该患儿出现显著肺动脉高压时，可表现为-答案：【D】
225. 该患儿的血液动力学变化为-答案：【B】
226. 就目前情况，临床上还应考虑哪项诊断-答案：【D】
227. 现在应迅速给予-答案：【B】
228. 该患儿最可能的诊断-答案：【B】
229. 该患儿心脏杂音产生的机制-答案：【C】
230. 该患儿为了明确诊断，主要依靠哪项检查-答案：【E】
231. 当该患儿有明显肺动脉高压时，将出现-答案：【C】
232. 该患儿如出现周围血管体征，下列哪项不是其表现-答案：【E】
233. 如该患儿出现显著肺动脉高压时，可表现哪个心腔肥大-答案：【A】
234. 如作右心导管检查，下列哪项正确-答案：【D】
235. 该患儿目前应采取的治疗-答案：【C】
236. 上述快速心律应诊断为-答案：【C】
237. 如上述患者心电图检查示①P-Q间期<0．12s；②QRs波起始部均可见模糊迟钝的Y波，时限
238. 在发作时下列哪种治疗是错误的-答案：【E】
239. 最可能的诊断为-答案：【C】
240. 上述患儿最典型的心电图改变是哪一种-答案：【B】
241. 上述患儿杂音形成是由于-答案：【D】
242. 此患儿若诊断为法洛四联症，则-答案：【B】
243. 此患儿于一次哭闹后出现呼吸困难，紫绀加重，惊厥。最可能的诊断为-答案：【D】
244. 患儿昏厥的原因是-答案：【E】
245. 最有效的抢救措施是-答案：【D】
246. 仲院后应考虑的检查是-答案：【D】
247. 符疑感染性心内膜炎，进一步作的诊断措施是-答案：【D】
248. 如被证实感染性心内膜炎，应用抗生素治疗后体温渐降，治疗疗程应是-答案：【E】
249. 现最可能的并发症为-答案：【C】
250. 此病例哪项治疗措施不正确-答案：【E】
251. 该患儿病毒学诊断最有价值的确诊依据是-答案：【D】
252. 该症最主要的临床表现为-答案：【B】
253. 该病例进行下列实验室检查，其中哪项是不正确的-答案：【D】
254. 对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到-答案：【E】
255. 该患儿系阵发性室上性心动过速，刚发生。可先采用物理方法提高迷走神经张力。除了下列哪项外，都
256. 该患儿经上述物理方法治疗无效，且发作持续已达24h以上，首选下列哪项-答案：【A】
257. 最可能的诊断为-答案：【C】
258. 确诊最简便、安全的方法为-答案：【C】
259. 最可能的诊断是-答案：【E】
260. 确诊的最佳检查方法是-答案：【C】
261. 选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为-答案：【A】
262. 诊断应考虑为-答案：【E】
263. 当该患儿发生高热、呕吐和腹泻等情况时，应注意补充液体，否则容易发生下列哪种情况-答案：【B
264. 追问病史，有哪项症状曾经出现的可能性较大-答案：【C】
265. 该患儿患有-答案：【B】
266. 目前临床诊断还应考虑-答案：【A】
267. 哪项治疗是急需的-答案：【D】
268. 最可能的诊断为-答案：【E】
269. X线胸片显示-答案：【A】
270. 下列哪项与该病例符合-答案：【A】
271. 此病例最可能的诊断是-答案：【C】
272. 明确先心病的诊断，应首选的检查是-答案：【D】
273. 首选治疗应是-答案：【D】
274. 最可能诊断是-答案：【C】
275. 心脏大小改变为-答案：【C】
276. 最可能诊断是-答案：【C】
277. 应如何治疗-答案：【D】
278. 该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难，紫绀，面色苍白．心率增快达180次／分，两肺闻及
279. 最可能的诊断为-答案：【C】
280. 有助于诊断的实验室检查是-答案：【B】
281. 下列治疗措施哪项不合适-答案：【E】
282. 最可能的诊断为-答案：【D】
283. 首选的实验室检查是-答案：【E】
284. 应选用的治疗中不包括-答案：【D】
285. 处理措施是-答案：【E】
