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HIS系统与省平台的接口参考手册.pdf

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前 言
目的
范围
参考文献
术语、定义和缩略语
方案介绍
网络结构图
数据流程图
业务流程
医院系统需要做的改造工作
医院HIS系统改造说明
入院登记
费用录入
出院登记
出院结算
取消登记
入院登记(新)
费用录入(新)
住院疾病诊断登记
手术及操作信息上传
病案首页信息上传
非即时结报信息上传
接口设计
接口说明
数据上传模式
调用说明
接口规范
接口技术规范
接口数据标准
新农合数据代码规范
S101-01 性别代码(国家标准GB/T 2261.1-2003)
S101-02 婚姻状况代码(国家标准GB/T 2261.2-2003)
S101-03 中国各民族代码(国家标准GB/T3304-1991)
S101-04 地区代码(国家标准GB/T10114-2003)
S101-05 健康状况代码(国家标准GB/T 2261.3-2003)
S101-06 家庭关系代码(国家标准GB/T 4761-2008)
S101-07 职业分类代码(参照国家标准GB/T6565-2009)
S101-08 专业技术职务代码(参照国家标准GB/T8561-2001)
S101-09 户属性代码
S101-10 户口类别代码
S101-11 迁移标志代码
S101-12 个人当前状态代码
S201-01 卫生机构(组织)分类与代码(卫生行业标准WS218-2002)
S201-02 机构隶属关系代码
S201-03 诊疗科室代码
S201-04 定点医疗机构类型代码
S201-05 资助部门类型代码
S201-06 医疗机构级别代码
S301-01 疾病分类代码(国家标准GB/T14396-2012)
S301-02 入院状态代码
S301-03 出院状态代码
S301-04 医疗服务项目代码
S301-05 就诊类型代码
S301-06 补偿类别代码
S301-07 参合属性代码
S301-08 手术名称代码
S301-09 补偿账户类别代码
S301-10 审核状态代码
S401-01 体检指标代码
S501-01 基本药品代码
S601-01 会计科目代码
S701-01 是否标识代码
S701-02 报告期别代码
S901-01 特殊治疗方式代码(特殊补偿标识代码)
S902-01 医疗机构补偿级别代码
E101-01 费用分类代码
E101-02 项目类型代码
E102-01 自费原因代码
E103-01 基本医保类型
E104-01 医嘱类别代码
E105-01 国籍代码(GB/T2659-2000)
N801-01 医院资质等级
N801-02 户籍类型
N801-03 具备兑付的机构类型名称
N801-04 行政级别
N801-05 医疗证/卡状态
N801-07 跨省就医项目类别(参照2012新病案首页费用类别)
CV02.01.101 身份证件类别代码表
CV04.50.005 ABO血型代码表
CV04.50.020 Rh(D)血型代码表
CV05.10.019 入院病情代码表
CV05.10.022 手术切口类别代码表
CV05.10.023 手术切口愈合等级代码表
CV05.10.024 手术级别代码表
CV06.00.103 麻醉方法代码表
CV06.00.225 治疗类别代码表
CV06.00.226 离院方式代码表
CV06.00.228 药物使用频次
CV07.10.005 医疗付费方式代码表
CV09.00.403 入院途径代码表
CV520122 用药途径代码
CV530101 药物剂型代码
测试说明
文件清单
测试步骤
测试数据
秘密 定点医疗机构的HIS系统与省级 (即时结报)平台的接⼜ ——参考⼿册 Version. 1.2.1 2015.6.5 河南省卫⽣计⽣委 All Rights Reserved 

修订⼈ 审批⼈ 河南省 河 南 省 卫⽣厅 卫⽣厅 河 南 省 河南省 卫⽣厅 卫⽣厅 河 南 省 河南省 卫⽣厅 卫⽣厅 河 南 省 卫⽣厅 河南省 卫⽣厅 河 南 省 卫 ⽣ 计 ⽣委 河南省 卫⽣计 ⽣委 ⽂档修订控制 序号 版本号 修订⽇期 修订概述 1 2 3 4 1.0.0 1.1.0 1.1.1 1.2.0 5 1.2.1 2010-7-18 《定点医疗机构的HIS系统与省级平台 的接⼜参考⼿册》 2010-8-28 《定点医疗机构的HIS系统与省级平台 的接⼜参考⼿册》 2011-8-15 2010-11-18 新版本接⼜⽂档《定点医疗机构的HIS 系统与省级(即时结报)平台的接⼜ 参考⼿册》 1、住院补偿结算信息表 新增字段“抗感染药物费⽤”、“⾎液 制品费⽤” 2、新增函数“获取住院补偿信息” 3、新增“特殊补偿标识”字典编码 4、新增“就诊类型”字典编码 2015-6-5 ⼀、医院系统需要做的改造⼯作 ⼆、医院HIS系统改造说明 1. 增加⼊院登记(新) 2. 增加费⽤录⼊(新) 3. 增加住院疾病诊断登记 4. 增加⼿术及操作信息上传 5. 增加病案⾸页信息上传 6. 增加⾮即时结报信息上传 三、接⼜技术规范 1. 增加住院疾病诊断登记存储过程 2. 增加⼿术及操作信息上传存储过程 3. 增加病案⾸页信息上传存储过程 4. 增加⾮即时结报信息上传存储过程 四、修改接⼜数据标准 1. 住院记录表 2. 住院费⽤明细 五、增加接⼜数据标准 1. 增加住院疾病诊断数据表 2. 增加⼿术及操作信息表 3. 增加病案⾸页信息表 !1
⽬ 录 !2
⼀.前 ⾔ 3 1. ⽬的 2. 范围 3. 参考⽂献 4. 术语、定义和缩略语 ⼆.⽅案介绍 三.医院HIS系统改造说明 四.接⼜设计 ⼆.1. ⽹络结构图 ⼆.2. 数据流程图 ⼆.3. 业务流程 ⼆.4. 医院系统需要做的改造⼯作 三.1. ⼊院登记 三.2. 费⽤录⼊ 三.3. 出院登记 三.4. 出院结算 三.5. 取消登记 三.6. ⼊院登记(新) 三.7. 费⽤录⼊(新) 三.8. 住院疾病诊断登记 三.9. ⼿术及操作信息上传 三.10.病案⾸页信息上传 三.11.⾮即时结报信息上传 .................................................................................................................................. .................................................................................................................................. .......................................................................................................................... ...................................................................................................... ...................................................................................................................................... ...................................................................................................................... ...................................................................................................................... .......................................................................................................................... ........................................................................................ .............................................................................................................. ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ ........................................................................................................................ ............................................................................................................ ............................................................................................................ ........................................................................................................ .................................................................................................... ....................................................................................................... ................................................................................................... .................................................................................................................................... ........................................................................................................................ ................................................................................................... ........................................................................................................... ........................................................................................................................ ................................................................................................... ................................................................................................... .................................................................................................... .................................................... ............................................ ............................................ ...................................................... ............................................ ..................................................... .............................................. ...................................... ....................................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... ........................................................................................... ....................... ........................................................................................... ................................................................................................... S101-01 性别代码(国家标准GB/T 2261.1-2003) S101-02 婚姻状况代码(国家标准GB/T 2261.2-2003) S101-03 中国各民族代码(国家标准GB/T3304-1991) S101-04 地区代码(国家标准GB/T10114-2003) S101-05 健康状况代码(国家标准GB/T 2261.3-2003) S101-06 家庭关系代码(国家标准GB/T 4761-2008) S101-07 职业分类代码(参照国家标准GB/T6565-2009) S101-08 专业技术职务代码(参照国家标准GB/T8561-2001) S101-09 户属性代码 S101-10 户⼜类别代码 S101-11 迁移标志代码 S101-12 个⼈当前状态代码 S201-01 卫⽣机构(组织)分类与代码(卫⽣⾏业标准WS218-2002) S201-02 机构⾪属关系代码 S201-03 诊疗科室代码 5 5 5 6 7 7 9 9 10 12 12 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13 15 15 15 15 15 15 47 75 75 75 75 78 79 79 83 83 84 85 85 85 85 87 87 四.1. 接⼜说明 四.1.1. 数据上传模式 四.1.2. 调⽤说明 四.2. 接⼜规范 四.2.1. 接⼜技术规范 四.2.2. 接⼜数据标准 四.3. 新农合数据代码规范 !3
