区域检验信息系统
建设方案
联众智慧科技股份有限公司
2016.3
区域检验信息系统建设方案
目 录
第一章 项目概述......................................................................................................... 4
1.1 项目背景........................................................................................................4
1.2 项目建设目标................................................................................................5
1.3 项目建设规划................................................................................................ 6
第二章 项目总体设计方案......................................................................................... 8
2.1 总体设计思路................................................................................................ 8
2.2 应用部署........................................................................................................ 9
2.3 系统特性........................................................................................................9
2.4 系统基本流程.............................................................................................. 13
2.5 条码管理流程.............................................................................................. 13
第三章 项目建设内容............................................................................................... 15
3.1 区域 LIS 数据中心...................................................................................... 15
3.2 区域检验中心远程申请与发布系统.......................................................... 16
3.3 区域 LIS 业务管理系统.............................................................................. 17
3.3.1 LIS 基本业务子系统......................................................................... 17
3.3.2 条码管理子系统............................................................................... 26
3.3.3 辅助管理子系统............................................................................... 30
3.4 检验报告网上发布系统.............................................................................. 32
3.5 市级医院 LIS 系统升级优化...................................................................... 33
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第四章 应用软件技术设计....................................................................................... 34
4.1 大型数据库—Oracle.................................................................................34
4.2 先进的开发平台及技术..............................................................................37
4.2.1 PowerBuilder 10.0.........................................................................37
4.2.2 .NET 开发平台................................................................................. 37
4.2.3 C#语言..............................................................................................38
4.2.4 Oracle PL/SQL................................................................................38
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第一章 项目概述
1.1 项目背景
近几年来, 同一病人在不同医疗机构的重复检验已成为公众关注的一个热点问题。
2006 年 2 月 24 日卫生部办公厅下发《关于医疗机构间医学检验、医学影像检查互认有关
问题的通知》(卫办医发〔2006〕32 号)中提出“在医疗机构间互认医学检验、医学影像
检查,对于合理有效利用卫生资源,降低患者就诊费用,简化患者就医环节,改进医疗服务,
在医疗过程中体现以人为本的服务理念都具有重要意义”。
然而,在实际运作过程中,检验结果互认在可操作性上存在诸多困难,主要表现在以下
几个方面:
(1)患者自己很难完整保存所有的检验报告,医生也无法完全了解长期连续的患者病
史,这样致使患者不得不做重复检验。
(2)医学检验同城互认的信息载体目前还停留在纸质的报告上,容易破损和遗失,不
能完全保全原始的信息。
(3)医院现有的信息系统还是以院内网为主,没有构成区域医疗卫生共享网络,因此
无法通过信息网络系统实现方便、及时和准确的结果互认,致使检验结果互认在技术层面上
无法有效地实施。
因此,我们提出基于 LOINC(观测指标标识符命名与编码系统)建立区域检验管理信
息系统(LIS 系统),建立区域检验数据中心,实现区域内各基层医疗机构检验业务的信息
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化管理,为信息共享和数据挖掘创造了必要条件,从而使检验数据的利用最大化。
区域检验管理信息系统(LIS 系统)建设是一个长期持续的过程,我们建议将区域 LIS
系统建设工程“统一规划,分步实施”,通过区域检验管理信息系统的建设实现区域内检验
结果共享的效果首先要实现各个医疗机构检验业务的信息化管理,构建一套完整的检验信息
系统,实现对各医疗机构实验室的人、财、物和信息的全程管理。该系统是基于标准化管理
的解决方案,完全遵循 ISO15189:2003《医学实验室:质量和能力的专用要求》标准,其
通讯标准符合 HL7、仪器接口标准符合 ASTM、集成标准符合 IHE 的开放式的信息管理系
统。
1.2 项目建设目标
区域性的检验信息共享系统作为区域性卫生信息化的一个重要组成部分,其目标是:
1、建立区域检验数据中心,数据中心按照集中管理模式进行建设,各类基础数据、业
务数据和决策支持数据等都要统一集中到数据中心,并制定数据汇交、更新、使用和发布的
管理制度和办法。数据中心主要包括二个部分:数据存储管理系统、数据资源综合管理。,
在全市范围内为实现信息互联互通、数据交换和信息共享。
2、构建成一套完整的区域检验信息业务子系统,实现对基层医疗机构各实验室的人、
财、物和信息的全程管理。
3、实现检验质控数据实时上传到中心,临床检验中心对检验质控进行实时监控及统一
审核管理,最终达到全区检验结果互认。
4、实现各医疗点外送标本申请信息共享,通过检验中心远程申请与发布系统子系统,
将检验医嘱发布到数据中心,并将标本通过物流方式送至临检中心或由临检中心统一外送实
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验室机构检测,检测完毕后,可以第一时间获得患者的检验报告,从而使病人足不出户,享
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受大医院的检验服务。
5、实现范围内的患者网上报告查询;
1.3 项目建设规划
区域 LIS 系统建设是一项复杂的系统工程,用户方与软件供应商需投入大量的人力、物
力、财力,必须分为若干步骤。根据用户方的实际情况,遵循“统一规划、分步实施”的原
则,我们对信息系统的实施方案规划如下:
1、建立区域检验数据中心,数据中心按照集中管理模式进行建设,各类基础数据、业
务数据和决策支持数据等都要统一集中到数据中心,并制定数据汇交、更新、使用和发布的
管理制度和办法。实现全市 21 个乡镇(含沥海镇)、街道社区卫生服务中心不能检测的标
本项目集中外送到临检中心进行检测,临检中心标本项目测定后将结果反馈给乡镇卫生院或
社区卫生服务中心。
2、建设区域检验报告共享、交换与互认系统和区域检验中心远程申请与发布系统
3、建设社区卫生服务中心的区域检验信息业务管理系统,实现对基层医疗机构各实验
室的人、财、物和信息的全程管理。
4、建设检验报告网上查询系统,受检者能足不出户利用互联网查询检验报告。
5、建设区域检验质控系统,卫生行政部门可以集中收集各实验室的室内质控数据,监
测实验室开展室内质控的频度、在控和失控情况、失控后的处理过程、以及日常质控测定中
精密度和准确度的改变状况,以决定相应实验室是否具备上传检验报告的资格,从而为检验
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结果的互认打下坚实的基础。
6、通过与短信平台的集成,实现住院检验报告完成通知、住院急诊、危机结果发送、
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微生物培养完成结果提醒。
7、开展基于临检中心数据中心的决策分析。
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第二章 项目总体设计方案
2.1 总体设计思路
区域检验信息系统建设项目目标是在建立和完善检验质量管理和控制的基础上,以医疗
服务机构为主体,以实验室资源和检验信息共享为目标,集成共性技术及医疗服务关键技术,
建立区域协同检验,使有限的实验室资源利用最大化。
为此,我们提出了建设“区域 LIS 数据中心”、“区域检验中心远程申请与发布系统”、
“区域实验室信息系统”、检验报告网上发布系统、“区域检验质控中心”的全方位区域检验
管理信息系统。
建设内容主要为:
1、区域 LIS 质控数据中心
2、区域检验中心远程申请与发布系统
3、区域实验室信息系统
4、检验报告网上发布系统
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