286. 有助于诊治的检查应首选-答案：【A】
287. 该患儿的诊断考虑是-答案：【C】
288. 下列哪项检查最有助诊断-答案：【B】
289. 治疗原则应选用-答案：【A】
290. 最有效的抢救措施是-答案：【D】
291. 昏厥发作的机制是-答案：【A】
292. 蹲踞能减轻缺氧症状的最主要理由是-答案：【D】
293. 该患儿ECG检查的结果最有可能是-答案：【C】
294. 最可能的诊断为-答案：【B】
295. 目前治疗应首选-答案：【D】
296. (假设信息)经心电图检查示室性早搏，其下列心电图表现不符合室性早搏-答案：【A】
297. (假设信息)心电图结果为室上性心动过速伴差异传导，与室性心动过速鉴别，下列哪项最有帮助-答
298. 房间隔缺损于胸骨左缘第2肋间闻及喷射性杂音，其杂音发生的机制是-答案：【C】
299. 在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是-答案：【A】
300. 若该病例为第2孔型房间隔缺损，不应出现的表现是-答案：【A】
301. 若该病例为第1孔未闭型缺损，心脏听诊时常伴有下列哪个瓣膜区杂音-答案：【D】
302. 若此病例为第1l孔未闭型缺损，除了下列哪项外，均为X线检查特点-答案：【D】
303. 此例为非第1孔未闭型房间隔缺损，典型的心电图改变为-答案：【A】
304. 此病例为第2孔未闭型房间隔缺损，听诊时，下列哪项不是其特点-答案：【E】
305. 该患儿住院后确诊为房间隔缺损，并决定手术修补。下列哪项为手术禁忌证-答案：【D】
306. 此患儿胸骨左缘第3～4肋间的I～Ⅳ级全收缩期吹风样粗糙杂音产生的机制是-答案：【A】
307. 此患儿入院后为了明确诊断，主要依靠下列哪项检查-答案：【E】
308. 当此患儿出现明显肺动脉高压时，下列哪项是正确的-答案：【A】
309. 此患儿系室间隔缺损，下列哪项为其血流动力学特点-答案：【B】
310. 此患儿系动脉导管未闭，其血流动力学的改变最主要为-答案：【A】
311. 此患儿的早期心电图检查，主要表现为-答案：【A】
312. 当此病例出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现-答案：【E】
313. 该病例可出现周围血管体征。下列哪项不是其体征-答案：【D】
314. (假设信息)当此病例动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血、肺
315. (似设信息)此病例动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，常显示下列哪些心房、心室
316. (假设信息)此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时下列哪项可能不存
317. 该患儿系法洛四联症，下列哪项不是构成法洛四联症的4个畸形组成-答案：【B】
318. 病儿入院后体检。下列哪项不是法洛四联症的主要体征-答案：【D】
319. 该病儿进行心电图检查时．最主要的变化为-答案：【C】
320. 该病例进行X线检查时，最具有特征性表现的是-答案：【C】
321. 该病例曾发生2次昏厥，其发生昏厥的主要原因是-答案：【B】
322. 当病儿发热、腹泻、失水时，应特别警惕下列哪个并发症的发生-答案：【E】
323. 该患儿进行心脏手术治疗，术前进行下列哪项检查最有帮助-答案：【B】
324. 其狭窄部位最可能的诊断为-答案：【A】
325. 上述患儿，若出现全身性青紫，说明此患儿与下列哪项合并存在-答案：【C】
326. 上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄，其听诊时除下列哪项外，均为其特点
327. 该患儿进行心电图检查时，下列哪…项不是其肺动脉瓣膜狭窄的心电图改变-答案：【B】
328. 最可能的诊断为-答案：【D】
329. 陔病人的血流动力学改变主要为-答案：【B】
330. 该患儿最典型的心电图改变为-答案：【B】
331. 如右心导管检查将有下列哪项改，变-答案：【D】
