2012 年考研西医综合真题及答案
一、A 型题:1~120 题。1~90 小题,每小题 1.5 分;91~120 小题,每小题 2 分,共
195 分。
1.人体的 NH3 通过细胞膜的方式是(A )
A.单纯扩散
B.异化扩散
C.原发性主动转运
D.继发性主动转运
解析:第一题选 A.考的是单纯扩散的几种物质,我们上课时提过,总结成五个字,"喝
酒有
的就
气氛",酒就是乙醇加水分,气就是气体(包括氨气、氮气、氧气、二氧化碳),今年考
是气体,另外还有氛,氛就是尿素。
2. 微终板电位产生的原因是(C)
A.运动神经末梢释放一个递质分子引起的终板膜电活动
B.肌接头后膜上单个受体离子通道开放
C.单囊泡递质自发释放引起终板膜多个离子通道开放
D.神经末梢单个动作电位引起终板膜多个离子通道开放
解析:第二题选 C.这个题考的是终板膜定位的定义,它是书上的 38 页倒数第 4 行,
两句话,
大家记住两个关键词就可以了,一个是接头前膜,第二个是一个囊泡。
3.与粗肌丝横桥头部结合,引起肌小节缩短的蛋白质是(C)
A.肌球蛋白
B.肌动蛋白
C.原肌球蛋白
D.肌钙蛋白
解析:第三题选 B.是一道往年真题,考的次数比较多,肌动蛋白,细肌丝主要由 3 种
蛋白
构成,肌动蛋白、原肌球蛋白和肌凝蛋白。肌动蛋白主要是与横桥结合,引起细肌丝的
滑行。
4.血管外破坏红细胞的主要场所是(B )
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.淋巴结
解析:第四题选 B.细胞外破坏红细胞的主要场所是脾脏。今年考的是细胞外灭活的主
要场
所,次要场所是骨髓。
5.血凝块回缩的原因是(A )
A.血凝块纤维蛋白收缩
B.红细胞叠连而压缩
C. 白细胞变形运动
D.血小板的收缩蛋白收缩
解析:第五题选 D.这一题是 2007 年真题,2007 年答案是 B,今年只是把答案的顺序
换了一
下,选 D,是血小板的收缩蛋白收缩。
6.Rh 血型的主要抗体是(C)
A.IgA
B.IgD
C.IgG
D.IgE
解析:第六题选 B.RH 血型的主要抗体是 IgG 抗体。此题也是今年执业医师的原题,所
以像
综合
时候
力,
是 4
那大
这种题,纯属记忆型题,并且是书上边边角角的小概念,从今年的执业医师命题和西医
考题来看。近几年来,命题人的思路偏向于比较偏僻的一些小的知识点。我们在上课的
讲执业医师和考研的时候也重点让大家记忆了。
7.生理情况下,能代表心室肌前负荷的指标是(B )
A.收缩末期容积或压力
B.舒张末期容积或压力
C.等容收缩期容积或压力
D.等容舒张期容积或压力
解析:第七题选 B.生理情况下,能代表心室肌前负荷的指标是心室舒张末期容积或压
后负荷主要是外周阻力。
8.衡量心肌自律性高低的主要指标是(C)
A.动作电位的幅值
B.最大复极电位水平
C.4 期膜电位自动去极化速率
D.0 期去极化速度
解析:第八题选 C.这一题是我们在复习中反复强调的一题,心肌细胞的自律性反映的
期自动去极化,代表细胞是窦房结细胞。
关于心脏的电生理特性,还有一个考点,就是如果问你代表心室肌快慢的指标是哪个,
家要知道,主要是 0 期的去极化,0 期去极化陡峭的快反应细胞。代表细胞是心室肌
细胞。
9.影响收缩压最主要的因素是(B )
A.心率的变化
B.每搏输出量的变化
C.外周阻力的变化
D.大动脉管壁弹性的变化
解析:第九题选 B.在血压当中,收缩压主要反映的是每搏输出量的大小,而舒张压反
映的
主要是外周阻力的大小。
10.假设肺通气量为 7000ml/min,呼吸频率为 20 次/分,无效腔容量为 100ml,每分心
输出量
