2009考研西医综合真题及答案.doc-资料库

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2009 考研西医综合真题及答案一、A 型题：1～90 小题，每小题 1.5 分;91～120 小题，每小题 2 分：共 195 分。在每小题给出的 A、B、C、D 四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。 1 、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 B A、非自主控制系统 B 、负反馈控制系统 C 、正反馈控制系统 D 、前馈控制系统 2 、神经细胞膜上的 Na 泵活动受抑制时，可导致的变化是：C A、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大 B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小 C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小 D、静息电位绝对值和动作电位均增大 3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是 B A、Na+-K+-ATP 酶 B、乙酰胆碱酯酶 C、腺苷酸环化酶 D、磷酸二酯酶 4 、维持血浆平衡最主要的缓冲对是 B A、Na2HPO4/NaH2PO4 B、NaHCO3/H2CO3 C、K2HPO4/K2PO4 D、KHCO3/H2CO3 5、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖依赖于 D A、维生素 A B、维生素 C C、维生素 D D、维生素 K 6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是 C A、窦房结到心房距离近，而心室距离远 B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢 C 、心房交界处传导速度慢而形成房室延搁 D、窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室 7、如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是 C A、收缩压不变，舒张压升高 B、收缩压升高，舒张压不变 C、收缩压升高比舒张压升高更明显 D、舒张压升高比收缩压升高更明显 8、某人潮气量为 500ml，无效腔容积为 150ML,功能残气量是 2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为：B A 、1/10

B、 1/7 C、 1/5 D、1/3 9 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 D A、刺激延髓呼吸中枢 B、刺激脑桥呼吸调整中枢 C、刺激中枢化学感受器 D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥 10、胃大部切除的患者易患贫血的原因是 A A、壁细胞数量减少，内因子分泌减少 B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少 C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少 D、胃容积减少，储存食物量减少 11、胆汁中与消化有关的成分是 B A、消化酶 B、胆盐 C、卵磷脂 D、胆固醇 12、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 C A、心脏 B、脑 C、肝脏 D、肾脏 13、循环系统实现体温调节的主要途径是 C A、增加心输出量 B、调节血液温度 C、调节皮肤血流量 D、控制血流速度 14、葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是 A A、近端小管 B、髓袢降支 C、髓袢升支粗段 D、远曲小管和集合管 15、大量饮水后，尿量增多的主要原因是 C A、肾血流量增加 B、醛固酮分泌减少 C、抗利尿激素分泌减小 D、血浆胶体渗透压降低 16、视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：D A、感光细胞密度大 B、感光细胞兴奋性高 C、感光细胞中感光色素含量高 D、传入通路的汇聚程度小 17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 C

A、盖膜 B、卵圆窗膜 C、基底膜 D、前庭膜 18、下列化学性突触传递特征叙述正确的是 D A、双向传播 B、不衰减传播 C、兴奋节律不变 D、对内环境变化敏感 19、脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能 C A、形成模糊的感觉 B、激发情绪生理反应 C 、起上行唤醒作用 D、维持躯体姿势的平衡 20、生长激素增多的患者可出现 B A、尿氮含量增加 B、血糖升高甚至出现尿糖 C 、血中脂肪酸含量降低 D、血中氨基酸含量降低 21、正常成年人调节血中钙磷的激素是 B A 、皮质醇 B 、甲状旁腺激素 C、生长激素 D 、甲状腺激素 22、下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的 LH 增高的激素是 A A 、雌二醇 B 、孕酮 C、卵泡刺激素 D、雄激素 23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于 A A、肺泡液气表面张力 B 、肺的弹性回缩力 C、胸廓弹性阻力 D、气道阻力 24 、血浆渗透压的高低主要决定于 C A 、血浆蛋白总量 B、白蛋白含量 C、氯化钠浓度 D、氯化钾浓度 25、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 B A、精氨酸 B、瓜氨酸 C、半胱氨酸 D、脯氨酸

26、蛋白质变性后的主要表现是 C A、分子量变小 B、粘度降低 C、溶解度降低 D 、不易被蛋白酶水解 27 下列 DNA 分子中，可以使 Tm 值达到最高的是：A A、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为 20% B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为 60% C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为 30% D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为 50% 28、下列关于辅酶与辅基叙述错误的是 D A、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶 B、维生素 B 族多参与辅酶或辅基的组成 C、辅酶或辅基直接参与酶促反应 D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶 29、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 A A 乙酰乙酸 B 柠檬酸 C 天冬氨酸 D 苹果酸 31、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 D A、亮氨酸 B、组氨酸 C、赖氨酸 D、苏氨酸 32、下列物质中，不属于高能化合物的是 C A 、二磷酸腺苷 B、乙酰 CoA C、3-磷酸甘油酸 D、磷酸肌酸 33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化,能转变生成脱氧核苷酸的是 B A、NMP B、NDP C、NTP D、dNTP 34、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是 D A 以 mRNA 为模板催化合成 RNA 的酶 B 其催化合成的方向是 3——5 C 催化合成时需要先合成冈崎片段 D 此酶具有 RNase 活性 35、真核生物 RNA 聚合酶 II 催化转录后的产物是 B A tRNA B hnRNA C 5.8S-rRNA

