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车险网上理赔项目需求说明书.doc

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1文档介绍
1.1文档目的
1.2文档范围
1.3读者对象
1.4参考文档
1.5术语与缩写解释
2项目介绍
2.1背景及产品功能
2.2用户特征
2.3运行环境
2.4实现上的限制
3项目面向的用户群体
4项目应当遵循的标准或规范
5项目范围
6项目中的角色
7项目的功能性需求
7.1功能性需求分类
7.2车险网上理赔系统
7.2.1业务简要描述
7.2.2业务流程图
7.2.3系统桌面
7.2.3.1需求简述
7.2.3.2界面设计
7.2.4报案平台
7.2.4.1需求简述
7.2.4.2界面设计
7.2.5委托平台
7.2.5.1需求简述
7.2.5.2界面设计
7.2.6派工平台
7.2.6.1需求简述
7.2.6.2界面设计
7.2.7查勘平台
7.2.7.1需求简述
7.2.7.2现场查勘界面设计
7.2.7.3损失定损界面设计
7.2.8案件回访
7.2.8.1需求简述
7.2.8.2案件回访界面设计
7.2.9疑案调查
7.2.9.1需求简述
7.2.9.2疑案调查界面设计
7.2.10案件认领
7.2.10.1需求简述
7.2.10.2案件认领界面设计
7.2.11资料收集
7.2.11.1需求简述
7.2.11.2资料收集界面设计
7.2.12审计平台
7.2.12.1需求简述
7.2.12.2界面设计
7.2.13案件投诉
7.2.13.1需求简述
7.2.13.2界面设计
7.2.14复勘平台
7.2.14.1需求简述
7.2.14.2界面设计
8项目的非功能性需求
8.1用户界面需求
8.2软硬件环境需求
8.3项目质量需求
8.4其它需求
9附录:需求确认
易安通公司车险网上理赔系统 需求规格说明书
修订历史: 版本号 日期 作者 修改内容 项目需求说明书 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 2页 共 31 页
项目需求说明书 目目 录录 1 文档介绍 ..................................................................................................................................................5 1.1 文档目的 ..........................................................................................................................................5 1.2 文档范围 ..........................................................................................................................................5 1.3 读者对象 ..........................................................................................................................................5 1.4 参考文档 ..........................................................................................................................................5 1.5 术语与缩写解释 ...........................................................................................................................5 2 项目介绍 ..................................................................................................................................................8 2.1 背景及产品功能 ...............................................................................................................................8 2.2 用户特征 .............................................................................................................................................. 8 2.3 运行环境 .............................................................................................................................................. 8 2.4 实现上的限制 .....................................................................................................................................9 3 项目面向的用户群体 ......................................................................................................................... 9 4 项目应当遵循的标准或规范 .......................................................................................................... 9 5 项目范围 ..................................................................................................................................................9 6 项目中的角色 ......................................................................................................................................10 7 项目的功能性需求 ............................................................................................................................10 7.1 功能性需求分类 .........................................................................................................................10 7.2 车险网上理赔系统 ....................................................................................................................12 7.2.1 业务简要描述......................................................................................................................12 7.2.2 业务流程图...........................................................................................................................12 7.2.3 系统桌面............................................................................................................................... 12 7.2.4 报案平台............................................................................................................................... 13 7.2.5 委托平台............................................................................................................................... 15 7.2.6 派工平台............................................................................................................................... 16 7.2.7 查勘平台............................................................................................................................... 17 7.2.8 核价平台.............................................................................................错误!未定义书签。 7.2.9 核损平台.............................................................................................错误!