2019浙江杭州师范大学卫生综合考研真题.doc-资料库

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2019 浙江杭州师范大学卫生综合考研真题一、选择题（每题 4 分，共 160 分） 1.下列哪一种偏倚不属于选择偏倚（） A．住院偏倚 B．转诊偏倚 C．测量偏倚 D．无应答偏倚 2.某乡 5 000 户约 2 万人口，欲抽其 1／5 人口进行某病调查。随机抽取第 1 户，随后每隔五户抽取 1 户，抽到户的每个成员均进行调查。这种抽样方法称为（） A．分层抽样 B．系统抽样 C．整群抽样 D．多级抽样 3.评价筛检工作收益的指标之一是阳性预测值，它表示（） A．试验阳性者为患者的可能性 B．试验阳性者为非患者的可能性 C．试验阴性者为患者的可能性 D．试验阴性者为非患者的可能性 4.病例对照研究中最具有代表性的病例来自（） A．社区 B．医疗机构 C．学校团体 D．化验确定报告 5.能提供较可靠信息的病例是（） A．现患病例 C．新发病例 6.免疫接种的“双盲试验”，其中之一是（） A．试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂 B．观察者和受试者都不知道安慰剂的性质 C．试验组和对照组都不知观察者是同一个人 D．观察者和受试者都不知哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂 7.下列哪项因素与发病率的变化无关（） A. 致病因素的作用明显加强和减弱 B. 患病率的升高或下降 C. 诊断标准的变化 D. 防疫措施的有效与否 8.随机选择 2 岁组儿童 1 000 名作预防某病的免疫接种试验，观察 10 年结果，30％免疫接种者未得病。由此，得出免疫效应的结论是（） A．这个疫苗是优良的，因有较高的免疫率 B．无结论可言，因从开始就无相应对照组 C．无结论可言，因从开始就未做显著性检验 D．这个疫苗没有很好效果，因它只产生较高免疫率 9.研究某种药物对某病的治疗效果时，试验对象应该是（） B．已康复的病例 D．住院病例

) ) A．严重型病人 B．男、女人数必须相等 C．患病人群中有代表性的样本 D．对照组为非患某病的人组成 10.一项雌激素与子宫内膜癌关系的配对病例对照研究，共 63 对。病例组与对照组两组均有雌激素暴露史者 27 对，两组均无暴露史者 4 对，暴露组有暴露史而对照组无暴露史者 29 对，其余为对照组有暴露而病例组无暴露者。OR 为（） A. 10.67 B. 9.67 C. 2.24 D. 1.24 11. 某人记录了 50 名病人体重的测定结果：小于 50kg 的 13 人，介于 50kg 和 70kg 间的 20 人，大于 70kg 的 17 人，此种资料本属于( A. 定量资料 B. 定性资料 C. 有序资料 D. 二分类资料 E. 名义变量资料 12．为了由样本推断总体, 样本应该是( A. 总体中任意的一部分 B. 总体中的典型部分 C. 总体中有意义的部分 D. 总体中有价值的部分 E. 总体中有代表性的部分 13．搞好统计工作, 达到预期目标, 最重要的是( A. 原始资料要多 B. 原始资料要正确 C. 分析资料要先进 D. 整理资料要详细 E. 统计计算精度要高 14．当定量变量分布末端无确切数据时, 平均数宜用( A. 均数 B. 几何均数 C. 中位数 D. 相对数 E. 四分位数 15．各观察值同乘以一个不等于 0 的常数后，（）不变。 A.算术均数 B. 标准差 C. 几何均数 D. 中位数 E．变异系数 16．总体标准差描述的是( A. 所有个体值对总体均数的离散程度 ) ) )