D 5S-rRNA 36、对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 D A、四环素 B、链霉素 C、卡那霉素 D、嘌呤霉素 37、一个 tRNA 的反密码为 5’UGC3’,它可识别的密码是 A A、5’GCA3’ B、5’ACG3’ C、5’GCU3’ D、5’GGC3’ 38、基因表达调控的基本控制点是 B A、MRNA 从细胞核转移到细胞质 B、转录的起始 C、转录后加工 D、蛋白质翻译及翻译后加工 39、下列选项中不属于重组 DNA 的工具酶的是 A A、拓扑异构酶 B、DNA 连接酶 C、逆转录酶 D、限制性核酸内切酶 40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 A A、清蛋白 B、运铁蛋白 C、铜蓝蛋白 D、纤维蛋白 41、下列选项中，不符合萎缩特点的是 D A 自噬小体增多 B 器官均匀性缩小 C 器官功能降低 D 细胞核固缩 42、下列选项中属于稳定细胞的是 C A 表皮细胞 B 消化道黏膜被覆上皮细胞 C 肾小管上皮细胞 D 神经细胞 43、维生素 C 缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是 B A、表皮再生困难 B、难以形成前胶原分子 C、炎症难以控制 D、局部神经营养不良 44、溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于 D A、大叶性肺炎

B、小叶性肺炎 C、间质性肺炎 D、左心衰 45、血栓形成最主要的因素是 C A、血管内血流缓慢 B、血流轴流消失 C 、内皮细胞损伤 D 、血小板增加 46、假膜性炎是发生于 B A、黏膜的化脓性炎 B、黏膜的纤维素性炎 C、黏膜的出血性炎 D、黏膜的浆液性炎 47、肿瘤的分级是指：D A、肿瘤的大小 B、肿瘤的侵润范围 C、肿瘤是否累计淋巴结 D、肿瘤的分化程度 48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 A A、肺实质变 B、肺脓肿 C、脓胸 D、败血症 49、肺癌中恶性程度最高的是 D A、鳞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡细胞癌 D、小细胞癌 50、急性普通型肝炎的典型病变是 A A、肝细胞广泛水样变性伴点状坏死 B、肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死 C、肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死 D、肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死 51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 D A、内皮细胞 B、系膜细胞 C、脏层上皮细胞 D、壁层上皮细胞 52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 C A、癌细胞呈巢形分布 B、间质中有大量淋巴细胞浸润 C 、癌细胞呈单排分布 D、间质中有特征性淀粉样物质沉积 53 、乙型脑炎的特征性病变是 B

A 、血管淋巴套形成 B、软化灶形成 C、胶质细胞增生 D、卫星现象 54、易发生贫血性梗死的脏器是 A A、脾心肾 B、脾心肺 C、肾心肺 D、心脑肠 55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 A A 、白色血栓 B、红色血栓 C、混合血栓 D 、透明血栓 56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 C A 、肉眼下肝内大小不等的结节 B 、再生的肝细胞所形成的结节 C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节 D、异型增生肝细胞所形成的结节 57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是 D A、消化性溃疡 B、食管裂孔疝 C、急性胃炎 D、Mallory-Weiss 综合征 58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及 VELO 啰音，最可能是诊断是 C A、肺癌 B、肺结核 C、特发性肺纤维化 D、肺大泡 59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 D A、为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂 B、每日钠摄入量应控制在 3-5g 之间 C、在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入 D、严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量 60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是 A A 、控制心室率 B、转复房颤律 C、预防室性心率失常 D、为实施电转复做准备 61、患者,男、58 岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。口唇发绀。，双肺布满中小水泡音，心率 140 次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是 C A 、高流量吸氧 B、选用中枢交感神经抑制剂

C 、服用短效 B 受体抑制剂 D、应用外周动静脉血管扩张剂 62、患者，男，40 岁，发现血压增高半年，最高达 160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟 20 年。查体：血压 170/90 mlHg, 肥胖，心脏不大，心律整，心率 76 次/分，双下肢不肿，尿蛋白(±)，比重 1.008，血浆 3.1mmol/l ，最可能的诊断是 A A、原发性醛固酮增高症 B、原发性高血压 C、肾性高血压 D 、肾血管性高血压 63、下列药物中属于治疗支气管哮喘患者的 B2 受体激动剂的是 D A、氨茶碱 B、异丙托溴按 C、色甘酸钠 D、沙酊氨醇 64、下列那类人群中，ppt 阳性对提示活动性结核病最有价值的是 D A、肺内有结节样病兆伴纵隔淋巴节肿大的成年人 B、长期发热的患者 C、没有任何症状的健康查体者 D、未接种卡介苗的婴幼儿 65、患者，男，58 岁，三小时前在投掷铅球转身后，突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，后症状加重，伴出汗心悸，稍事休息后症状稍有缓解而来院，既往有高血压，冠心病，肺结核病史，根据临床症状分析，应首先考虑下列那种疾病的可能性最大 D A、心绞痛 B、心肌梗死 C、急性肺栓塞 D、急性闭合性气胸 66、引起肠易激综合征发病的最主要因素是：B A 、急性肠道感染 B、精神心理障碍 C、内脏感知异常 D、对某些食物不耐受 67、下列关于溃疡性结肠炎的常见表现中，随着肠炎控制或切除后可以缓解或恢复的是： C A、淀粉样变性 B、强直性脊柱炎 C、外周关节炎 D、骶髂关节炎 68、患者，男，54 岁，患肝炎后肝硬化 10 年，近一周病情加重，腹水量增加，并出现呼吸困难，睡眠障碍和意识错乱，为减少腹水下列最佳的治疗药物是：C A、阿米洛利 B、氢氯噻嗪 C、螺内酯 D、呋噻米， 69、下列关于慢性肾炎高血压的治疗方法中正确的是 A

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