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医院信息化建设.doc

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目 录
第一部 客户名录:
第二部分 项目综述
一、项目建设背景
二、建设目标、原则及内容
1、建设目标
2、建设原则
3、建设内容
三、建设核心问题分析
1、体现“以病人为中心”的服务理念
2、优化病人在医院的就诊流程
3、就诊病人身份标识唯一性考虑
4、关键技术问题阐述
(1)、系统能力与效率
(2)、系统维护性与扩展性
(3)、对系统安全性和可靠性
第三部分 需求分析及流程设计
一、医院综合分析
二、技术需求分析
1、业务连贯性。
2、可进化能力。
3、开放性能力。
4、易维护能力。
5、适应性能力。
三、业务流程设计
1、门急诊业务流程设计
2、住院业务流程设计
3、检验业务流程设计
4、检查业务流程设计
第四部分 应用软件系统设计方案
一、医院信息管理系统(HIS)
1、门急诊挂号系统
2、门急诊收费系统
3、门诊药房管理系统
4、门诊医生工作站
5、住院收费系统
6、护理管理系统
7、门急诊护士分诊系统
8、住院病人入出转系统
9、住院医生工作站
10、住院护士工作站
11、药品管理系统
12、住院药房管理系统
13、设备材料管理系统
14、物资供应管理系统
15、院长查询管理系统
二、结构化电子病历系统(EMR)
1、系统概述
2、建设介绍
3、三思结构化电子病历简介
(1)、什么是结构化?
(2)、结构化的作用
(3)、结构化模型——《电子病历基本架构与数据标准》
(4)、系统设计思路
4、电子病历系统功能要点
(1)、以病人为中心的设计
(2)、结构化病历
(3)、整合临床医疗信息系统
(4)、病历质量控制
(5)、统计查询
(6)、数据的安全性和稳定性
(7)、支持数字签名技术
(8)、严格、安全的权限管理
(9)、扩展性强
(10)、临床决策支持
(11)、支持临床科研、数据挖掘及随访
(12)、支持数字医疗设备
(13)、支持移动医疗应用
(14)、技术先进,运维简单
5、运行环境及配置要求
(1)、操作系统和服务器
(2)、数据库
(3)、其他支持软件
(4)、其它支持硬件
6、电子病历系统主要功能模块
(1)、门诊管理模块
门诊病历
检验检查
工作量统计
住院管理模块
(2)、住院医生工作站
病历书写
病历打印
住院医嘱
检验检查
医疗提醒
三级医生病历审核
丰富的医学图库
重点病人申报
病历摘要
知识库
复制粘贴
病历归档
病历资料的借阅与共享
(3)、住院护士工作站
病区管理
填写各类护理资料
护理资料的打印
医嘱
提醒功能
(4)、病历质量管理模块
病历规范化
病历书写时间
病历书写流程
病历完整性
三级质控
病历修改控制
病历冻结
病历安全存储
病历查阅管理
诊疗数据的准确性控制
(5)、院内会诊管理系统
(6)、电子病案管理模块
病案号管理
病案的提交、审签、归档和召回
病历的网上查询和监控
电子病案借阅
病案信息统计
(7)、院内感染(传染病)控制模块
院内感染(传染病)上报
分类统计
(8)、临床医疗质量评价与控制系统
概述
医疗质量控制
医疗质量监测分析系统
病案数据接口
质量表达系统
质量分析系统
质量报告系统
账号管理系统
(9)、系统管理模块
基本功能管理
医疗数据维护
基础数据维护
人员维护
模板制作功能
三、实验室管理系统(LIS)
1、LIS系统概述
2、LIS实现的目标
3、LIS设计原则
4、LIS系统功能简述
四、PACS影像系统
1、PACS系统概述
2、PACS系统构架
3、PACS系统建设目标
4、PACS系统设计原则
5、PACS系统功能模块说明
6、PACS系统的特性
第五部分 项目实施方案
总体实施建议
在项目建设初期科学合理的规划整个项目
选择合作伙伴很重要
注意规避技术风险
注意软件开发过程和质量控制
注重科学的方法论和平台规划
实施阶段规划
项目实施各阶段进度安排
医院信息化 建设方案 2017 年 6 月
医院信息化建设方案 目 录 目 录..................................................................................................................................................................................1 第一部 客户名录:.........................................................................................................................................................3 第二部分 项目综述........................................................................................................................................................... 8 一、项目建设背景......................................................................................................................................................... 8 二、建设目标、原则及内容......................................................................................................................................... 8 1、建设目标............................................................................................................................................................... 8 2、建设原则............................................................................................................................................................... 8 3、建设内容............................................................................................................................................................... 9 三、建设核心问题分析................................................................................................................................................. 9 1、体现“以病人为中心”的服务理念................................................................................................................... 9 2、优化病人在医院的就诊流程.............................................................................................................................10 3、就诊病人身份标识唯一性考虑.........................................................................................................................10 4、 关键技术问题阐述...........................................................................................................................................10 第三部分 需求分析及流程设计..................................................................................................................................... 12 一、医院综合分析....................................................................................................................................................... 12 二、技术需求分析....................................................................................................................................................... 12 1、业务连贯性。..................................................................................................................................................... 12 2、 可进化能力。................................................................................................................................................... 12 3、 开放性能力。................................................................................................................................................... 12 4、 易维护能力。................................................................................................................................................... 13 5、 适应性能力。................................................................................................................................................... 13 三、业务流程设计....................................................................................................................................................... 13 1、门急诊业务流程设计......................................................................................................................................... 13 2、住院业务流程设计............................................................................................................................................. 15 3、检验业务流程设计............................................................................................................................................. 16 4、检查业务流程设计............................................................................................................................................. 17 第四部分 应用软件系统设计方案................................................................................................................................. 18 一、医院信息管理系统(HIS)................................................................................................................................. 