332. 针埘该患儿的治疗措施为-答案：【C】
333. 诊断首先考虑-答案：【B】
334. 若临床上出现紫绀，听诊的表现为-答案：【B】
335. 心电图检查有Ⅱ度I型房室传导阻滞，哪项不符合-答案：【D】
336. 该患儿进一步治疗应该是-答案：【A】
337. 为进一步确诊，首选哪项检查-答案：【E】
338. 此病的主要病理生理改变为肺循环充血，体循环少血和如下哪种表现-答案：【D】
339. 此患儿预后取决于-答案：【B】
340. (假设信息)如果此患儿无条件进行手术，可能会出现并发症，但最不易出现的并发症是-答案：【D
341. (假设信息)该患儿因肺炎心衰院外应用地高率，入院后怀疑洋地黄中毒，最可能的心电图表现是-答
342. 2岁小儿，体重8kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎病史，查体：轻度杵状指，胸骨左缘第
343. 3岁小儿，无青紫，经常患肺炎，胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮连续样机器样杂音，有水冲脉，心电
344. 3岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音。X线
345. 患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次／分，心律不齐，ECG示频发室性早搏
346. 室间隔缺损并发心力衰竭时，首选治疗是-答案：【A】
347. 肺动脉瓣重度狭窄并发心力衰竭，首选治疗是-答案：【D】
348. 急性风湿性心脏炎并发心力衰竭，首选治疗是-答案：【C】
349. 动脉导管未闭的典型杂音是-答案：【C】
350. 室间隔缺损的典型杂音是-答案：【B】
351. 房间隔缺损的典型杂音是-答案：【A】
352. 肺动脉狭窄的典型杂音是-答案：【D】
353. 无分流型先天性心脏病表现-答案：【C】
354. 左向右分流型先天性心脏病表现-答案：【A】
355. 右向左分流型先天性心脏病表现-答案：【B】
356. 8岁男孩，发育正常，无明显症状。心电图示右心室大伴不完全性右支传导阻滞。本病最可能的诊断-
357. 右心房血氧含量高于上下腔静脉见于-答案：【A】
358. 右心室血氧含量高于右心房见于-答案：【B】
359. 肺动脉血氧含量高于右心室见于-答案：【C】
360. 12岁甲亢患儿，HR 130次／分，可选择-答案：【D】
361. 室上性心动过速急性发作时选用-答案：【B】
362. 长QT间期综合征小儿药物治疗首选-答案：【D】
363. 患儿10岁，男性，病毒性上呼吸道感染后感胸闷、心悸，心电图示P-R间期达0．20s，其可以
364. 患儿8岁，女性，近1个月有游走性关节疼痛，伴红肿，行走困难。发热38qC，咽红，心率130
365. 患儿7岁，心脏手术后心电图示：P-R间期固定不变，但心室搏动呈规律性脱漏，并有QRS增宽。
366. 4个月婴儿，突然出现呼吸困难，面色苍白，烦躁不安。心率170次／分，第一心音可闻及奔马律，
367. 女孩，5个月。较快出现呼吸困难，面色苍白。心率160次／分，律齐，第一心音低钝，肝脏肋下4
368. 男孩，8岁，来自西南地区。患儿头昏、头痛、胸闷2d后急骤出现面色发灰，手脚冰冷。呼吸56次
369. 女孩，7岁，来自我国西南。先有神萎、嗜睡、纳呆，经1～2周后出现呼吸急促，颜面浮肿。心左界
370. 10岁男孩，患动脉导管未闭合并梗阻型肺动脉高压并出现紫绀。其紫绀特点是-答案：【C】
371. 10岁男孩，患法洛四联症。其紫绀特点是-答案：【B】
372. 室间隔缺损首先影响-答案：【A】
373. 大型室缺伴重度肺动脉高压首先影响-答案：【D】
374. 动脉导管未闭首先影响-答案：【A】
375. 反复肺炎-答案：【A】
376. 脑栓塞-答案：【B】
377. 动脉导管未闭．导管直径1．5cm-答案：【A】
378. 动脉导管未闭伴梗阻性肺动脉高压-答案：【B】
379. 早产儿动脉导管未闭-答案：【D】
380. 房间隔缺损-答案：【A】
381. 动脉导管未闭-答案：【C】
