&’ 福 建 电 脑 %’’& 年第 B 期 基于 !"# 的医院远程预约挂号系统的设计 陶国芳 $ 王维维 % 陈欣 $ 刘永平 & 王培科 $ 陈彤 $ （$ 杭州师范学院医学院计算机中心 杭州 &$’’$% %( 浙江大学计算机科学与技术学院 杭州 &$’’’) &( 建德市第一人民医院 建德 &$$)’’） 【摘 要】 医院就诊难问题主要表现在门诊现场集中挂号* 造成人流不均* 专家号难挂。采取网上预约挂号方 式，采用“削峰填谷、分时插入”算法模型和网络传输、动态页面技术。在 +,-".,"- 上实现预约挂号，解决门诊挂号 就诊人流量不均、专家号难挂的问题，提高医院的服务质量。 【关键词】 !"# 预约挂号 +,-".,"- 医院门诊 $( 问题的提出： 目前，门诊一直是困扰医院提高服务质量的一个复杂环节，特 别是医疗水平高、门诊量大的医院，而造成门诊质量难以提高的因 素主要有两方面：一是集中式挂号（现在流行的分层挂号只是相对 而言一个范围较小的集中式挂号），就诊人员流量不均、具有不确 定性，有明显的就诊高峰和低谷期（表现在整个医院不同门诊时间 段、及同科室的不同时间段），高峰期病人挂号排长对、就诊长时间 等待及还有医生熟人插号现象，环境拥挤混乱；医生问诊时间短、 不仔细、态度差。而低谷期，医生无病人看、溜号，医院资源浪费；二 是专家号（特别是名专家号）难挂，出现倒号、炒号现象，严重损害 病人利益，影响医院的声誉。而采用网络预约挂号，可有效地解决 这一现象。一方面通过一定的算法控制就诊人流量，使就诊分布均 匀并且可以指定医生就诊；另一方面通过有效的身份验证，杜绝 倒、炒专家号的现象。提高医院门诊服务质量，取得良好的社会效 益和经济效益。 随着网络通讯技术的发展* +,-".,"- 应用的日益普及，基于 !"# 的远程预约挂号系统的实现成为可能。基于 !"# 的远程预约挂号系 统不仅具有一般门诊挂号系统的功能，又可以分析和统计病人的流 量、各医生的就诊量，并且能指定病人在预约的特定时间来就诊，在 方便病人就诊的同时，大大提高了医院工作效率和资源利用率。 %( 设计思想： 据现阶段国内医院现状和病人就医的习惯，要想实现系统所 设想的功能，首先要考虑解决病人流量控制和挂号难的问题。通过 我们的调查发现，医院的门诊人流量分布曲线如图 $? C ,D E 所示 图 $ 门诊量分布曲线图 而我们对直接到医院挂号看病的病人是无法控制的，但是随 着网络预约挂号系统的采用、及相应的宣传、指导工作的开展，及 采取对采用预约挂号的病人给予优先就诊等措施的实施。现场直 接挂号的将部分转向预约挂号，而预约人群是可控的，我们采取如 下的算法来安排预约病人的就诊时间。 我们把每天的就诊时间划分为若干时间片段（例如半小时）， 预约挂号的病人被安排在就诊低谷的时间段内，使每个时间段的 就诊人数趋于均衡。对于专家门诊则采取分段限号、凭注册时登记 的身份证就诊等措施。具体的算法模型描述如下： +F ? 9 %DG ? C ,D E DHI= 0 C ,D E J ? 9 %D K ? C ,D E IL:I 0 C ,D E J ’ I=3+F 假设一天的门诊总量为 ? （采用从一定时间段内随机抽样去 掉最高和最低取平均），每天的门诊时间为 =，每个时间段长度为 - J ’( 5 小时，一天划分为 %D 个时间段，每个时间段的平均就诊人 数为 ? 9 C %D E ，在低于平均值处插入预约病人，高于平均值处不安 排预约，使经过分配后的门诊流量曲线如图 $ 中的 0 C ,- E 。 &( 系统构成 &( $ 系统结构：如图所示 &( % 软件系统平台： 图 % 系统结构图 &( %( $ 客户端：!>,MA 9 !>,%’’’ N +I5( 5 &( %( % 服 务 器 ： !>,%’’’ :".O". N ++:5( ’ N :PL :".O".%’’’ N ( =ID F./0"Q7.R :3S N T:U( =ID N 网页制作工具 V( 软件设计： V( $ 数据库设计： V( $( $ 预约病人注册数据表 C #.@WX E 结构： 1"2 描 述 字 段 数据类型 长度 允许空值 #.,/0" 文本 文本 +3,40#". 文本 文本 -"6,7 /88."11 文本 >,- :;<= $) 不允许 姓名 % 不允许 性别 $5 不允许 身份证号，主码 $& 不允许 联系电话 5’ 不允许 家庭地址 9 工作单位 % A 不允许 病人门诊号，系统自动编号 ?@<+3 >,- 允许 失约次数记录，对病人是不可用 