未定义书签。 7.2.10 立案平台.............................................................................................错误!未定义书签。 7.2.11 理算平台.............................................................................................错误!未定义书签。 7.2.12 核赔平台.............................................................................................错误!未定义书签。 7.2.13 结案平台.............................................................................................错误!未定义书签。 7.2.14 案件回访............................................................................................................................... 22 7.2.15 疑案调查............................................................................................................................... 23 7.2.16 案件认领............................................................................................................................... 24 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 3页 共 31 页
项目需求说明书 7.2.17 资料收集............................................................................................................................... 24 7.2.18 审计平台............................................................................................................................... 25 7.2.19 案件投诉............................................................................................................................... 26 7.2.20 复勘平台............................................................................................................................... 27 8 项目的非功能性需求 .......................................................................................................................28 8.1 用户界面需求 ..............................................................................................................................28 8.2 软硬件环境需求 .........................................................................................................................28 8.3 项目质量需求 ..............................................................................................................................29 8.4 其它需求 ....................................................................................................................................... 30 9 附录:需求确认 .................................................................................................................................31 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 4页 共 31 页
项目需求说明书 1 文档介绍 1.1 文档目的 本需求说明书的目的,主要是详细描述车险网上理赔系统的功能和范围。是 xxxxxxx 财产 保险股份有限公司(以下简称:xxxxxxxx 公司)业务管理部门、理赔部门、IT 部门和广州 xx 信息科技有限公司(以下简称:xx 科技)对系统开发设计的一个共识,xx 科技基于本需求进行 系统的开发,xxxxxxxx 公司也将按照本文档对车险网上理赔系统进行验收和测试。这份文档共 属于 xxxxxxxx 公司和 xx 科技,双方可以在协商的基础上对这份文档中的内容进行变更,并且 同时要对项目计划的影响和变更达成一致意见。 1.2 文档范围 此文档详细描述用户的需求,包括功能性需求和非功能性需求。 1.3 读者对象  公司领导;  最终用户;  需求评审组成员;  开发组成员;  测试人员。 1.4 参考文档 无 1.5 术语与缩写解释 名词及缩略语 系统层术语 解释 IE 浏览器 浏览网页的工具,通过它可以操作本系统。 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 5页 共 31 页
项目需求说明书 窗口 菜单 业务层术语 呈现给用户输入、查询、显示等操作的画面。 分系统菜单和用户业务操作菜单。系统按权限显示不同的操 作菜单。 产品 产品也叫险种,对应于实际业务的险种,如:机动车辆保险 等。 险别 一个产品可以同多个险别组成,如:机动车辆保险由车损险、 三者险、盗抢险、车上人员责任险等构成。 主险 和主险一样,属于一种险别,对于险别的一种划分。 附加险 接报案 抄单 注销 主险的保额一般都需要计算到保单总保额。 同主险,但附加险的保额一般是不计算到保单的总保额中。 客户在出险后向保险公司描述事故的时间、地点、过程、大 概损失等信息,接报案人员将这些信息完整准确的记录下来 的过程,该动作在整个理赔过程是首要的而且必须的 根据客户提供的信息从核保系统中查找保单信息的操作。 由于错误操作或者确定不属于本公司保险责任范围的案件进 行作废处理,一经注销的案件将不进入后续的理赔操作,注 销的案件不产生费用。 派工 按照一定规则将案件的当前处理人进行分派,查勘派工分为 现场查勘、本车派工、三者车派工、人伤派工、物损派工 改派 撤回前一次派工,改换另一人员进行处理。 现场查勘 查勘员通过面对面地与客户进行沟通,对案件进行直观地了 解、拍摄现场照片,询问客户出险经过和损失情况 定损 定损员清点损失的项目、数量和记录损失程度及给出损失金 额。 核价 核损 核价员对定损员的配件定损进行核定,并给出意见 对查勘定损进行核定,分为对车损的核损、对财物的核损、 对医疗的核损。 欺诈 投保人、被保险人或者受益人故意制造保险事故或是未发生 保险事故而谎称发生了保险事故的,以伪造、变造的有关证 明、资料或者其他证据,编造虚假的事故原因或者夸大损失 程度的行为 追偿 对于第三者的责任造成被保险标的的损失,保险人在进行赔 付后依法取得的对第三者进行追偿的权利 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 6页 共 31 页
项目需求说明书 立案 核赔人确认案件属于本公司保险责任后,对案件的损失进行 缮制 预赔 预估,以方便提取未决准备金,并正式进入赔款理算 对案件的赔付进行理算的过程 客户由于某些原因要求保险公司预先支付部分赔款时,保险 公司根据具体情况予以受理的流程 预付 在案件理赔的过程中可能会发生一些费用,譬如施救费、查 勘费、公估费等等,由于整个理赔过程比较长,根据需要可 以对一些费用进行预先支付,不必等到该案件进行结案归档 时才进行支付的流程 拒赔 在缮制过程中,如果发现客户进行欺诈或者其他原因而造成 不能赔付的,则由核赔人报复核人确认后对该案件进行不予 赔付处理。拒赔案件允许支付费用 核赔 对已立案的案件进行缮制后,对缮制信息和赔付指令进行确 认的过程 结案 对核赔通过且付讫的案件进行归档处理 多次赔付 在结案归档后可以对案件进行重新立案、缮制、核赔、结案 的赔付流程 已决赔案 已经核赔确认的案件 未决赔案 已报案、未核赔确认的案件 已结赔案 已经结案归档的案件 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 7页 共 31 页
项目需求说明书 2 项目介绍 2.1 背景及产品功能 该系统完成报案、委托、交强险垫付、交强险垫付审核、交强险垫付追偿、数据统计等功 能,包括处理预赔、支付及多次赔付的功能。 2.2 用户特征 该系统的适用对象为各总公司、分公司、支公司查勘员和理赔内勤,机构负责人,核赔人 员等。 2.3 运行环境 系统类型 生产系统 操作系统 UNIX AIX、Windows 数据库系统 Oracle 9i 开发工具 应用软件 运行模式 Eclipse、websphere、plSql7 Jboss、websphere J2EE、Websphere、eStarEUP 架构 其它相关系统 产险核心业务系统、财务系统 传输协议 http 网络速率 系统 软件 配置 要求 系统 网络 配置 要求 http://www.estar-info.com Tel:020-62235338 020-62235339 Fax:020-62235336 密级:秘密 第 8页 共 31 页
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