S201-04 定点医疗机构类型代码 S201-05 资助部门类型代码 S201-06 医疗机构级别代码 S301-01 疾病分类代码(国家标准GB/T14396-2012) S301-02 ⼊院状态代码 S301-03 出院状态代码 S301-04 医疗服务项⽬代码 S301-05 就诊类型代码 S301-06 补偿类别代码 S301-07 参合属性代码 S301-08 ⼿术名称代码 S301-09 补偿账户类别代码 S301-10 审核状态代码 S401-01 体检指标代码 S501-01 基本药品代码 S601-01 会计科⽬代码 S701-01 是否标识代码 S701-02 报告期别代码 S901-01 特殊治疗⽅式代码(特殊补偿标识代码) S902-01 医疗机构补偿级别代码 E101-01 费⽤分类代码 E101-02 项⽬类型代码 E102-01 ⾃费原因代码 E103-01 基本医保类型 E104-01 医嘱类别代码 E105-01 国籍代码(GB/T2659-2000) N801-01 医院资质等级 N801-02 户籍类型 N801-03 具备兑付的机构类型名称 N801-04 ⾏政级别 N801-05 医疗证/卡状态 N801-07 跨省就医项⽬类别(参照2012新病案⾸页费⽤类别) CV02.01.101 ⾝份证件类别代码表 CV04.50.005 ABO⾎型代码表 CV04.50.020 Rh(D)⾎型代码表 CV05.10.019 ⼊院病情代码表 CV05.10.022 ⼿术切⼜类别代码表 CV05.10.023 ⼿术切⼜愈合等级代码表 CV05.10.024 ⼿术级别代码表 CV06.00.103 ⿇醉⽅法代码表 CV06.00.225 治疗类别代码表 CV06.00.226 离院⽅式代码表 CV06.00.228 药物使⽤频次 CV07.10.005 医疗付费⽅式代码表 CV09.00.403 ⼊院途径代码表 ................................................................................... ........................................................................................... ........................................................................................... .............................................. ................................................................................................... ................................................................................................... ........................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... ........................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................... ................................................................................................. ................................................................................................. ................................................................................................. ................................................................................................. ................................................. ................................................................................. ................................................................................................ ................................................................................................ ................................................................................................ ................................................................................................ ................................................................................................ ...................................................................... ................................................................................................ ........................................................................................................ ............................................................................ ........................................................................................................ ............................................................................................... ............................ ............................................................................. .................................................................................... ............................................................................. ..................................................................................... ............................................................................. ..................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... ..................................................................................... ......................................................................................... ............................................................................. ..................................................................................... 94 94 94 94 95 95 95 96 96 97 97 98 98 98 102 103 103 103 104 123 123 124 124 125 125 126 126 126 126 127 127 127 129 129 130 130 130 130 130 131 132 133 133 135 135 !4
CV520122 ⽤药途径代码 CV530101 药物剂型代码 ............................................................................................. ............................................................................................. .................................................................................................................................. ...................................................................................................................... ...................................................................................................................... ...................................................................................................................... 135 136 140 140 140 140 五.测试说明 五.1. ⽂件清单 五.2. 测试步骤 五.3. 测试数据 前 ⾔ 1. ⽬目的 为了实现异地定点医疗机构现有HIS系统与河南省新型农村合作医疗省级平台的顺利 连接,满⾜管理部门的监管及医院直补业务的开展,我们采⽤在医院部署医院His与新农合 即时结报平台中间交换数据库、在省信息中⼼集中部署前置机的⽅式实现数据交换和信息 共享。 2. 范围 本标准规定了河南省新型农村合作医疗即时结报平台和医院系统(客户端)之间的数 据通信接⼜,供河南省新型农村合作医疗即时结报平台和各客户端⼚商共同使⽤。 3. 参考⽂文献 下列⽂件中的条款通过本标准的引⽤⽽成为本标准的条款。凡是注⽇期的引⽤⽂件, 其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适⽤于本标准,然⽽,⿎励根据 本标准达成协议的各⽅研究是否可使⽤这些⽂件的最新版本。凡是不注⽇期的引⽤⽂件, 其最新版本适⽤于本标准。 [1]《新型农村合作医疗信息系统基本规范(2008年修订版)》,卫⽣部,2008 [2]《新型农村合作医疗信息系统基本规范(试⾏)》(卫办农卫发〔2005〕108号) [3]《河南省新型农村合作医疗统筹补偿⽅案(2011年版)》,河南省卫⽣厅,2010 [4]《河南省新型农村合作医疗省级平台技术⽅案》,河南省卫⽣厅,2009 [5]《河南省新型农村合作医疗县级管理信息系统基本规范(2013年版)》,河南省卫⽣ 厅,2013 [6]《河南省新型农村合作医疗⼤病保险数据交换接⼜规范》,河南省卫⽣厅,2014 [7]《新型农村合作医疗管理信息系统基本功能规范(2014年版)》,卫⽣计⽣委, 2014 [8]《河南省新农合⼤病保险数据传输接⼜规范V1.0》,卫⽣计⽣委,2014 !5
4. 术语、定义和缩略略语 下列术语、定义和缩略语适⽤于本标准: 缩写、术语、定义 解 释 新农合 医院 医院中间库 省级平台 即时结报平台 县级平台 His系统 明细 计算 结算 … “新型农村合作医疗”的简称 是指使⽤系统办理新农合即时结报业务的省市级定点医 疗机构⽤户。 是指医院H i s系统与新农合即时结报平台中间交换数据 库。 是指新型农村合作医疗省级信息平台的简称。 是指新型农村合作医疗即时结报管理平台的简称。 是指新型农村合作医疗县级信息平台的简称。 是指定点医疗机构使⽤的医院信息管理系统的简称。 是指住院业务的花费详细记录,包括⽤药和各类收费项 ⽬。 是指新农合参保⼈员在医院或合管办办理住院业务的费 ⽤结算,通过结算业务可以产⽣补偿费⽤单据。 是指新农合参保⼈员在医院通过农合补偿计算业务后, 在医院结算处可以产⽣住院结算发票。 !6
⼆. ⼆二.1.⽹网络结构图 ⽅案介绍 数据交换系统在设计实现上充分考虑了以下主要因素:⾸先其符合国家对政务信息资 源交换管理的相关标准和规范;其次,采⽤先进的技术设计实现,包括多层设计的中间件 技术体系等;最后,吸收⽬前在政务资源数据交换系统实施⽅⾯的经验和对⼀些技术实现 的可⾏性验证,在系统设计上做到客观、实际、以满⾜业务应⽤需求为主导。 数据交换系统总体架构分为三个组成部分:数据管理中⼼、数据交换总线、数据交换 前置机。 数据管理中⼼作为数据交换系统的核⼼部分,负责即时结报平台与定点医疗机构,即 时结报平台与省级平台,省级平台与县级新农合系统进⾏数据交换,并通过交换管理监控 模块对定点医疗机构的数据进⾏监控和管理。 数据交换总线是由各个数据传输节点组成的复杂的数据传输⽹络,负责与县、定点医 !7 !
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