2018年山东大学护理综合考研真题.doc

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2018 年山东大学护理综合考研真题一、名词解释（共 10 题，每题 8 分） 1、灭菌 2、吸痰法 3、长期医嘱 4、成长 5、护理评估 6、呼吸衰竭 7、弗尔他（Felty）综合征 8、特发性血小板减少性紫癜 9、皮牵引 10、高渗性缺水

二、简答题（共 10 题，每题 12 分） 1、简述高热患者的护理措施。 2、护理诊断的陈述方式有哪几种 3、治疗支气管哮喘的药物主要有哪几类 4、简述洋地黄中毒的处理措施。 5、简述肝性脑病昏迷患者的护理措施。 6、预防尿酸性肾病的护理措施是什么 7、休克型流行性脑脊髓膜炎抗休克治疗要点是什么 8、乳腺癌根治术后如何进行伤口护理 9、如何预防胃癌根治术后胃肠吻合口破裂或瘘 10、请简述感染性休克的处理原则。三、问答题（病例分析题）（共 5 题，每题 20 分） 1、患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。

2、患者，女，46 岁，7 年前开始每于过劳或登楼梯时即有心慌、气短，休息后可减轻。曾在某医院诊断为"风湿性心脏病"，未曾住院治疗，一直能维持正常生活，但 4 天前因劳累过度及受凉又出现心慌、'短、不能平卧、下肢水肿。体格检查;T36.7℃，Bp 85/65mmHg，P 102 次/分，R 30 次/分，二尖瓣面容，半卧位，轻度发绀，颈静脉怒张，呼吸节律整，双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动不明显，未触及震颤，心界向两侧扩大，心率 102 次/分，律整，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音及舒张期雷鸣样杂音，腹软，肝肋下 3cm，有压痛，移动性浊音（一）。双下肢可凹性水肿。请问∶ （1）该患者的初步医疗诊断包括哪些? （2）以上病例中包含哪些诊断依据? （3）下一步需要进行哪些检查? 3、患者，女，30 岁，确诊为 1 型糖尿病，开始使用胰岛素治疗。请问∶ （1）患者胰岛素治疗有可能发生的不良反应有哪些? （2）某日患者注射胰岛素后未及时进餐，出现心慌、出汗，急查微量血糖 2.1lmmol/L，应给予的急救措施是什么? （3）胰岛素治疗的患者应采取哪些措施以预防这种不良反应的发生? 4、患者男，26 岁。因腹部剧烈疼痛 2 小时入院。疼痛发作前有饮酒和饱餐史，疼痛位于左上腹部，呈刀绞样剧痛，并向左肩及左腰部放射，恶心，呕吐数次，为胃内容物，呕吐后疼痛不能缓解。查体∶T 37.8℃，P 90 次/分，Bp 115/80mmHg。腹胀，全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，左上腹部压痛明显。移动性浊音阴性。B 超示胰腺肿大和胰周少量积液;腹部 X 线平片示十二指肠、横结肠充气扩张。问题∶ （1）你认为该患者最有可能的医疗诊断是什么? （2）你认为接下来还必须进行哪项检查?

（3）如患者选择非手术治疗，请为患者制定护理措施。 5、患者男，54 岁。头痛 8 个月。头痛多出现于清晨及晚间，用力时加重，常伴有恶心，偶尔呕吐。CT 示颅内占位性病变。入院后第 2 日，患者因用力大便，突然出现剧烈头痛、呕吐，随即意识丧失。查体∶P 56 次/分，Bp 160/95mmHg，左侧瞳孔散大，对光反应消失。给予紧急手术处理，术后给予脑室引流。问题∶请针对脑室引流制定相应的护理措施。

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