+,,= 年第 S 期 福 建 电 脑 =" >’ "’ + 预约信息表结构 字 段 数据类型 长度 允许空值 描 述 D 不允许 病人门诊号，主码 > 不允许 门诊类别 L 专家 P 普通 M HCNJK HCN34O: HCN6.3: 203 文本 6.3: 默认 不允许 预约日期 文本 文本 67@37/0.A: 文本 "= 不允许 预约时间段 +, 不允许 就诊科室 允许 医生指定 "+ HCN32A: E9A@ >’ "’ = 医生信息表结构： 字 段 数据类型 长度 允许空值 描 述 67@37/0.A: 文本 文本 文本 C@ "B 不允许 医生姓名 D 不允许 职称 "+ 不允许 所属科室 E9A@ CFG.0@F 备注 默认 允许 专长 HC91 CI07 文本 203 "+ 不允许 门诊时间 B 不允许 JK 号 L + 位科室代码，四位职工编码 M >’ "’ > 病人留言表结构 字 段 数据类型 长度 允许空值 Q/0.A: 文本 203 HCNJK 文本 描 "B 不允许 留言人姓名 D 不允许 门诊 JK 号 允许 联系电话 3:R07 "= @703:03 备注 默认 不允许 留言内容 述 >’ + 功能设计： >’ +’ " 功能结构图： >’ +’ + 面向预约病人的主要功能： >’ +’ +’ " 病人注册 病人使用任何一台连上 J03:/0:3 的电脑通过浏览器 进入预约挂号系统的 5:Q 页面T 系统引导病人输入自己的基本信 息，取得一个合法的唯一的门诊号（以后的就诊都要提供此号）。 >’ +’ +’ + 预约挂号 病人通过注册自己的信息取得一个门诊 JKT 输入 所取得的门诊 JK、选择自己需要挂的门诊类别（普通 P 专家）、科 室 P 专家姓名、及预约时间，最后根据病人的选择和管理员设定的 条件，由系统最后确定病人的就诊时间。 >’ +’ +’ = 取消挂号 >’ +’ +’ > 信息查询 病人输入自己的门诊 JK 号来取消预约。 可以查询自己的预约情况、各专科和专家的门诊 安排、专家的背景介绍、医院的总体介绍和特色等。 >’ +’ +’ ? 留言 病人通过留言板，留下投诉、表扬和建议等，以供 医院管理部门处理，共同促进医院的服务质量和管理水平，为病人 提供优质服务。 >’ +’ +’ B 医院公告板 公告医院的临时变更，如专家门诊日期的更改、专 家联合义诊等。 >’ +’ = 面向管理员和医生的功能： >’ +’ =’ " 预约确认 病人在预约挂号后，在规定的时间到医院就诊时， 先用 JK 号进行身份核对并领取就诊单。 >’ +’ =’ + 挂号管理 统计预约病人情况、各科室和各医生的被预约的 情况，病人留言分类统计、转发等。 >’ +’ =’ = 系统维护 对数据库进行维护、对系统有关参数的设定和调整。 >’ +’ =’ > 医生登录 可以查询本科室及本人的病人预约情况和病人对 本科室及本人的信息反馈等。 ?’ 系统特性 ?’ " 安全性 本系统在用户注册、预约等环节都设置较强的数据验证功 能，面向管理员和医生的功能模块设置安全口令和权限口令。 ?’ + 易用、适用及时间特性 具有很好的人机对话界面，在现有的操作系统和浏览器上 都能运行。一般病人根据提示在一分钟左右就可以完成整个注册、 预约过程。 ?’ = 病人流量控制自适应性 系统带有一个预约人数控制模块，由统计模型根据门诊历 史记录曲线，自动安排每个时间段的预约人数，也可以由管理员根 据实际情况进行调整。 B’ 结束语 基于 5:Q 的医院预约挂号系统与院内电脑挂号系统连在一 起，形成综合挂号系统。纳入医院的 UJ% 建设中，对医院就诊环境 改善、服务质量的提高，取得良好的社会效益和经济效益有很大的 帮助。而随着医院信息化建设和信息技术的法展、J03:/0:3 应用的日 益普及和大众化，网络预约挂号系统将会得到普遍应用。 -./.0123 %’ %24.0 著 前导工作室 译《中文 5206789 +,,, %:/;:/ 专业参考》机械工业出版社 +,," 年 < 月 $%&’ ()* 与网站开发编程实战》清华大学出版社 +,,+ 年 + 月第一版 参考文献 ! " # 陈湘 主编《 ! + #（美） ! = # 王璞 编著《网页制作三剑客入门与提高》清华大学出版社 +,,= 年 " 月第一版 ! > # 孟军 王宝学 编著《精通 $%&。()* 网络编程》 ! ? # 萨师煊 王珊 编著《数据库系统概论》高等教育出版社 +,,, 年 + 月第三版 +,,+ 年 " 月