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医院信息系统详细设计.doc

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需求分析
一、需求分析
第一部分 调查用户需求
第二部分 系统功能的设计和划分
二、数据流图
三、数据字典
概念结构设计
一、门诊子系统
分数据流图分析
对应于各个分数据流图的E—R图设计为:
门诊子系统总E-R图
实体及相应的属性
联系说明及其相应属性:
二、住院子系统
三、药品出入库管理子系统
一、分E-R图
二、实体及属性:
逻辑设计
一、具体关系表的设计及优化说明
门诊子系统部分:
住院子系统部分:
药品出入库子系统部分:
二、关系表总体设计说明
三、设计用户子模式
考虑需求
定义用户级别
制作查询子系统:
物理设计
一、建立索引的依据:
二、需要建立索引的属性
三、确定数据库的存储结构
医院信息系统 医院信息系统数据库设计 需求分析 ............................................................................................................................................ 3 一、需求分析 ............................................................................................................................ 3 第一部分 调查用户需求 .................................................................................................. 3 第二部分 系统功能的设计和划分 ..................................................................................5 二、数据流图 ............................................................................................................................ 8 三、数据字典 ............................................................................................................................ 3 概念结构设计 .................................................................................................................................. 12 一、门诊子系统...................................................................................................................... 12  分数据流图分析...................................................................................................... 13  对应于各个分数据流图的 E—R 图设计为:.......................................................15  门诊子系统总 E-R 图 ..............................................................................................17  实体及相应的属性 ..................................................................................................17  联系说明及其相应属性:......................................................................................18 二、住院子系统...................................................................................................................... 18 三、药品出入库管理子系统 .................................................................................................... 9 一、分 E-R 图....................................................................................................................9 二、实体及属性: ............................................................................................................ 2 逻辑设计 ............................................................................................................................................ 2 一、具体关系表的设计及优化说明........................................................................................3  门诊子系统部分: .................................................................................................... 3  住院子系统部分: .................................................................................................... 4  药品出入库子系统部分:........................................................................................6 二、关系表总体设计说明........................................................................................................ 6 三、设计用户子模式................................................................................................................ 7  考虑需求 .................................................................................................................... 7  定义用户级别 ............................................................................................................ 7  制作查询子系统:.......................................................................................................7 物理设计 ............................................................................................................................................ 9 第 2 页 共 42 页
