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临床执业医师考试-生物化学(肝胆生化)试题及答案.docx

发布时间：2022-07-09 发布人：admin 分类：养殖 资料大小：0.01M 资料格式：docx 举报 版权申诉
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    临床执业医师考试-生物化学(肝胆生化)试题及答案
    1. 下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关?
    2. 核黄疸的主要病因是
    3. 在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是
    4. 抗凝血酶Ⅲ
    5. 主要分布在肾脏
    6. 分布的主要组织为小肠粘膜
    7. 铅中毒
    8. 病变的免疫球蛋白
    9. 尿胆素原增加，尿胆红素阴性
    10. 下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行
    11. 生物转化过程最重要的方式是
    12. 在生物转化中最常见的一种结合物是
    13. 下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸
    14. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素
    15. 下列化合物哪一个不是胆色素
    16. 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少
    17. 溶血性黄疸时，下列哪一项不存在
    18. 急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小
    19. 胆红素在血内运输形式
    20. 胆红素在肝细胞内存在形式
    21. 胆红素自肝脏排出主要形式
    临床执业医师考试-生物化学(肝胆生化)答案解析
    1. 下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关?-答案：【B】
    2. 核黄疸的主要病因是-答案：【B】
    3. 在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是-答案：【B】
    4. 抗凝血酶Ⅲ-答案：【B】
    5. 主要分布在肾脏-答案：【D】
    6. 分布的主要组织为小肠粘膜-答案：【A】
    7. 铅中毒-答案：【D】
    8. 病变的免疫球蛋白-答案：【E】
    9. 尿胆素原增加，尿胆红素阴性-答案：【A】
    10. 下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行-答案：【A】
    11. 生物转化过程最重要的方式是-答案：【E】
    12. 在生物转化中最常见的一种结合物是-答案：【D】
    13. 下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸-答案：【B】
    14. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素-答案：【B】
    15. 下列化合物哪一个不是胆色素-答案：【A】
    16. 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少-答案：【E】
    17. 溶血性黄疸时，下列哪一项不存在-答案：【D】
    18. 急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小-答案：【A】
    19. 胆红素在血内运输形式-答案：【B】
    20. 胆红素在肝细胞内存在形式-答案：【C】
    21. 胆红素自肝脏排出主要形式-答案：【D】
    临床执业医师考试-生物化学(肝胆生化)试题及答案 共计：21 道单选题, 1. 下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关? A 运铁蛋白 B 铜蓝蛋白 C 结合珠蛋白 D 清蛋白 E γ-球蛋白 2. 核黄疸的主要病因是 A 结合胆红素侵犯脑神经核而黄染 B 未结合胆红素侵犯脑神经核而黄染 C 未结合胆红素侵犯肝细胞而黄染 D 未结合胆红素与外周神经细胞核结合 E 结合胆红素侵犯肝细胞而黄染 3. 在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是 A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原 4. 抗凝血酶Ⅲ A 水解乙酰胆碱 B 抑制凝血酶 C 特异地与球蛋白结合 D 专与血红素结合 E 属抗体 5. 主要分布在肾脏 A 碱性磷酸酶 B 酸性磷酸酶 C 单胺氧化酶 D 乳酸脱氢酶 E 谷丙转氨酶
    6. 分布的主要组织为小肠粘膜 A 碱性磷酸酶 B 酸性磷酸酶 C 单胺氧化酶 D 乳酸脱氢酶 E 谷丙转氨酶 7. 铅中毒 A 溶血性黄疸 B 阻塞性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 后天性卟啉症 E 多发性骨髓瘤 8. 病变的免疫球蛋白 A 溶血性黄疸 B 阻塞性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 后天性卟啉症 E 多发性骨髓瘤 9. 尿胆素原增加，尿胆红素阴性 A 溶血性黄疸 B 阻塞性黄疸 C 肝细胞性黄疸 D 后天性卟啉症 E 多发性骨髓瘤 10. 下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行 A 尿素 B 糖原 C 血浆蛋白 D 脂肪酸 E 胆固醇 11. 生物转化过程最重要的方式是 A 使毒物的毒性降低 B 使药物失效
