2018年云南昆明理工大学西医综合考研真题.doc-资料库

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2018 年云南昆明理工大学西医综合考研真题 A1 型题 (答题说明：单句型最佳选择题。每一道考题下面均有四或五个备选答案。在答题时，只需从中选择一个最合适的答案，以示正确回答。每题 1 分，共有 100 题，合计 100.0 分。) 1.下列情况下不宜进行钡餐检查的是： A. 急性胃炎 B. 胃、十二指肠溃疡 C. 胰腺炎 D. 胃肠穿孔 E. 肠结核 2.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是： A. 详细腹部体格检查 B. X 线检查 C. 胃镜检查+活检 D. 临床症状 E. B 超检查 3.与慢性胃窦胃炎下列有关的细菌感染是： A. 大肠杆菌 B. 链球菌 C. 幽门螺杆菌 D. 厌氧杆菌 E. 嗜盐杆菌 4.幽门螺杆菌能产生： A. 胃蛋白酶 B. 尿素酶 C. 碱性磷酸酶 D. 乳酸脱氢酶 E. 单胺氧化酶 5.胃壁细胞可分泌的物质有： A. 胃蛋白酶原 B. 内因子 C. 胃泌素 D. 生长抑素 E. 胃黏液 6.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是： A. 胃镜检查及活检

B. 粪便隐血检查 C. 胃液分析 D. 腹部 CT 检查 E. 腹部 B 超检查 7.体重指数(BMI)的计算方法是： A. BMI=体重(kg)／身高(m)2 B. BMI=体重(kg)2／身高(m) C. BMI=体重(kg)2／身高(m)2 D. BMI=身高(m)体重(kg)2／2 E. BMI=身高(m)／体重(kg) 8.性激素属于： A. 氨基酸类激素 B. 肽类激素 C. 蛋白质激素 D. 类固醇激素 E. 胺类激素 9.与速发型哮喘反应关系最密切的炎症细胞是： A. 嗜酸性粒细胞 B. 肥大细胞 C. 中性粒细胞 D. 巨噬细胞 E. 淋巴细胞 10.慢性呼吸衰竭最多见的原因是： A. 肺血管病变 B. 慢性阻塞性肺病 C. 广泛胸膜增厚 D. 广泛肺间质纤维化 E. 呼吸肌疾病 11.确定患者有无呼吸衰竭，下列指标中最有意义的是： A. 血气分析 B. 发绀 C. 神志变化 D. 呼吸困难 E. 多汗 12.下列原发性支气管肺癌临床表现中，最常见的早期症状是： A. 咳嗽 B. 咯血 C. 胸痛

D. 呼吸困难 E. 发热 13.支气管肺癌患者出现 Horner 综合征，病侧眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷，同侧颈部与胸部无汗或少汗，是因为： A. 肿瘤压迫膈神经 B. 肿瘤压迫臂丛神经 C. 肿瘤压迫上腔静脉 D. 肿瘤压迫颈交感神经 E. 肿瘤压迫肋间神经 14.军团菌肺炎的诊断标准之一为： A. 前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 4 倍以上增高 B. 前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 6 倍以上增高 C. X 线胸片肺部具有炎症性阴影 D. 痰涂片见有革兰阳性球菌 E. 前、后两次血清军团菌抗体滴度呈 2 倍以上增高 15.结核菌素试验阴性反应的临床意义，下列选项中错误的是： A. 表示身体未受过结核感染 B. 已感染结核未产生变态反应（初次感染后 4~8 周内） C. 受过结核菌感染，但无活动病灶 D. 粟粒性肺结核 E. 肾病综合征泼尼松治疗中 16.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是： A. 强心剂 B. 利尿剂 C. 抗生素 D. 尽量改善呼吸功能 E. 营养支持 17.对哮喘重度发作处理错误的是： A. 氧疗 B. 静脉用糖皮质激素 C. 静脉用氨茶碱 D. 控制补液量＜2000 ml E. 激素吸入 18.雷诺综合征的特征是： A. 发作性指（趾）缺血 B. 间歇性跛行 C. 蓝色炎性疼痛 D. 白色炎性疼痛 E. 患肢肿胀、发热

19.在多发性大动脉炎的急性期，首选： A. 抗生素 B. 激素 C. 抗血小板药物 D. 扩血管药物 E. 介入治疗 20.主动脉夹层紧急处理中的降压治疗首选： A. ACEI B. 肼苯哒嗪 C. 硝普钠＋β受体阻滞剂 D. 速尿 E. 硝苯地平 21.主动脉夹层最常见的临床表现是： A. 突发剧烈胸痛 B. 休克 C. 头痛 D. 昏迷 E. 无脉症 22.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是： A. 心电图 B. DSA C. 选择性动脉造影 D. 经胸超声心动图 E. MRI 或 CT 23.心包炎的典型体征是： A. 心前区疼痛 B. 发绀 C. 面色苍白 D. 心包摩擦音 E. 心包叩击音 24.下列情况下不适宜输注红细胞的是 A. 肝硬化贫血患者 B. 肾功能贫血衰竭 C. 以促进伤口愈合为目的 D. 老年人贫血 E. 严重贫血的患者 25.以下哪个发生消化道出血时不应输血小板： A. 特发性血小板减少性紫癜 B. 过敏性紫癜