382. 室间隔缺损-答案：【B】
383. 室间隔缺损-答案：【B】
384. 房间隔缺损-答案：【A】
385. 动脉导管未闭-答案：【C】
386. 室间隔缺损-答案：【E】
387. 房间隔缺损-答案：【A】
388. 动脉导管未闭-答案：【D】
389. 肺循环血流量减少见于-答案：【A】
390. 出生后3～6个月出现青紫，有昏厥史。可能性最大的为-答案：【A】
391. 法洛四联症-答案：【A】
392. 房间隔缺损-答案：【C】
393. 肺动脉狭窄-答案：【B】
394. 急性肾小球肾炎并发心衰，首选治疗是-答案：【B】
395. 室间隔缺损并发心衰，首选治疗是-答案：【A】
396. 肺动脉瓣重度狭窄并发心衰，首选治疗是-答案：【C】
397. 急性风湿性心脏炎并发心衰，首选治疗是-答案：【E】
398. 心电图显示V1导联QRS波群呈rsR'-答案：【B】
399. 体检发现脚趾甲床紫绀，而口唇和手指甲床无紫绀-答案：【C】
400. 肺循环多血，体循环少血，脉压差增宽，应诊断为-答案：【C】
401. 肺循环少血，体循环出现混合血，应诊断为-答案：【D】
402. 动脉导管未闭-答案：【B】
403. 室间隔缺损-答案：【E】
404. 3个月婴儿，喂养困难，气急，多汗。心脏听诊于胸骨左缘第2肋间可闻粗糙响亮的机器样连续性杂音
405. 3岁男孩，因患上感来诊。查体发现胸骨左缘第3、4肋间有Ⅲ～Ⅳ级粗糙全收缩期杂音．患儿可表现
406. 2岁女孩，平素易感冒，多汗，活动后气急。检查发现P2亢进，固定分裂，胸骨左缘第2、3肋间可
407. 法洛四联症发生青紫的原因-答案：【BD】
408. 动脉导管未闭的临床特点包括-答案：【ABDE】
409. 下列哪些情况应视为器质性早搏-答案：【ABCE】
410. 生后血循环发生哪些变化-答案：【ABD】
411. 肺动脉瓣区第2心音减低常见于-答案：【BE】
412. 充血性心力衰竭的临床特点-答案：【ABC】
413. 下列哪项是右向左分流型先心病-答案：【AE】
414. 房间隔缺损的X线表现有-答案：【ABCE】
415. 法洛四联症的畸形包括-答案：【ABCE】
416. 下列哪项是无分流型先心病-答案：【ADE】
417. 动脉导管未闭时，负荷增大见于-答案：【ABC】
418. 可引起肺动脉压力增高的先心病有-答案：【ABC】
419. 易患呼吸道感染的先心病有-答案：【ABC】
420. 室速的心电图特征-答案：【ABCDE】
421. 体循环减少，肺循环充血可见于-答案：【ABC】
422. 先天性心脏病的发生可能与哪些因素有关-答案：【ABCDE】
423. 房间隔缺损时，负荷增大见于-答案：【CDE】
424. 正常胎儿血液循环的特点-答案：【ABCDE】
425. 下列哪项是左向右分流型先心病-答案：【ABE】
426. 室间隔缺损时，负荷增大见于-答案：【ABCD】
427. 窦性心动过速的心率标准-答案：【BCE】
428. 会引起左心室负荷增加的先心病有-答案：【AC】
429. 下列哪些不是房间隔缺损的特征表现。-答案：【ABDE】
430. 下列哪些不是室间隔缺损手术治疗的适应证-答案：【CE】
431. 下列心电图改变哪项是正确的-答案：【AC】
432. 出生后血循环的变化，下列哪些正确-答案：【ABCDE】
433. 法洛四联症的主要临床表现包括-答案：【CDE】
434. 下列药物是儿科常用降压药的包括-答案：【ABCE】
435. 关于肺动脉狭窄的描述，下列正确的是-答案：【BCE】
436. 病毒性心肌炎的主要诊断依据为-答案：【ABCD】
437. 洋地黄中毒的易发原因包括-答案：【ABDE】
中级职称考试-主治医师（儿科）(循环系统疾病)试
题及答案
共计：406 道单选题,31 道多选题,
1. 房间隔缺损典型病例的心电图表现
A．T 波低平
B．P-R 间期延长
C．出现 U 波
D．电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞
E．左房左室肥大
2. 哪型先天性心脏病 X 线表现为肺动脉段凹陷
