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妇
幼
保
健
医
院
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一、 设计综述
1、 项目概况
XX 市妇幼保健院项目位于 XX 市人民医院新区医院内,规划用地 87.55 亩,建筑面积 11.8
万余平方米,地上 12 层,地下 2 层,床位规模 800 张。XX 市妇幼保健院(XX 市人民医院妇幼
分院)建成后,将依托 XX 市人民医院领先的技术和学科支撑,注入 XX 市人民医院三级甲等
综合医院的管理模式,重塑专科医院的管理,按照三级甲等专科医院的标准运行,借助 XX 市
人民医院影像、检验、病理的优势,实现资源共享,全面提升服务妇女儿童的能力。
其中:门诊裙楼 1-4 层;住院主楼 5-12 层;地下建筑(地下一层、地下二层)。
2、 设计依据
XX 市妇幼保健院相关图纸及设计要求:
国际、国家、地方颁发的相关标准规范(如有最新规范,以新规范为准):(不仅限于
此)
《绿色医院建筑评价标准》 GBT51153-2015
《综合医院建设标准》建标[2008]164 号
《智能建筑设计标准》 GB 50314-2015
《全国医院信息化建设标准与规范(试行)》国卫办规划发〔2018〕4 号
《医院智慧服务分级评估标准体系(试行)》 国卫办医函〔2019〕236 号
《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020 年)的通知》(国卫医发〔2017〕
73 号)
《国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》(国办发〔2018〕26 号)
《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》(国卫规划发〔2018〕22
号)
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《“健康江苏 2030”规划纲要》 苏发〔2017〕5 号
《智慧 XX 顶层设计纲要(2018—2020 年)》泰政办发〔2018〕97 号
《智慧 XX 建设行动计划(2018—2020 年)》泰政办发〔2018〕97 号
《江苏省“十三五”卫生与健康暨现代医疗卫生体系建设规划》苏政办发〔2016〕164
号
《关于开展平安医院创建活动的意见》苏政办发〔2007〕41 号
《江苏省医疗机构治安保卫工作规定》省公安厅、省卫健委〔2018〕发
《江苏省改革完善医疗卫生行业综合监管制度实施方案》苏政办〔2019〕82 号
《关于建立现代医院管理制度的实施意见》苏政办发〔2018〕88 号)
《信息安全技术 网络安全等级保护基本要求》GB/T 22239-2019
《信息安全技术 网络安全等级保护安全设计技术要求》GB/T 25070-2019
《信息安全技术 网络安全等级保护测评要求》GB/T 28448-2019
《智能建筑工程质量验收规范》 GB50339-2013
《综合布线系统工程设计规范》 GB 50311-2016
《综合布线系统工程验收规范》 GB/T 50312-2016
《建筑电气工程施工质量验收规范》 GB 50303-2015
《建筑物电子信息系统防雷技术规范》 GB 50343-2012
《建筑设计防火规范》 GB 50016-2014
《火灾自动报警系统设计规范》 GB50116-2013
《安全防范工程技术标准》 GB50348-2018
《入侵报警工程设计规范》 GB50394-2007
《视频安防监控系统工程设计规范》 GB50395-2007
《出入口控制系统工程设计规范》 GB50396-2007
《厅堂扩声系统设计规范》 GB50371-2006
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《数据中心设计规范》 GB 50174-2017
《数据中心基础设施施工及验收规范》 GB 50462-2015
《建筑信息模型设计交付标准》GB/T51301-2018
《建筑信息模型施工应用标准》GB/T51235-2017
《通风与通风工程施工及验收规范》 GB50243-2002
《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》 GB 50242-2002
所有规范、标准如有最新修订或替代性标准,应执行最新或替代的规范、标准。除上述