为 5000ml 时,其通气/血量比值为(D )
A.0.7
B.0.8
C.0.9
D.1.0
解析:第十题选 D.是一个简单的计算题,通气血流比值其实很简单的一个换算方法就
是把
有效通过肺泡的气体量除以有效通过肺泡的血液量,那我们通过一个简单的计算,
7000-20
×100=5000,所以,5000/5000,通气血流比值等于 1。
11.关于 Hb 和 O2 结合的叙述,错误的是(D )
A.Hb 的 4 个亚基间有协同作用
B.1 个分子 Hb 最多结合 4 分子 O2
C.Hb 和 O2 的结合和解离曲线呈 S 形
D.100ml 血中的 Hb 实际结合的 O2 量称为 Hb 氧容量
解析:第 11 题选 D,此题看起来比较复杂,其实考的是一个比较简单的概念,就是氧
容量
以,
和氧含量的概念。氧容量指的就是最大的含氧量,而氧含量才是实际结合的氧气量。所
这一题 D 选项其实说的是氧含量。
12.在下列选项中,胃所具有的运动形式是(B )
A 蠕动冲
B.容受性舒张
C.分节运动
D.袋状往返运动
解析:第 12 题选 B,容受性舒张是胃的特有运动形式。
13.唾液中除含有唾液淀粉酶外,还有的酶是(C)
A.凝乳酶
B.寡糖酶
C.溶菌酶
D.肽酶
解析:第 13 题选 C,唾液中除了含有唾液淀粉酶以外,还有一个酶就是溶菌酶。
14.大量出汗时尿量减少的最主要原因是(A )
A.血浆晶体渗透压升高,抗利尿激素分泌增加
B.交感神经兴奋,抗利尿激素分泌增加;
C.血容量减少,肾小球滤过减少
D.血浆胶体渗透压升高,肾小球滤过减少
解析:第 14 题选 A,大量出汗、严重呕吐等引起的尿量减少的主要原因,是晶体渗透
压升
高引起的抗利尿激素分泌增加。
15.在近球小管中滤出的 HCO3-被重吸收的主要形式是(C)
的
在哪
的迷
的
A.H2CO3
B. (NH2 )2CO
C.CO2
D. HCO3-
解析:第 15 题选 C,复习当中给大家做了一个图片,相信大家看过就不会忘记。HCO3-
重吸收的主要机制是通过二氧化碳。
16.老视发生的主要原因是(B )
A.玻璃体透明度改变
B.晶状体弹性减弱
C.角膜透明度改变
D.房水循环障碍
解析:第 16 题选 B,老视的主要原因是晶状体弹性减弱。
17.关于耳蜗声波频率分析的行波学说,错误的叙述是(D )
A.不同频率的声波引起的行波均从基底膜底部开始
B.声波频率愈低,行波的传播距离愈远
C.行波的起点与终点之间有一个振幅最大的部位
D.高频声波的最大行波振幅出现在蜗顶部附近
解析:第 17 题选 D,第 17 题是让大家选错误的。A、B、C 三个选项全是对的,D 错
里呢?高频声波最大振幅出现在卵圆窝附近,而低频才是出现在窝顶附近。所以,这题
惑性比较大,需要大家认真鉴别。
18.传导快痛的外周神经纤维主要是(A )
A.Aa 纤维
B.Ag 纤维
C.B 类纤维
D.C 类纤维
解析:第 18 题选 A,送分题,最快的就是 Aa 。而这几种纤维的快慢顺序就是 A、B、C
顺序来排列的。
19.肌梭的传入冲动增加时,产生的生理效应是(A )
A.兴奋同一肌肉的α运动神经元
B. 抑制同一肌肉的β运动神经元
C. 抑制同一肌肉的γ运动神经元
D.兴奋其他关节肌肉的α运动神经元
解析:第 19 题选 A,是一道原题,它是由α运动神经元,同一肌肉的α运动神经元。
20.副交感神经系统兴奋时,引起的生理效应是(C)
A.汗腺分泌增加
B.支气管平滑肌收缩
C.瞳孔开大肌收缩
D. 胃肠运动减慢
解析:副交感神经系统兴奋的作用是让人体休息调整的,所以,瞳孔缩小,心脏活动减弱,
支气管
扩张,消化系统增强,发汗减少.