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
3. 8 个月小儿，确诊法洛四联症，近两天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫
加重，神志不清，呼吸急促，持续时间 2～3 分钟，渐趋频繁，应考虑
A．心力衰竭
B．休克
C．脑炎
D．脑缺氧发作
E．脑栓塞
4. 先天性心脏病右向左分流的是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
5. 小儿心率下列哪项是错误的
A．新生儿 120～140 次／分
B．1 岁以内 110～130 次／分
C．2～3 岁 100～130 次／分
D．4～7 岁 80～100 次／分
E．8～14 岁 60～70 次／分
6. 先心病只出现下半身紫绀、杵状指时，应考虑
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
7. 心导管检查肺动脉血氧含量高于右心房，常提示
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
8. 3 岁男孩，患室间隔缺损合并心功能不全，6 个月前开始用地高辛，1
周来出现恶心、呕吐、食欲不振，胃纳差伴头晕、嗜睡，无发热、咳嗽、
腹泻，心电图示胸前导联 ST 段鱼钩样压低，首先应考虑
A．合并急性胃炎
B．地高辛剂量不足，心功能不全未能控制
C．地高辛中毒
D．低钾血症
E．病毒性心肌炎
9. 引起病毒性心肌炎最常见的病毒是
A．柯萨奇病毒 A
B．柯萨奇病毒 B
C．埃可病毒
D．流感病毒
E．腺病毒
10. 患儿，5 岁，发热咳嗽 1 周，感胸闷不适 2 天，心率 140 次／分，心
律不齐，ECG 示频发室性早搏伴二联律，测 CK-MB 增高，血清肌钙蛋白
T 增高，可初步诊断
A．支气管肺炎
B．风湿热
C．病毒性心肌炎
D．中毒性心肌病
E．甲状腺功能亢进
11. 法洛四联症的特征性 X 线表现
A．肺血管影减少
B．心影呈"靴型"
C．可见肺门舞蹈
D．肺动脉段突出
E．主动脉弓增大
12. 病毒性心肌炎患儿，一般应休息
A．1～3 个月
B．3～6 个月
C．4～8 个月
D．6～9 个月
E．9～12 个月
13. 法洛四联症的青紫出现的早晚轻重主要取决于
A．室间隔缺损的大小
B．肺动脉狭窄的程度
C．主动脉骑跨的程度
D．右心室增大的程度
E．以上都不是
14. 左向右分流型先天性心脏病常见的并发症
A．充血性心力衰竭
B．肺炎
C．脑栓塞
D．脑梗阻
E．亚急性细菌性心内膜炎
15. 法洛四联症缺氧发作的主要原因
A．心力衰竭
B．脑血栓
C．脑水肿
D．继发肺部感染
E．右心室流出道漏斗部肌肉痉挛
16. 分流量大的室间隔缺损，下列哪项不可能
A．肺循环负荷增大
B．体循环负荷增大
C．左心房增大
D．左心室增大
E．右心室增大
17. 哪型先天性心脏病 X 线为肺缺血表现
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
18. 法洛四联症的典型心电图改变
A．右心室肥大
B．右心房肥大
C．左右心室肥大
D．右束支传导阻滞
E．电轴左偏
19. 下列哪项不是法洛四联症的特点
A．多有蹲踞现象
B．青紫
C．胸骨左缘中部可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音
D．心影大小可正常
E．肺动脉瓣区第 2 心音亢进分裂
20. 收缩期右心室负荷加重的是先天性心脏病是
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
21. 以下哪项不是法洛四联症引起的畸形
A．室间隔缺损
B．主动脉骑跨
C．房间隔缺损
D．肺动脉狭窄
E．右心室肥厚
22. 3 岁女孩，平素经常患肺炎，平时无青紫，心脏听诊：胸骨左缘 3～4
肋间可闻及Ⅲ级粗糙杂音。X 线显示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管
增粗，主动脉影较小。其可能是