医院信息系统 一、建立索引的依据: ............................................................................................................ 9 二、需要建立索引的属性...................................................................................................... 10 三、确定数据库的存储结构 .................................................................................................. 11 医院信息化是医院应用信息技术及其产品的过程,是信息技术由局部到全局、由战术层 次到战略层次向医院的全面渗透,运用于流程管理、支持医院经营管理的过程。信息化的实 施从自上而下的角度说,必须与医院的制度创新、组织创新和管理创新结合;从自上而下的 角度说,必须以作为医院主体的业务人员直接受益及其使用水平的逐步提高为基础。 医院信息系统属于世界上现存的企业及信息系统中最为复杂的一类,这是医院本身的 目标、任务和性质决定的;它应用于医院的医疗管理、经济管理等各个方面,牵涉的信息种 类十分庞杂;它融合了医院的管理思想和各部门的业务经验,是医院当前运作方式和业务流 程的具体体现,同时又在一定程度上反作用于医院当前的运作方式和业务流程:他实施的技 术手段与当前快速发展的信息技术密切相关,实施的广度和深度(如电子日历、电子支付等) 又受到社会大环境信息化程度的影响,受到国家和有关部委制定的法律法规的影响。 因此,医院信息化建设工作具有长期性、复杂性和内容的多变性;医院信息系统不是一 个简单的、封闭的、静止的软件,而是一个复杂的、开放的、在应用的深度和广度上逐步变 化和发展的软件系统。 需求分析 需求分析分为三个部分:需求的文字表述、数据流图、数据字典。 一、需求分析 第一部分 调查用户需求 本系统的最终用户为医院,我们根据从医院方面取得的图表资料、文字资料以及其他细 节方面的信息,根据我们日常生活中的经验,根据我们所做的其他询问和调查,得出用户的 下列实际要求: 1、医院的组织机构情况 一所医院的主要构成分为两个部分,一是门诊部门,二是住院部门,医院的所有日常工 作都是围绕着这两大部门进行的。 门诊部门和住院部门各下设若干科室,如门诊部门下设口腔科、内科、外科、皮肤科等, 住院部门下设内科、外科、骨科等,二者下设的部分科室是交叉的,各科室都有相应的医生、 第 3 页 共 42 页
医院信息系统 护士,完成所承担的医疗工作,医生又有主治医师、副主任医师、普通医师或教授、副教授、 其他之分。 为了支持这两大部门的工作,医院还设置了药库、中心药房、门诊药房、制剂室、设备 科、财务科、后勤仓库、门诊收费处、门诊挂号处、问讯处、住院处、检验科室、检查科室、 血库、病案室、手术室,以及为医院的日常管理而设置的行政部门等。 其中, 中心药房:负责住院病人的药品管理,包括根据处方及医嘱生成领药单,向药库领药, 配药并把药品发给相应的病区,以及药房的库存管理和病区余药回收; 门诊药房:负责门诊病人的药品管理,包括根据处方,按处方内容备药、发药,向药库 领药等; 药库:负责药品的贮存、发放和采购; 制剂室:负责药物的配制,并提供给药库; 设备科:负责医院的医疗设备等的购入和维修等; 财务科:负责医院中一切与财务有关的业务和工作,进行医院的财务管理; 后勤仓库:负责医院所有后勤物品的贮存和管理; 门诊收费处:负责门诊病人的处方的划价和收费; 门诊挂号处:负责门诊病人的挂号事务; 问讯处:负责向有疑问的就医病人解释相关问题; 住院处:负责所有就医病人的住院事宜和相关管理; 检验科室:负责病人的各项检验,(如验血等)以及与各项检验相关的管理,药剂取用 等; 检查科室:负责病人的各项检查(如 CT 检查以及其他放射线检查等)以及与各项检查 相关的管理,设备使用与维护等; 血库:负责医院的各种血型的血液的贮存和管理以及血液的采集; 病案室:负责病人病案的管理和保存; 手术室:负责病人的手术,手术的安排以及有关手术的相关事宜和器械,制剂,设备等 的使用等; 行政部门:则根据其相应的工作职责进行日 常的工作,对医院进行行政方面的管理, 以保证医院的医疗工作的正常进行和医院的后勤保障。 第 4 页 共 42 页
医院信息系统 上述的各部门都有相关的办公地点、治疗地点和相对固定的工作人员。 各部门的关系图(即医院的机构组织结构)如下: 2、各部门的业务活动情况 门诊部门 : 首先,门诊病人需要到门诊挂号处挂号(如果病人有需要,可以对所要就诊的相应医科 进行查询,可查询该医科的当班医生及其基本情况,然后再去挂号),如果是初诊病人要在 门诊挂号处登记其基本信息,如姓名、年龄、住址、联系方式等,由挂号处根据病人所提供 的信息制成 IC 卡发放给病人;然后,初诊病人可与复诊病人一样进行挂号和就诊排号,由 挂号处处理病人的病历管理; 其次,病人需到门诊收费处缴纳挂号费,并持挂号和收费证明到相应医科就医,经医生 诊疗后,由医生开出诊断结果或者处方,检查或检验申请单,如为处方,则病人需持处方单 到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到门诊药房取药;如为检查或检验申请单,则病人 需持申请单到门诊收费处划价交费,然后持收费证明到检查科室或检验科室进行检查或检 验; 当门诊药房接到取药处方后,要进行配药和发药,当药房库存的药品减少到一定量的时 候,药房人员应到药库办理药品申领,领取所需的药品,而药房需对药品的出库、入库和库 存进行管理; 当检查科室或检验科室接到病人的申请后,对病人进行检查或检验,并将检查或检验结 果填入结果报告单,交给病人,各科室所做的检查或检验需记录在案。 病人可持检查或检验的结果再到原医科进行复诊,直至医生开出处方或提出医疗建议, 最终病人痊愈离院。 第 5 页 共 42 页
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医院信息系统 初诊病人 登记、发放 IC 卡 复诊病人 就诊排号预约挂号 病历管理 门诊挂号处 预交金,结帐 划价,收费 门诊划价收费处 暂存款不足 处方审核,配药,发药 取药 开处方,检查,检验单 药品申领 电子病历操作 药品库存管理 门诊中西药房 病案检索 医生诊桌 检查 检验 药品出库 接受检查申请 接受检验申请 药品入库 回填检查结果 回填检验结果 药品管理 检查记账 检验记账 药库 检查科室 检验科室 住院部门: 当病人接到医生的建议需住院治疗或接到医院的入院通知单后,需到住院处办理入院手 续,需要登记基本信息,并交纳一定数额的预交款或住院押金。住院手续办理妥当之后,由 病区科室根据病人所就诊的医科给病人安排床位,将病人的预交款信息录入病进行相应的维 护和管理,病区科室还应按照医生开出的医嘱执行,医嘱的主要内容包括病人的用药,检查 申请或检验申请; 病区科室应将医嘱中病人用药的部分分类综合统计,形成药品申领单,统一向药库领药, 然后将药品按时按量发给住院病人,需对发药情况进行记录,并对所领取的药品进行统一的 管理; 第 2 页 共 42 页
医院信息系统 病区科室应将医嘱中的检查或检验申请单发给检查科室或检验科室,当相应的科室将申 请进行处理并将检查通知发给病区科室后,由病区科室通知病人进行相应的检查或检验; 药库对于药品申领单的处理和对药品的管理,检查科室和检验科室对于申请、检查以及 相应的管理工作与门诊中的部分相同; 当病人需要手术时,首先由病区科室将手术申请提交给手术室,由手术室安排手术日程, 进行材料、器械的准备,当准备妥当后,手术室将手术通知发给病区科室,由病区科室通知 并安排病人进入手术室,手术室需将手术中的麻醉记录,术中医嘱,材料、器械的使用记录 在案; 当病人可以出院时,应先在病区科室进行出院登记,办理出科,然后在住院处办理出院 手续,即可出院 。 当病人需要转科时,需在病区科室办理转科手续,转入另一病区,由另一病区的病区科 室安排病人的床位,并对病人转入的相应资料进行管理。 第 3 页 共 42 页
医院信息系统 从另一病区转入 转至另一病区 入院 出院 登记病人基本信息 预交款、记账结账 办理出院手续 住院处 入科 出科 排床 转床 转科 录入维护执行医嘱 出院登记手术处理 病区科室 手术申请 手术通知 安排手术日程 打印发药科室寄药 麻醉纪录术中医嘱 药品申领寄药回收 材料、器械记账 手术室 药品库存管理 中心药房 药品出库 接受检查申请 接受检验申请 药品入库 回填检查结果 回填检验结果 药品管理 检查记账 检验记账 药库 检查科室 检验科室 3、用户对系统的要求 信息要求: 由于系统的使用主体是医院的管理人员,因此对系统的信息要求可分为以下几个方面: a、 病人信息 首先是病人的基本信息,主要包括病人的姓名,性别,出生年月,年龄,家庭住址,联 系方式等; 第 2 页 共 42 页
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