) B. 半对数线图 D. 直方图 B. 某样本均数对总体均数的离散程度 C. 所有样本均数对总体均数的离散程度 D. 某些样本均数对总体均数的离散程度 E. 所有某个含量相同的样本均数对总体均数的离散程度 17．血清学滴度资料最常用来表示其平均水平的指标是（）。 A.算术平均数 B.中位数 C.几何均数 D.变异系数 E．标准差 18．欲比较两地 20 年来冠心病和恶性肿瘤死亡率的上升速度，最好选用（）。 A. 普通线图 C. 条图 E. 圆图 19．经调查得甲乙两地的冠心病粗死亡率为 40/10 万，按年龄构成标化后，甲地冠心病标化死亡率为 45/10 万，乙地为 38/10 万，因此可以认为( A.甲地年龄别人口构成较乙地年轻 B.乙地年龄别人口构成较甲地年轻 C.甲地冠心病的诊断较乙地准确 D.甲地年轻人患冠心病较乙地多 E.乙地冠心病的诊断较甲地准确 20．计算某地某年 5 岁以下儿童死亡率，其分母应为（） A.该地某年 5 岁以下儿童 B. 该地某年死亡人数 C. 该地某年平均人口数 D.该地某年活产儿人数 E. 该地某年 5 岁以下儿童死亡人数 21. 区域卫生规划的核心是（）。 A.优化配置区域卫生资源 B.引导居民合理消费卫生服务 C.提高卫生资源的使用效率 D.提高医疗卫生服务的可及性 22.国家鼓励组建医疗集团的直接目的之一是（）。 A.提高效率 C.降低服务成本 23.下列选项中，属于医疗基础质量指标的是（）。 A.治愈率 24.按《医疗机构药事管理暂行规定》，二级以上的医院应成立（）。 A.药事管理组 C.药品管理委员会 25.为缩小不同人群之间因支付能力的强弱而造成的健康差距，公共卫生政策的趋向不应该再向富夫“锦上添花”，使健康的人更健康，而应该优先向低收入的穷人“雪中送炭”，优选为其提供最基本的卫生服务和医疗保障，这就是确定卫生政策的（ A.以人为本原则 B.药事管理委员会 D.临床用药管理委员会 B.促进公平 D.增加医疗收入 B. 三日确诊率 C.查房制度 D.技术标准规范）原则。

D.高原病 B. 种族遗传性疾病 D. 地质环境因素导致的疾病 B.公平优先，兼顾效率原则 C.基本卫生服务均等化原则 D.低收入人口优先受益原则 26. 生物地球化学疾病是（） A. 自然疫源性疾病 C. 区域内的传染病 E. 严重环境污染导致的公害病。 27. 下列属于二次污染物的是（） A. 铅笔厂排放到大气中的铅尘 B. 居民日常采暖向大气排放的烟尘 C. 工业废水中排放的无机汞 D. 工业燃料燃烧排放的 SO2 形成的酸雨 E. 汽车运行时向大气中排放的碳氢化合物。 28. 不属于我国现行法定职业病分类中物理因素所致职业病的是（） A.中暑 B.手臂振动病 C.减压病 E.外照射急性放射病 29. 尘肺 X 线诊断标准中"s"小阴影是指（） A.直径在 1.5mm 以下的类圆形小阴影 B.直径在 1.5~3mm 类圆形小阴影 C.直径在 3~10mm 的类圆形小阴影 D.宽度在 1.5mm 以下的不规则形小阴影 E.宽度在 1.5~3mm 的不规则形小阴影 30. 某皮革加工厂鞣革车间出现多例患者，其临床表现为头痛、头昏，有明显的黏膜刺激症状，并出现咳嗽、胸闷、眼结膜水肿，体检时，肺部可闻干性啰音音，X 线胸片显示肺纹理增多、增粗。其最有可能接触的生产性毒物是（） A.H2S 31. 在短时间内污染物大量排入环境，使暴露人群在较短时间内出现不良反应、甚至死亡的现象属于（） A. 慢性中毒 B. 急性中毒 C. 亚急性中毒 D. 免疫毒性 E. 以上都不是 32. 目前在建筑材料中和装饰材料中最引起人们关注的污染物质是（） A. 甲醇、氨和氡 B. 甲醛、氡 C. 甲醇和铅 D. 苯和苯系物、铅 E. 甲醇和苯系物 33. 生产目前国内驱铅治疗的常用解毒剂是（） A.二巯基丙磺酸钠 B.亚硝酸钠－硫代硫酸钠 C.二巯基丁二酸 D.依地酸二钠钙 34.下列哪一种重金属毒物中毒可以引起工人后期出现典型的帕金森综合征等锥体外系神经受损症状（） A.铅 35.下面哪种物质最容易引起成人呼吸窘迫综合征（） A.氯化氢 D.硫化氢 36.以下不属于蛋氨酸在体内代谢产物的是（） A.同型半胱氨酸 B.谷胱甘肽 C.半胱氨酸 D.亮氨酸 E.S-腺苷蛋氨酸 37. 下列关于 DHA 描述正确的是（）。 B.二氧化氮 C.氨气 E.二巯基丙醇 B.硫化钠 C.鞣酸 D.二硫化碳 E.四氯化碳 E.乙炔 B.汞 C.砷 D.镉 E.锰

