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护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(颅内压增高与脑疝病人的护理)试题及答案.docx
护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(颅内压增高与脑疝病人的护理)试题及答案
1. 颅内压增高的护理措施不包括
2. 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是
3. 冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误
4. 关于颅内压增高病人的护理，下列哪项错误
5. 患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多
6. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是
7. 库欣(Cushing)反应的表现为
8. 下列疾病不会发生颅内压增高的是
9. 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的降颅内压措施是
10. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
11. 患者女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处
12. 患者女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直
13. 患者女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减
14. 患者男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应
15. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
16. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
17. 患者出现便秘时，不正确的处理方法是
18. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
19. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
20. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
21. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
22. 患者女生，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障，血压20
护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(颅内压增高与脑疝病人的护理)答案解析
1. 颅内压增高的护理措施不包括-答案：【B】
2. 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是-答案：【C 】
3. 冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误-答案：【C 】
4. 关于颅内压增高病人的护理，下列哪项错误-答案：【E】
5. 患者男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多-答案：【B】
6. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是-答案：【A】
7. 库欣(Cushing)反应的表现为-答案：【A】
8. 下列疾病不会发生颅内压增高的是-答案：【D】
9. 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的降颅内压措施是-答案：【D】
10. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是-答案：【D】
11. 患者女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处
12. 患者女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直
13. 患者女性，38岁，既往体健，2小时前在提取重物后突然剧烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减
14. 患者男性，48岁。脑出血，入院第2天发生颅内压增高，遵医嘱静脉滴注20%甘露醇250ml时应
15. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
16. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
17. 患者出现便秘时，不正确的处理方法是-答案：【D】
18. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
19. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
20. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
21. 患者男性，55岁。头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压
22. 患者女生，78岁，高血压20年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头晕，呕吐，进而意识障，血压20
护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(颅内压增
高与脑疝病人的护理)试题及答案
共计：22 道单选题,
1. 颅内压增高的护理措施不包括
A.体温 39℃以上用冰枕降温
B.头痛时用吗啡止痛（呼吸抑制）
C.避免咳嗽、打喷嚏等因素
D.躁动时适当镇静但禁忌强制约束
E.保持呼吸道通畅
2. 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是
A.病变同侧肢体瘫痪
B.病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
C.病变对侧肢体瘫痪
D.病变对同侧肢体瘫痪
E.四肢瘫痪
3. 冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误
A.单人房间，光线宜暗，室温 18~20℃
B.直肠内体温不低于 32℃
C.先物理降温，后冬眠
D.收缩压不低于 76.5 mmHg
E.防止发生冻伤和肺炎
4. 关于颅内压增高病人的护理，下列哪项错误
A.避免情绪激动
B.保持呼吸道通畅
C.39℃以上用冬眠低温疗法
D.持续给氧
E.适当镇静并强制约束
5. 患者男性，65 岁，颅内压升高，医嘱给予输注 20%甘露醇 250ml，输
注时间至多
A.10 分钟
B.30 分钟
C.60 分钟
D.90 分钟
E.120 分钟
6. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是
A.患侧瞳孔先缩小，再散大
B.患侧瞳孔逐渐散大
C.双侧瞳孔均缩小
D.双侧瞳孔均散大
E.双侧瞳孔无变化
7. 库欣(Cushing)反应的表现为
A.血压升高，脉搏慢，呼吸慢
B.颅内压升高，脉搏慢，心率慢
C.体温升高，脉搏慢，呼吸慢
D.血压升高，反应慢，呼吸慢
E.体温升高，反应慢，呼吸慢
8. 下列疾病不会发生颅内压增高的是
A.脑内血肿
B.硬脑下血肿
C.颅内肿瘤
D.脑震荡
E.脑水肿
9. 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的降颅内压措施是
A.头颅 MRI
B.腰穿
C.脑血管造影
D.静脉注射甘露醇
E.头颅 CT
10. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是
A.头痛剧烈
B.呕吐频繁
C.意识障碍
D.呼吸骤停出现早
E.血压升高，脉缓有力
11. 患者女性，45 岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后 3 小时，