21.以 IP3 和 DG 作为第二信使的激素是(A )
A.肾上腺素
B.醛固酮
C.促肾上腺皮质激素
D. 甲状腺激素
解析:以 IP3 和 DG 为第二信使的激素主要是生物胺类激素,最主要的便是肾上腺素能
激素.
2.下列关于甲状腺激素生理作用的叙述,错误的是(D )
A.加强心肌收缩力
B.提高神经系统的兴奋性
C.促进骨骼和脑的生长发育
D.减少蛋白质合成
解析:错误是 D,应该是促进蛋白质合成,所以缺乏甲状腺激素会导致呆小病.
23.维持妊娠黄体功能的主要激素是(C)
A.雌激素
B.孕激素
C.人绒毛膜促性腺激素
D.黄体生成素
解析:维持妊娠期黄体功能的主要激素的是人绒毛膜促性腺激素.
24.睾酮的化学本质是(B )
A.胺类
B.类固醇类
C.肽类
D.蛋白质
解析:糖皮质激素,盐皮质激素和性激素的本质都是类固醇.
25.下列结构中,属于蛋白质模体结构的是(C)
A. α-螺旋
B. β-折叠
C.锌指结构
D.结构域
26.具有左手螺旋的 DNA 结构的是(D )
A.G-四链体 DNA
B.A 型 DNA
C.B 型 DNA
D.Z 型 DNA
27.竞争性抑制时,酶促反应表现 Km 值的变化是(A )
A.增大
B.不变
C.减小
D.无规律
28.属于肝己糖激酶的同工酶类型是(D )
A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
29.可以作为合成前列腺素原料的物质是(C)
A.软脂酸
B.硬脂酸
C.花生四烯酸
D.棕榈油酸
30.2,4-二硝基苯酚抑制氧化磷酸化的机制是(A )
A.解偶联
B.抑制电子传递
C.抑制 ATP 合酶
D.与复合体 I 结合
31.氨的运输所涉及的机制是(A )
A.丙氨酸-葡萄糖循环
B.三羧酸循环
C.核蛋白体循环
D. 甲硫氨酸循环
32. 谷氨酰胺类似物所拮抗的反应是 (C)
A. 脱氧核糖核苷酸的生成
B. dUMP 的甲基化
C. 嘌呤核苷酸的从头合成
D. 黄嘌呤氧化酶催化的作用
解析:第 32 题选 C 抑制物的抑制机理是上课反复讲过的内容。谷氨酰胺类似物是氮杂
氨酸,可以抑制往底物上加氮的反应。B 反应需要一碳单位,甲氨蝶呤可以抑制。抑制
呤氧化酶的是别嘌呤醇。
33. 下列反应中属于酶化学修饰的是 (C)
A. 强酸使酶变性失活
B. 加入辅酶使酶具有活性
C. 肽链苏氨酸残基磷酸化
D. 小分子物质使酶构象改变
解析:第 33 题选 C 磷酸化修饰是酶化学修饰的最常见形式,书上带"最"的都要重点掌
34. 真核生物 DNA 复制的主要酶是 (C)
A. DNA 聚合酶β
B. DNA 聚合酶γ
C. DNA 聚合酶δ
D. DNA 聚合酶ε
解析:第 34 题选 C
此题考查原核和真核 DNA 复制的区别和联系,原核和真核的区别和
联系是基因信息传递这章的难点。聚合酶δ具有解螺旋酶的活性,是真核生物 DNA 复
主要酶,DNA-pol III 是原核生物复制延长中真正起催化作用的酶。
丝
黄嘌
握。
制的
35. RNA 聚合酶 II 所识别的 DNA 结构是 (C)
A. 内含子
B. 外显子
C. 启动子
D. 增强子
解析:第 35 题选 C
RNA 聚合酶 II 可以和启动子、转录因子形成启动子复合物。这一章
有 6 个序列,每个序列的作用,意义是大家应该了解的。TATA 序列(TATA 盒)是启动