规范以外,还应遵循其他国家现行的相关规范和标准要求。
3、 设计原则
严格按照产品有关标准、规范进行系统设计,从技术上确保设计成果符合 XX 市妇幼保健
院当前建设及未来可持续发展的要求,既能符合近期的医疗、教学、科研的现实工作要求,
又要适当为未来发展留有衔接余地,具有良好的可扩展性。
贯彻执行设计的安全性、可靠性和经济实用性,选用领先技术,并综合考虑美观和便于
维修等因素,提供最佳设计方案和具备国内先进水平的设备。
遵循先进技术设备与最佳设计的原则,充分考虑体现 XX 市妇幼保健院的特点以及工作需
要的原则,并注重采用新技术、新材料、新设备。
设计充分考虑到未来技术发展和使用要求的变化,系统功能扩展和技术提升的可能性,
以充分保护投资,保证可持续发展的要求,确保院方的投资效益。
4、 整体构想
4.1 背 景 分析
回顾医院信息化发展历程,上世纪 80 年代初,我国一些大型医疗机构开始探索推进电子
化的工作流程,开发了“单机版”医院信息系统。随后,电子病历逐渐应用于临床,实现患
者信息的采集、存储、处理以及医务人员开立和执行医嘱的信息化。90 年代中后期,中日友
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好医院、中南大学湘雅医院等医院建立了远程会诊中心,进一步将互联网等信息技术应用于
日常医疗服务。近 10 年来,互联网、物联网、大数据等信息技术与医疗相融合,医院信息化
建设进入新阶段,2009 年美国医疗健康论坛上,首次出现智慧医院这一概念,提出建设智慧
医院的目标是将智能技术广泛应用于医院各个科室和部门。
为落实《关于印发进一步改善医疗服务行动计划(2018—2020 年)的通知》(国卫医发
〔2017〕73 号)有关要求,2019 年 3 月 19 日国家卫健委发布了《医院智慧服务分级评估标
准体系(试行)》。提出了什么是智慧医院,智慧医院的定义和内涵。目的是让大家统一认
识,到底什么叫智慧医院,是不是只有用了这些可穿戴的设备就是智慧医院,还是用了互联
网技术、开展了互联网医院、互联网诊疗就是智慧医院。同时,也概述了智慧医院建设范围
的主要三大领域:
第一个领域,面向医务人员的“智慧医疗”。以电子病历为核心的信息化的建设,我国
在 2010 年开始就已经在全国开始推进,国际上通行的一个做法也是以电子病历为核心进行一
个分级,通过这种分级来引导,而仅仅是一个计算机录入病历还不是真正意义上的电子病历,
还需实现医生录入的电子病历和影像、检验、远程会诊、示教、移动医生/护士工作站等其他
的系统的互联互通。概括起来就叫智慧医疗,给医务人员来用的、以电子病历为核心的信息
系统建设。
第二个领域,面向患者的“智慧服务”。尤其是去年国务院办公厅印发了《关于促进“互
联网+医疗健康”发展的意见》以来,医院的发展更加迅速,比如预约挂号、预约诊疗、导诊
排队、信息提醒、WIFI 上网、便捷支付(支付宝/微信、人脸识别)等,包括衍生出来的一些
服务,比如停车信息的推送、提示,车位引导及寻车,院内导航,分诊导诊等,这些是面向
患者的智慧服务,让患者感受更方便和快捷。
第三个领域,面向医院管理的“智慧管理”。最早医院管理的系统就是 HIS 系统,现在
面向医院管理的系统也很多,有财务的、结算的,还有物资管理的,比如医院里面大量的药
品、耗材、检验试剂的管理,还有产生的医疗废物,以及医院里面患者穿的衣服、医务人员
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穿的白大衣,还有患者用的被子、枕头、枕套、床单,这些物资的管理,包括医院后勤的水
电气。医院精细化管理很重要的一条是精细化的成本核算,通过基于建筑模型的可视化运维,
用于医院内部后勤管理,医院管理者通过手机、办公电脑就可以看到全院整个运转的效果,
包括医院楼宇自控、设备管理、安全管理、后勤管理、患者管理、物业管理、资产管理、能
源管理、智慧分析、运营成果展示等。这一大领域就是用于医院的精细化的信息化管理。
医院需求
疫情的冲击,人们防护意识提高,就诊行为会发生改变,网上咨询、问诊、医疗会异军
突起,尽可能减少医院的等待时间。对智慧医院信息化的挑战,便捷、友好的网上体验,对
智慧医院信息化建设提出较大的挑战,医院必然加快智慧医院建设,搭上互联网+医疗的快车,
更大限度满足患者咨询、问诊、网上医疗的需求,打通网上挂号、医院就诊渠道,提供更加
方便快捷的医疗服务。精打细算数据是关键,面对医院信息孤岛、互联不互通,信息化建设
不能适应医院管理需求的现状,要加快智慧医院信息化建设步伐,为精益管理提供支持保障。