引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是
A.将引流瓶(袋)降低
B.报告医师
C.将引流管轻轻旋转
D.生理盐水冲洗
E.必要时换管
12. 患者女性，68 岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液
检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径 2mm，以后逐渐散大，血压下降，
该患者最可能出现了
A.小脑幕切迹疝
B.枕骨大孔疝
C.大脑镰下疝
D.脑干缺血
E.脑血管意外
13. 患者女性，38 岁，既往体健，2 小时前在提取重物后突然剧烈头痛，
伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种现象是
A.急性颅脑感染
B.脑神经受刺激
C.牵涉性头痛
D.颅内压增高
E.神经官能症
14. 患者男性，48 岁。脑出血，入院第 2 天发生颅内压增高，遵医嘱静脉
滴注 20%甘露醇 250ml 时应注意
A.慢
B.极慢
C.一般速度
D.快速滴注
E.按血压高低调节滴注速度
15. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检
查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。颅内压增高患者
的主要临床表现为
A.头痛、抽搐、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
16. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检
查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。为明确诊断，首
选的俭查是
A.脑血管造影
B.头部 CT 或 MRI
C.脑超声
D.腰穿
E.胸部 CT
17. 患者出现便秘时，不正确的处理方法是
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励患者多食蔬菜水果
18. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检
查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第 3 天，
患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力
减退，病理征阳性。此时患者可能出现了
A.左侧颞叶疝
B.大脑镰下疝
C.枕骨大孔疝
D.高血压危象
E.右侧颞叶疝
19. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检
查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。入院后第 3 天，
患者可能出现了右侧颞叶疝，此时首要的护理措施是
A.给氧
B.保持呼吸道通畅
C.使用脱水剂
D.密切观察病情
E.立即进行术前准备
20. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检
查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。医嘱给予 20%
甘露醇 250ml 静脉滴注，每分钟至少需要滴入
A.60 滴
B.80 滴
C.100 滴
D.125 滴
E.150 滴
21. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检
查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。医生在手术中放
置了脑室引流，术后引流管护理。不妥的是
A.引流管开口高于侧脑室平面 15cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过 500ml 为宜
D.定时无菌生理盐水冲洗
E.观察并记录引流液的量和性状
22. 患者女生，78 岁，高血压 20 年，家人探视后突然出现剧烈头痛，头
晕，呕吐，进而意识障，血压 206/110mmHg，CT 显示高密度影，治疗
需立刻降颅压和镇静，下列哪种药物禁用
A.吗啡
B.甘露醇
C.地西泮
D.硝苯地平缓释片
E.尼莫地平
护士资格考试-神经系统疾病病人的护理(颅内压增
高与脑疝病人的护理)答案解析
1. 颅内压增高的护理措施不包括-答案：【B】
题解：
2. 小脑幕切迹疝时肢体活动障碍的特点是-答案：【C 】
题解：
3. 冬眠低温疗法护理的注意点，下列哪项错误-答案：【C 】
题解：先按医嘱静脉滴注冬眠药物，通过调节滴速来控制冬眠深度，待病人进入冬眠状态，方可开
始物理降温。否则会引起寒战反应。
4. 关于颅内压增高病人的护理，下列哪项错误-答案：【E】
题解：
5. 患者男性，65 岁，颅内压升高，医嘱给予输注 20%甘露醇
250ml，输注时间至多-答案：【B】
题解：
6. 下列瞳孔的变化对诊断小脑幕切迹疝有意义的是-答案：【A】
题解：
7. 库欣(Cushing)反应的表现为-答案：【A】
题解：
8. 下列疾病不会发生颅内压增高的是-答案：【D】
题解：
9. 急性脑血管病患者颅内压增高最急需的降颅内压措施是-答
案：【D】
题解：
10. 枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是-答案：【D】
题解：
11. 患者女性，45 岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后
3 小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是-答案：
【A】
题解：
12. 患者女性，68 岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿
刺脑脊液检查后突然呼吸停止，双侧瞳孔直径 2mm，以后逐渐
散大，血压下降，该患者最可能出现了-答案：【B】
题解：
13. 患者女性，38 岁，既往体健，2 小时前在提取重物后突然剧
烈头痛，伴喷射状呕吐，呼吸减慢，心率减慢，血压升高，这种
现象是-答案：【D】
题解：
14. 患者男性，48 岁。脑出血，入院第 2 天发生颅内压增高，遵
医嘱静脉滴注 20%甘露醇 250ml 时应注意-答案：【D】
题解：
15. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发
作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手
术。颅内压增高患者的主要临床表现为-答案：【E】
题解：
16. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发
作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手
术。为明确诊断，首选的俭查是-答案：【B】
题解：
17. 患者出现便秘时，不正确的处理方法是-答案：【D】
题解：
18. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发
作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手
术。入院后第 3 天，患者出现剧烈头痛、呕吐频繁，烦躁不安，
右侧瞳孔散大，左侧肢体肌力减退，病理征阳性。此时患者可能
出现了-答案：【E】
题解：
19. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发
作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手
术。入院后第 3 天，患者可能出现了右侧颞叶疝，此时首要的护
理措施是-答案：【C】
题解：
20. 患者男性，55 岁。头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发
作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手
术。医嘱给予 20%甘露醇 250ml 静脉滴注，每分钟至少需要滴
入-答案：【D】
题解：
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