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
23. 心导管检查右心室血氧含量高于右心房，常提示
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
24. 肺动脉瓣听诊区第 2 心音减弱，主要见于
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
25. 下列哪项是无青紫型先心病
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
26. 室间隔缺损的血液动力学改变为
A．左心室、右心室、左心房增大
B．右心房、右心室、左心室增大
C．左心房、右心房、左心室增大
D．左心房、右心房、右心室增大
E．左右心房、左右心室增大
27. 心脏发育的关键时期是胚胎
A．第 1～4 周
B．第 2～6 周
C．第 2～8 周
D．第 4～8 周
E．第 6～12 周
28. 动脉导管未闭有显著肺动脉高压时出现
A．上半身青紫
B．下半身青紫
C．头面部青紫
D．全身青紫
E．四肢末端青紫
29. 下列哪项是病毒性心肌炎的主要体征
A．心尖部收缩期杂音
B．心尖部第 1 心音低钝和早搏
C．奔马律
D．心包摩擦音
E．肺动脉瓣区第 2 音减弱
30. 下列哪项检查可以确诊病毒性心肌炎
A．心电图发现严重的心律失常
B．血液分离到病毒
C．咽拭子分离到病毒
D．血清特异抗体阳性
E．用病毒核酸探针查到病毒核酸
31. 5 岁女孩，自幼发绀，生长发育差，胸骨左缘第 4 肋间闻及Ⅲ级 SM，
肺动脉瓣区第 2 心音减弱。初步考虑为
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．法洛四联症
E．右位心
32. 80％婴儿动脉导管解剖上关闭的年龄是
A．3 个月
B．6 个月
C．9 个月
D．12 个月
E．18 个月
33. 8 岁男孩，发育正常，无明显症状。心电图示右心室大伴不完全性右
支传导阻滞。本病最可能的诊断
A．肺动脉狭窄
B．室间隔缺损
C．房间隔缺损
D．法洛四联症
E．右位心
34. 非持续性室速发作时间多在
A．15 秒以内
B．20 秒以内
C．30 秒以内
D．40 秒以内
E．60 秒以内
35. 下列哪项不是胎儿时期血循环的特点
A．只有体循环、没有肺循环
B．胎儿体内多为混合血
C．胎儿时期脑血的含氧量最高
D．卵圆孔、动脉导管是胎儿时期的特殊通道
E．胎儿的营养与气体交换是通过胎盘和脐血管完成的
36. 小儿血压的收缩压计算公式为
A．年龄×2+70mmHg
B．年龄×2+75mmHg
C．年龄×2+80mmHg
D．年龄×2+85mmHg
E．年龄×2+90mmHg
37. 动脉导管未闭引起声音嘶哑的原因
A．左、右室肥大，压迫喉返神经
B．右室增大，压迫喉返神经
C．左房增大，压迫喉返神经
D．左室增大，压迫喉返神经
E．肺动脉扩张，压迫喉返神经
38. 胎儿时期血氧含量最高的脏器
A．心
B．脑
C．肾
D．肝
E．肺
39. 潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因
A．肺血增加
B．肺动脉凹陷
C．梗阻性肺动脉高压
D．动力型肺动脉高压
E．肺缺血
40. 4 岁男孩，平时易感冒，少动，体格瘦小，无青紫，心前区隆起，胸
骨左缘 2-3 肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2 亢进，X 线胸透示肺门增
大，可见搏动，肺纹理增粗，肺动脉段突出，右房右室增大，最可能的诊
断
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．心肌炎
E．风湿性心脏病
41. 下列哪项不是充血性心力衰竭的体征
A．呼吸浅表、增速
B．颈静脉怒张
C．肝颈静脉回流征阴性
D．端坐呼吸
E．浮肿、尿少
42. 肺动脉瓣听诊区第 2 音亢进，多表示已出现
A．右心室肥厚
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