誉方医管“精益运营绩效管理平台”,就是集合“互联网大数据技术”,主要功能涵盖“预
算管理、成本管控、DRG 质控绩效评价、绩效考核”,为医院精益管理提供精准的管理决策分
析工具。发挥绩效考核“指挥棒”作用,引导加快互联网+医疗推进,对通过医院互联网提供
服务的收入以及吸引医院诊疗的,加大绩效激励力度,充分盘活医务人员时间,增加提高待
遇,调动积极性,也实现了与医院的协同发展。
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总之,新冠肺炎疫情必将对医疗行业带来重大影响和冲击,互联网+医疗推动医患直通趋
势,医疗信息化和医疗生态在随着科技进步,新技术不断在医疗中应用,必然加快加快智慧
医疗信息化建设,智慧医院信息化建设投入进入爆发增长阶段,以便提高精细化运营管理能
力,顺应潮流实现医院可持续发展。
XX 市委全面深化改革领导小组会议研究通过《卫生健康发展三年行动计划(2018 年
—2020 年)》,旨在推动该市卫生健康改革发展对标浙江台州,力争卫生健康事业高质量发
展走在全省前列。加快卫生资源填缺补短。优化各级各类医疗机构布局,明确功能和职责,
有效补齐医疗卫生事业发展中存在的短板。加强疾病预防控制、卫生监督、精神卫生、采供
血和院前急救等专业公共卫生机构建设,培育和引进一批高端民营医疗机构。加快建设 XX 市
妇幼保健院、第五人民医院,新建海陵区疾控中心,启动国家中医药传承创新工程重点中医
院和 XX 妇产医院住院大楼建设。
4.2 设 计 理念
XX 市妇幼保健院始终以秉承“仁医仁术、求实求新”的办院宗旨,牢固树立“以患者为
中心”的服务理念,以更安全、更便捷、更规范为目标,致力于打造行业品牌,全面提升服
务水平,促进医疗技术管理,加强医患沟通,保证医疗安全和患者权益。
为此,我公司将延续 XX 市妇幼保健院特定的历史文脉,把绿色、环保引入本次设计中。
1. 采用先进的、成熟的技术,高起点的设计原则设计
各子系统均优先采用国内国际先进的设计标准和成熟的技术和产品。系统的设计首先满
足最新的国标,如《智能建筑设计标准》GB 50314-2015 及省标以及各子系统的最新标准等的
最新的设计标准中的较高的设计规范要求;产品的选用原则是优先考虑国际的有一定知名度
的优质品牌,并综合考虑其售后服务品质,及工程的实施成功率;在同一品牌的不同系列产
品的选择上,又优先考虑其具有代表性的、先进技术和优越品质的产品系列。采用先进的、
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成熟的技术,高起点的设计原则设计本工程智能化系统,确保本工程的整体解决方案在国内
同类的建筑中,具有一定的先进性及前瞻性。
注重专业化设计。充分考虑灵活性使用,设计子系统包括数字化、网络化布线、安防监
控、机电控制设备的配置、多媒体发布系统的配备等。
重要区域的设计。充分考虑到人员吞吐量的需要。也应注意本医院核心部位、公共区域
的安全防范措施,在人流组织和通道设置上,重要区域防止非法闯入和避免意外状况。
注重安全可靠性设计。供电系统在建筑中无论其重要性还是投资比重都是重头。首先是
对强电设计的要求,对所有负荷容量测算准确并留有冗余量,其次是两路以上在线备份,也
就是真两路供电。而智能化工程部分的设计需考虑为各重要设备提供不间断的 UPS 电源的设
计,并确保足够的容量和后备时间。
智能化工程中的基础系统、大楼建设的重点系统考虑完善的功能、完整的配置,而其他
系统突出重点功能设计,部分采用简装设计,着重基础设施的建设,留有必要可予留空间待
今后再建设,这样可节省不少资金。
2. 对智能化系统建设采取“总体规划、分步实施、基础先行、面向需求、实用优先、
理念超前”的建设思路
1)、将智能化系统的基础设施和物理链路的建设作为本项目建设的重点,其设计应有一
定的前瞻性和先进性。
作为综合楼物理基础的综合管路和综合布线系统,一旦建设后难以改变,而且各个部门将
会有日益增长的应用以及种类繁多的应用,这就要求该子系统的设计应有一定的前瞻性和先
进性,为将来的发展留下充足的发展空间。因此在综合管路的设计上充分考虑了子系统设计
的可变性及扩展性,充分考虑了整体系统的合理利用,又保证了充分的预留量。在综合布线
系统和计算机网络的设计中又选用了先进的线缆和高标准的交换设备,并考虑了充足的余量。
2)、综合管网系统等作为智能化系统长期的基础设施应坚持整体规划、适度冗余的原则。
3. 以“面向需求、经济实用”为原则
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