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中联HIS门诊工作站操作指南.pdf

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努力工作,幸福生活。CC 门诊医生系统操作说明 一、个人使用习惯设置 ..................................................................................................................................... - 1 - 二、工作站重要参数设置 ................................................................................................................................. - 1 - ㈠ 个人科室设置 .............................................................................................................................. - 1 - ㈡ 医嘱选项设置 .............................................................................................................................. - 2 - 三、病人的接诊、转诊、强制续诊等操作 ..................................................................................................... - 3 - ㈠病人接诊 ........................................................................................................................................ - 3 - ㈡病人转诊 ........................................................................................................................................ - 3 - ㈢转诊病人的接收 ............................................................................................................................ - 4 - ㈣病人的强制续诊 ............................................................................................................................ - 5 - ㈤完成接诊 ........................................................................................................................................ - 6 - ㈥恢复接诊 ........................................................................................................................................ - 6 - ㈦已诊病人查看 ................................................................................................................................ - 6 - 四、病人信息填写及修改 ................................................................................................................................. - 7 - ㈠病人信息修改 ................................................................................................................................ - 7 - ㈡病人首页填写 ................................................................................................................................ - 7 - 五、医嘱开立的技巧 ......................................................................................................................................... - 8 - ㈠成套方案选择器的显示 ................................................................................................................ - 8 - ㈡诊断的填写 .................................................................................................................................... - 9 - ㈢医嘱的复制 .................................................................................................................................... - 9 - ㈣医嘱的删除 .................................................................................................................................... - 9 - ㈤医嘱的作废 .................................................................................................................................. - 10 - 六、检验及检查结果的查看 ............................................................................................................................- 11 - ㈠检查图片的观看 ...........................................................................................................................- 11 - ㈡检查及检验报告的查阅 ...............................................................................................................- 11 - 1.检查报告的查阅方法 .....................................................................................................................- 11 - 2.检验报告的查阅方法 .................................................................................................................... - 12 - ㈢ 住院病人门诊检查检验结果的查看 ........................................................................................ - 12 - 七、成套方案的编辑方法 ............................................................................................................................... - 13 - ㈠成套方案的保存 .......................................................................................................................... - 13 - ㈡成套方案的修改 .......................................................................................................................... - 13 - 八、示范词句的编辑方法 ............................................................................................................................... - 15 - 九、检验检查医嘱的编辑 ............................................................................................................................... - 15 - ㈠检验医嘱 ...................................................................................................................................... - 15 - ㈡检查医嘱 ...................................................................................................................................... - 15 - 1.彩色多普勒超声检查 .................................................................................................................... - 16 - 2.DR 检查 ......................................................................................................................................... - 17 - 3.CT 检查 .......................................................................................................................................... - 17 - 十、输液类医嘱的编辑 ................................................................................................................................... - 18 - 十一、病人退费流程 ....................................................................................................................................... - 19 -
努力工作,幸福生活。CC 一、个人使用习惯设置 1. 登录导航台后,点击菜单栏上的【工具】,选择【系统选项】; 2. 单击【使用习惯】选项卡,按个人使用习惯选择相应的“汉字输入法”及“简码处理方式”,点击 【确定】。 二、工作站重要参数设置 ㈠ 个人科室设置 1. 点击【文件】,选择“参数设置”; - 1 -
努力工作,幸福生活。CC 2. 在弹出的窗口,设置好医生对应的诊室、接诊范围及接诊医生。 ㈡ 医嘱选项设置 1. 点击【工具】,选择“医嘱选项”; 2. 在弹出窗口中勾选“下达药品医嘱时必须要录入药品的单量” 及“下达药品医嘱时需要指定用 药的天数”两个项目,此两项必须勾选,否则会造成门诊输液卡无法打印;缺省药房:一门诊选 择“门诊药房”、二门诊选择“二门诊药房”,发料部门选择自己所在诊室。 - 2 -
努力工作,幸福生活。CC 三、病人的接诊、转诊、强制续诊等操作 ㈠病人接诊 在查找栏中填入病人信息,查找到病人,点击左上角的【接诊】图标; ㈡病人转诊 1. 选择需要转诊的病人,然后点击【转诊】图标,选择“病人转诊”; - 3 -
2. 在转诊科室一栏选择“转往科室”,点击确定。 努力工作,幸福生活。CC 注:只需选择【转诊科室】,【转诊医生】及【转诊诊室】无需选择。 ㈢转诊病人的接收 1. 单击“转诊病人”选项卡,选择相应病人后点击【转诊】图标,选择转诊接收; 2. 在弹出的窗口中选择“是”。 - 4 -
㈣病人的强制续诊 努力工作,幸福生活。CC 医生在转诊病人查找不到挂他科号码的病人时,可用此操作接收病人。 1. 点击【转诊】图标,选择“强制续诊”; 2. 在弹出的窗口中 3. 确认病人挂号信息后,单击【确定】。 - 5 -
㈤完成接诊 努力工作,幸福生活。CC 选择已完成诊疗的病人,点击窗口上方【完成】;或双击需要完成接诊的病人即可。 ㈥恢复接诊 在已诊病人窗口选择好需要恢复接诊的病人,右键选择“恢复接诊。 ㈦已诊病人查看 医生如要查看某时间段内就诊的病人时,可采用次方法。 1. 点击菜单栏【查看】,在下拉菜单中选择“已诊过滤”; 2. 在弹出的过滤窗口中设置好时间范围,然后点击确定。如需查看其他医生的已诊病人,在就诊医 生一栏输入相应名字即可。 - 6 -
努力工作,幸福生活。CC 四、病人信息填写及修改 ㈠病人信息修改 1. 病人信息发生变动时,信息栏底色变成蓝色,需点击右上方的“保存”,才修改成功。 2. 因系统存在缺陷,如需修改病人年龄,请直接在出生日期处修改完成并回车,系统会直接计算出病人 年龄,不要直接在年龄处改动。 ㈡病人首页填写 点击窗口右上方的【首页】图标,在弹出窗口填写相应信息后单击确定。 - 7 -
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