18 二、结构化电子病历系统(EMR)............................................................................................................................. 38 1、系统概述............................................................................................................................................................. 38 2、建设介绍............................................................................................................................................................. 39 3、三思结构化电子病历简介................................................................................................................................. 39 4、电子病历系统功能要点..................................................................................................................................... 44 5、运行环境及配置要求......................................................................................................................................... 55 6、电子病历系统主要功能模块............................................................................................................................. 56 三、实验室管理系统(LIS)..................................................................................................................................... 85 1、LIS系统概述...................................................................................................................................................... 85 2、LIS实现的目标.................................................................................................................................................. 86 3、LIS设计原则...................................................................................................................................................... 87 4、LIS系统功能简述.............................................................................................................................................. 89 四、PACS 影像系统...................................................................................................................................................... 96 1、PACS系统概述....................................................................................................................................................96 2、PACS系统构架....................................................................................................................................................97 3、PACS系统建设目标............................................................................................................................................97 4、PACS系统设计原则............................................................................................................................................98 5、PACS系统功能模块说明....................................................................................................................................99 6、PACS系统的特性.............................................................................................................................................. 115 第 1 页 共 129 页
医院信息化建设方案 第五部分 项目实施方案............................................................................................................................................... 125 总体实施建议............................................................................................................................................................. 125 在项目建设初期科学合理的规划整个项目......................................................................................................... 125 选择合作伙伴很重要............................................................................................................................................. 126 注意规避技术风险................................................................................................................................................. 126 注意软件开发过程和质量控制............................................................................................................................. 126 注重科学的方法论和平台规划............................................................................................................................. 127 实施阶段规划............................................................................................................................................................. 128 项目实施各阶段进度安排..................................................................................................................................... 128 上线保障与质量控制................................................................................................................... 错误!未定义书签。 数据收集阶段...........................................................................................................................错误!未定义书签。 人员培训....................................................................................................................................... 错误!未定义书签。 培训对象...................................................................................................................................错误!未定义书签。 培训内容...................................................................................................................................错误!未定义书签。 培训计划表...............................................................................................................................错误!未定义书签。 售后服务....................................................................................................................................... 错误!未定义书签。 三思的服务理念.......................................................................................................................错误!未定义书签。 维护响应方式...........................................................................................................................错误!未定义书签。 第 2 页 共 129 页
医院信息化建设方案 第一部 客户名录: 新农合信息平台建设项目:      临渭区合疗经办中心 蒲城县合疗经办中心 富平县合疗经办中心 潼关县合疗经办中心 渭南市中心医院 医院整体信息化建设项目: 二级公立医院:     黄陵县人民医院 宁夏吴忠市盐池县人民医院 宁夏吴忠市盐池县中医医院 潼关县中医医院 一级公立医院:        陕西省第二监狱医院 西安市 206 医院 西安市丈八社区卫生服务中心 渭南市临渭区杜桥医院 甘肃省计生委妇儿中心 渭南市临渭区 21 家乡镇卫生院(共 32 个乡镇卫生院) 潼关县所有乡镇卫生院 民营医院:     杨凌朝阳医院 渭南市临渭区万寿医院 渭南市红化医院 渭南市烙印中西医结合医院 第 3 页 共 129 页
医院信息化建设方案       渭南市秦都医院 蒲城县北门康复医院 蒲城县妇儿医院 富县康复医院 洛川县民康医院 渭南市慧仁眼耳鼻喉医院 其他服务机构: 西安市公安局食品药品犯罪稽查大队 (食药稽查信息平台) 延安市医保中心 (办公 OA 信息管理平台) 产品资质文件: 第 4 页 共 129 页
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