    C 使生物活性物质灭活 D 使某些药物药效更强或毒性增加 E 使非营养物质极性增强，利于排泄 12. 在生物转化中最常见的一种结合物是 A 乙酰基 B 甲基 C 谷胱甘肽 D 葡萄糖醛酸 E 硫酸 13. 下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸 A 甘氨石胆酸 B 甘氨胆酸 C 牛磺脱氧胆酸 D 牛磺石胆酸 E 甘氨脱氧胆酸 14. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素 A 未结合胆红素 B 结合胆红素 C 肝前胆红素 D 间接反应胆红素 E 与清蛋白结合的胆红素 15. 下列化合物哪一个不是胆色素 A 血红素 B 胆绿素 C 胆红素 D 胆素原族 E 胆素族 16. 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少 A 肝功能轻度损伤 B 肠道阻塞 C 溶血 D 碱中毒 E 胆道阻塞
    17. 溶血性黄疸时，下列哪一项不存在 A 血中游离胆红素增加 B 粪胆素原增加 C 尿胆素原增加 D 尿中出现胆红素 E 粪便颜色加深 18. 急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小 A CPK B GPT C GOT D LDH E 醛缩酶 19. 胆红素在血内运输形式 A 硫酸胆红素 B 胆红素-清蛋白 C 胆红素-配体蛋白 D 胆红素葡萄糖醛酸酯 E 胆素原族 20. 胆红素在肝细胞内存在形式 A 硫酸胆红素 B 胆红素-清蛋白 C 胆红素-配体蛋白 D 胆红素葡萄糖醛酸酯 E 胆素原族 21. 胆红素自肝脏排出主要形式 A 硫酸胆红素 B 胆红素-清蛋白 C 胆红素-配体蛋白 D 胆红素葡萄糖醛酸酯 E 胆素原族 临床执业医师考试-生物化学(肝胆生化)答案解析 1. 下列哪种血浆蛋白异常与肝豆状核变性有关?-答案：【B】
    题解：肝豆状核变性：肝细胞溶酶体不能将来自铜蓝蛋白的铜排入胆汁，导致铜在肝、肾、脑及红 细胞中聚积，发生铜中毒。角膜内铜的沉着，在角膜周围出现绿色或金黄色的特征性色素环，称为 Kayse-Fleischer 环。 2. 核黄疸的主要病因是-答案：【B】 题解：核黄疸是由于未结合胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害.故选 B 3. 在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是-答案：【B】 题解：除 r-球蛋白是由浆细胞合成外，几乎所有的血浆蛋白质均来自肝，如清蛋白、凝血酶原、高 密度脂蛋白、纤维蛋白原，选 B 4. 抗凝血酶Ⅲ-答案：【B】 题解： 5. 主要分布在肾脏-答案：【D】 题解：乳酸脱氢酶是一种糖酵解酶。乳酸脱氢酶存在于机体所有组织细胞的胞质内，其中以肾脏含 量较高。肾皮质以 LDH1 和 LDH2 含量较高，肾髓质以 LDH4 和 LDH5 活性较强。患急性肾小管坏 死、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时，血清 LDH5 均可增高。 6. 分布的主要组织为小肠粘膜-答案：【A】 题解： 7. 铅中毒-答案：【D】 题解：铅属于重金属，血液浓度过高则会产生铅中毒症状，抑制体内血红素代谢，使红细胞减少， 产生后天性卟啉症 8. 病变的免疫球蛋白-答案：【E】 题解：多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。而浆细胞来源于 B 细胞，具有合成、贮存抗体 即免疫球蛋白的功能，参与体液免疫反应。 9. 尿胆素原增加，尿胆红素阴性-答案：【A】 题解：溶血性黄疸：尿胆素原增多，尿胆红素阴性； 肝细胞性黄疸：尿胆素原不一定增多，尿胆 红素阳性； 阻塞性黄疸：尿胆素原减少，尿胆红素阳性。
    10. 下列哪一种物质的合成过程仅在肝脏中进行-答案：【A】 题解：胆固醇在肠粘膜脱落细胞也可合成。 11. 生物转化过程最重要的方式是-答案：【E】 题解： 12. 在生物转化中最常见的一种结合物是-答案：【D】 题解： 13. 下列哪一种胆汁酸是初级胆汁酸-答案：【B】 题解： 14. 血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素-答案：【B】 题解： 15. 下列化合物哪一个不是胆色素-答案：【A】 题解： 16. 下列哪种情况尿中胆素原族排泄量减少-答案：【E】 题解：胆道阻塞时，胆素原的肝肠循环减少，故尿中胆素原排泄减少。 17. 溶血性黄疸时，下列哪一项不存在-答案：【D】 题解：溶血性黄疸或获得性因素所致红细胞在血管内破坏增多，引起高非结合胆红素血症。 由于 肝细胞对非结合胆红素处理能力代偿性增强，排入肠道的结合胆红素增多，胆素原的生成量增加， 尿胆素原增多，粪胆素原亦增加。（注：但结合胆红素的生成量受到肝细胞功能的限定，同时其转 运排泄没有障碍，故不会出现高结合胆红素血症，尿中也不会出现结合胆红素，结合胆红素生成增 加，尿胆原生成也将增加。 血中非结合胆红素与血浆清蛋白结合成大分子复合物，不能被肾 小球滤过，因此尿中检测不到胆红素。 18. 急性肝炎时血清中哪一种酶的活性改变最小-答案：【A】 题解：CPK 即肌酸肌酶，主要分布于骨骼肌和心肌，其次为脑组织，肝组织中很少。由 M 和 B 两 类亚基组成的二聚体，在细胞质内存在 3 种同工酶。 19. 胆红素在血内运输形式-答案：【B】
    题解：胆红素是亲脂的，能自由透过细胞膜进入血液，在血中，它主要与血浆清蛋白结合为 血胆红 素 而运输，这样既增加了胆红素的溶解度又降低了其毒性。 20. 胆红素在肝细胞内存在形式-答案：【C】 题解：血胆红素（即与血浆清蛋白结合的胆红素）通过肝血窦与肝细胞膜直接接触时，清蛋白从胆 红素上脱落下来，胆红素与膜载体蛋白（即配体蛋白）结合后被转运到细胞膜的内表面，进入胞液 中。 21. 胆红素自肝脏排出主要形式-答案：【D】 题解：
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