1990 年考研西医综合真题及答案
A 型题
1.急性胃粘膜损害主的要临床表现是:
A.上腹痛
B.恶心、呕吐
C.伴有腹额泻或发热
D.上消化道出血
E.以上都不是
2.增生性肠结核的常见症状是:
A.腹泻
B.便秘
C.腹泻与便秘交替出现
D.盗汗
E.消瘦
3.一般不发展为肝硬化的肝炎是:
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.非甲非乙型肝炎
D.药物性肝炎
E.以上都不是
4.关于肝性昏迷的处理,下列哪一项是错误的?
A.终止蛋白质饮食
B.用肥皂水灌肠
C.新霉素保留灌肠
D.用冰帽降低颅内温度
E.谷氨酸钾静滴
5.有机磷农药中毒出殃的烟碱样症状是:
A.多汗
B.肌束颤动
C.瞳孔缩小
D.支气管痉挛
E.流涎
6.溶血性黄疸时,胆红素代谢主要特点是:
A.血清非结合胆红素增多
B、血清结合胆红素明显增多
C、血清凡登白试验呈直接反应
D.尿胆红素阳性
E.尿(粪)担原减少
7.治疗急性胰腺炎(水肿型)的主要措施是:
A.手术
B.抑制或减少胰腺分泌
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用抗菌素
E.应用吗啡镇痛。
8.临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水,下列哪一项最有诊断价值?
A.心动过速
B.肝肿大
C.下肢浮肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大
9.心电图对区别心肌梗塞和心绞痛最有意义的改变是:
A.T 段上升
B.T 波呈冠状"T"倒置
C.合并心律失常
D.T 波异常高耸
E.病理 Q 波
10.下列哪项检查对肥厚型梗阻性心肌病最有诊价值?
A.胸部 X 线检查
B.心电图
C.心音图
D.超声心动图
E.心功能检查
11.肺性及病患者进入昏迷,一侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,除积极处理呼吸衰竭外,急教
先采用:
A.加大抗生素用量
B.双氢克尿噻
C.安体舒通
D.20%甘露醇静脉快速滴注
E.5%碳酸氢钠静脉滴注
12.下列哪种情况禁忌使用吗啡或杜冷丁
A.肺心病合并肺性脑病
B.肺水肿
C.肺结核小量咯血
D.肺癌
E.干性胸膜炎
13.肺炎球菌肺炎患者,在抗菌素治疗下热退又再发热,白细胞增高,应考虑是:
A.抗菌素剂量不够
B.细菌产生耐药性
C.出现并发症
D.没有配用退热剂
E.机体反应性差
14.急症哮喘患者,病因未明,为缓解症状,应立即选用
A.毒毛旋花子甙 K
B.肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.氨茶碱
E.杜冷丁
15.早期慢性支气管炎肺部 X 线表现是:
A.无特殊征象
B.两肺纹理增粗 、紊乱
C.肺野透亮度增加
D.膈肌下降
E.胸部扩长、肋间增宽
16.肺癌空洞,肺结核空洞,肺脓疡空洞最可靠的鉴别方法是:
A.X 线胸片+断层摄影
B.支气管碘油造影
C.痰脱落细胞学检查和细功学检查
D.胸部超声波探查
E.以上都不是
17.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是:
A.肾移植
B.在剂量维生素丙静脉滴注
C.绝以卧床
D.血液透析
E.预防感染
18.尿蛋白在+++以上,应考虑为:
A.肾小球疾病
B.肾小管疾病
C.肾间质疾病
D.肾血管疾病
E.肾脏感染
19.对急必肾小球肾炎诊断最有意义的是:
A.蛋白尿和透明管型
B.蛋白尿和脓尿
C.血尿和闪光细胞
D.血尿和红细胞管型
E.尿成堆白细胞和白细胞管型
20.急性肾盂肾炎的临床治愈标准:
A.膀胱刺激症状消失
B.体温正常
C.尿常规正常
D.腰痛消失
E.以上都不是
21.尿毒症高钾血症最有效的治疗方法是:
A.输入碳酸氢钠
B.输入钙剂
C.输入高渗葡萄糖加胰岛素
D.进行血液透析
E.口服钠型阳离子交换树脂
22.小细胞低色素性贫血见于:
A.维生素 B12 缺乏所致贫血
B.特发性血小板减少性紫癜伴急必出血
C.再生障碍性贫血
D.慢性失血性贫血
E.急性白血病所致贫血
23.以下哪项不符合特发性血小板减少性紫癜?
A.血块回缩不良
B.脾脏轻度肿大
C.出血时间延长
D.巨核细胞增加
E.Coombs 试验阳性。
24.治疗缺铁性贫血的最后目标是:
A.血红蛋白及红细胞计数恢复正常
B.血红蛋白及务清铁恢复正常
C.血红蛋白正常及补足骨髓贮存铁
D.红细胞形态恢复正常
E.血清铁及务清铁总结合力恢复正常。
25.下述哪种因子不存在于血浆中?
A.Ⅴ因子
B.Ⅲ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅶ因子
26.下列哪种疾病最易引起明显脾肿大?
A.特发性血小板减少性紫癜
B.自身免疫性溶血贫血
C.过敏性紫癜
D.慢性粒细胞白血病
E.急性白血病
27.某患者一日尿量在 4000 毫米以上,尿比重 1.028,下列哪种情况的可能性最大?
A.尿崩症
B.慢性肾小球肾炎
C.糖尿病
D.服利尿药的作用
E.大量饮水后
28.甲亢病人出现大便次数增多或腹泻主要是因为:
A.胃酸缺乏
B.肠道炎症
C.肠蠕动增强
D.结肠过敏
E.小肠吸收不良
29.用 131 碘治疗甲状腺功能亢进症,最常见的并发症是:
A.甲状腺癌变
B.血小板减少
C.甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能亢进危象