C. 血小板无力症 D. 再生障碍性贫血 E. 急性白血病 26.使用糖皮质激素治疗无效的疾病是： A. 过敏性紫癜 B. 特发性血小板减少性紫癜 C. 血小板无力症 D. 淋巴瘤 E. 骨髓瘤 27.动眼神经麻痹的临床表现不包括 A. 上睑下垂 B. 内斜视 C. 复视 D. 外斜视 28.下列症状中是典型偏头痛的表现的是 A．畏光 B．恶心 C．视觉先兆 D．偏侧面部疼痛 29.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于 A．脑干出血 B．蛛网膜下隙出血 C．头外伤 D．脑炎 30.脑脊液放置后出现蛛网膜样凝固，可见于 A．病毒性脑膜炎 B．化脓性脑膜炎 C．霉菌性脑膜炎 D．结核性脑膜炎 31.小脑病变常出现下列症状，但除外 A．肌张力减低 B．眼球震颤 C．锥体束征 D．共济失调 32.治疗三叉神经痛时首选 A．卡马西平 B．大剂量维生素

C．手术治疗 D．封闭治疗 33.特发性面神经炎恢复期治疗应使用 A．激素 B．理疗 C．康复治疗 D．手术治疗 34.病人临床表现为垂腕，其可能受损的神经是 A．尺神经 B．桡神经 C．正中神经 D．肌皮神经 35.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是： A. 自身免疫异常是结缔组织病的发病基础 B. 血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 C. 病变累及多系统，临床个体差异大 D. 均需糖皮质激素治疗 E. 疗效与早期诊断、合理治疗有关 36.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是： A. 遗传因素 B. 感染因素 C. 性激素 D. 心理、神经、免疫效应 E. 气候与季节 37.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成分的抗体的总称，以下说法错误的是： A. 健康人 ANA 均阴性 B. 系统性红斑狼疮 ANA 的滴度常大于 1：80 C. 干燥综合征可以出现 ANA 阳性，多呈斑点型 D. 硬皮病患者 ANA 可以高滴度阳性 E. ANA 可出现于慢性感染性疾病，如结核、SBE 38.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是： A. 抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B. 通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C. 杀伤 T、B 淋巴细胞，减少抗体合成 D. 抑制磷脂酶 A2，减少花生四烯酸产生 E. 抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生 39.肾小球源性血尿为： A. 影型

B. 多形型 C. 混合型 D. 均一型 E. 以上都是 40.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是： A. 严重不能控制的高血压 B. 多囊肾 C. 肾移植 D. 独肾 E. 肾实质感染 41.休克时反映生命器官血液灌流最简单.最可靠的指标是 A.神志 B.肢体温度 C.血压 D.脉率 E.尿量 42.严重烧伤患者休克期出现烦躁不安.血压下降，主要是由于 A.疼痛 B.脓毒症 C.血容量不足 D.中枢神经系统异常 E.心理因素 43.低血容量休克是指 A.失血性休克 B.过敏性休克 C.心源性休克 D.神经性休克 E.感染性休克 44.急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项 A，腹腔脓肿 B．腹腔内出血 C．内瘘形成 D．外瘘形成 E．门静脉炎 45.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是 A．右下腹固定压痛 B．闭孔内肌试验 C．腰大肌试验

D．结肠充气试验 E．肛门指检 46.急性阑尾炎的最典型症状是 A．乏力、头痛 B．腹肌紧张 C．恶心、呕吐 D．转移性右下腹痛 E．WBC 升高 47.下列哪项不是引起机械性肠梗阻的原因 A．肠管扭转 B．肿瘤 C．肠道闭锁 D．铅中毒 E．嵌顿疝 48.绞窄性肠梗阻是指 A．肠内容物通过受阻 B．肠梗阻伴有肠壁血运障碍 C．肠管扭转引起肠梗阻 D. 肠管痉挛或蠕动丧失引起的梗阻 E．肠管炎性狡窄引起的梗阻 49.早期坐骨直肠窝脓肿切开引流的指征是 A．体温升高 B．伴有排尿困难 C．局部发红，触痛明显 D．局部有波动 E．白细胞总数及中性粒细胞增高 50.肝癌实验室检查项目中，诊断意义最大的是 A．癌胚抗原 B．r 一谷氨酰转肽酶 C．甲胎蛋白 D. 碱性磷酸酶 E．乳酸脱氢酶同工酶 51.急性胰腺炎发病 12 小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确 A．血钙 B．血糖 C．血淀粉酶 D．血脂肪酶 E．尿淀粉酶

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