的核心序列,RNA 聚合酶 II 可以与之识别、结合。
36. 参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是 (A )
A. 分子伴侣
B. G 蛋白
C. 转录因子
D. 释放因子
解析:第 36 题选 A
能参与蛋白质折叠的只有分子伴侣,这在生物大分子和基因信息传递
一章都有提及。这道题往年考过。
37. 基因表达的细胞特异性是指 (B)
A. 基因表达按一定的时间顺序发生
B. 同一基因在不同细胞表达不同
C. 基因表达因环境不同而改变
D. 基因在所有细胞中持续表达
解析:第 37 题选 B。基因表达分为时间特异性和空间特异性,空间特异性也称细胞特
或组织特异性。
38. 可以利用逆转录酶作为工具酶的作用是 (D )
A. 质粒的构建
B.细胞的转染
C. 重组体的筛选
D. 目的基因的合成
解析:第 38 题选 D。逆转录酶工具酶可以使 RNA 变成 DNA,构建 cDNA 文库,得到目
子
异性
的
基因。
39. 与 7 次跨膜结构受体偶联的蛋白质是 (D )
A. 蛋白激酶 A
B. 小 G 蛋白
C. 酪氨酸蛋白激酶
D. 异源三聚体结构的 G 蛋白
解析:第 39 题选 D。异源三聚体结构的 G 蛋白与 7 次跨膜结构受体偶联.
40. 下列关于 PTEN 的叙述正确的是 (B )
A. 细胞内受体
B. 抑癌基因产物
C. 作为第二信使
D. 具有丝/苏氨酸激酶活性
解析:第 40 题选 B。磷酸酶基因(PTEN )一新发现的抑癌基因。
41. 在下列病变中脂褐素主要出现在 (A )
A. 萎缩
B. 脂肪变性
C. 坏死
D. 凋亡
解析:脂褐素多见于老年人及一些慢性消耗性疾病患者的心、肝和肾细胞内。同时也可
正常人的附睾上皮细胞,睾丸间质细胞核神经细胞的胞浆中。注意与含铁血黄素相鉴别
42. 虎斑心的组织学改变是 (C)
A. 心肌纤维间大量淋巴细胞浸润
B. 心肌纤维间出现脂肪沉积
C. 心肌细胞中出现脂肪沉积
D. 心肌细胞中出现透明蛋白小体
解析:由于心肌内动、静脉血管分布的原因,心肌内各部位缺氧程度轻重不一,故脂肪
程度也不一,重者为黄色条纹,轻者呈暗红色,两者相间,状似虎皮,故称虎斑心。
43. 在下列坏死中有特征性钙灶形成的是 (D )
A. 凝固性坏死
B. 液化性坏死
C. 干酪性坏死
D. 脂肪坏死
解析:脂肪坏死分为酶解性和外伤性两种。前者常见于急性胰腺炎,胰酶激活引起胰腺
及周围器官的脂肪组织分解为脂肪酸与甘油,其中脂肪酸与钙结合形成钙灶,呈灰白色
或斑块。
44 下列骨折愈合描述中,骨折处表现为肉芽组织和排列紊乱的骨小梁的是:(A )
A. 骨痂形成
B.骨性骨痂形成
C.骨不愈合
D. 骨痂重塑完成
解析:纤维性骨痂形成过程中,血肿机化,肉芽组织中的成纤维细胞逐渐转变为软骨母
和骨母细胞,在骨性骨痂形成过程中,二者进一步形成软骨组织和类骨组织,钙盐沉积,
骨组织演变为编织骨,编织骨因为结构不够致密,骨小梁排列紊乱。
45 肉眼所见的混合血栓中灰白色条纹在镜下所见的是(A )
A.血小板小梁
B.纤维蛋白网络
C. 淋巴细胞浸润
D.血栓机化时的肉芽组织
解析:混合血栓体部的形成:血栓在形成其头部后,再形成一个血小板小梁的凝集堆,
见于
变性
自身
斑点
细胞
类