A.属于 n-6 系列脂肪酸 B.是形成花生四烯酸的前体 C.葵花子油中含量较高 D.体内可以由α-亚麻酸转化 E.属于必须脂肪酸 38. 肝脏是多种维生素的丰富来源，但不包括（）。 A.维生素 AB.维生素 BlC.维生素 B2D.维生素 CE.维生素 D 39. 乙醇是酒的主要成分，除了可提供（）外，无其他营养价值。 A.水分 B.热能 C.脂肪 D.蛋白质 E.维生素 K 40. 能促进钙吸收的措施是（）。 A.多吃谷类食物 B.多吃绿色蔬菜 C.多喝茶 D.多晒太 E.多喝骨头汤二、名词解释/简答题（每题 5 分，共 50 分） 1.流行病学 2.卫生资源规划 3.环境应答基因和环境基因组 4.持久性有机污染物 5.推荐摄入量 6.食品营养强化 7.某医院门诊沙眼病例分析资料如下：年龄病例数 0- 47 10- 198 20- 330 30- 198 40- 128 % 4.6 19.3 32.1 19.3 12.4 50- 80 7.8 60- 38 3.7 70- 8 合计 1027 0.8 100.0 问：能否认为 20—岁组的患沙眼最严重，以后随年龄增大而减少？应当如何分析？ 8.简述卫生管理体制构建的目标。 9.简述职业中毒的临床表现形式有哪些？ 10.简述慢性铅中毒的临床表现及血液系统的改变？三、论述题（每题 15 分，共 90 分） 1.普查与抽样调查的优缺点各是什么？ 2.简述传染源的定义、分类及在预防和控制传染病的措施中针对传染源的主要措施。 3.为什么假设检验的结论不能绝对化？ 4.某医生抽样调查了 49 名健康男性的血清总胆固醇值, 得均数 4.73mmol/L, 标准差为 0.90mmol/L, 同时抽样调查了 25 名冠心病病人, 得均数 7.98mmol/L, 标准差 1.02mmol/L, 试判断（1）哪一组的变异程度较大并说明理由。（2）哪一组的均数较为可信并说明理由。（3）试估计健康男性血清总胆固醇值的总体均数。 5.何谓接触评估？接触评估内容包括哪三个方面？ 6.某女，33 岁，热水瓶厂喷漆工，近五年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜而入院，入院检查：神志清楚、呈贫血面容、皮肤粘膜无於点，体温 37.5℃，呼吸 21 次/min，血压 110/65mmHg，心肺（-），腹部平软，肝在肋下 1.5cm，血象检查：白细胞计数 2.5×109/L ，中性粒细胞 1.3×109/L，血小板 50×109/L，红细胞 3×1012/L，血红蛋白 60g/L；尿常规检查（-）；肝功能检查正常，骨髓检查诊断为再生障碍性贫血。（1）其可能与接触何种毒物有关？（2）比较该毒物急、慢性中毒的临床表现有何不同？

（3）毒物其进入体内后大部分代谢为何种物质，然后从尿排出？（4）该毒物可引起何种类型的职业肿瘤？（5）该毒物的诊断原则有哪些？（6）女工怀孕期及哺乳期必须调离该作业，以免对胎儿产生不良影响，这种检出属于几级预防？

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