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2018年四川省事业单位卫生公共基础真题.doc

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2018 年四川省事业单位卫生公共基础真题 一、判断题 (共 30 题,每题 1 分,共 30 分) 1-14:暂缺 15.代谢性碱中毒时实际碳酸氢盐(AB)、标准碳酸氢盐(SB)值均增高,AB>SB. 16.耐药性是指长时间连续用药后机体对药物的敏感性降低的现象。 17.内在活性是指药物与受体结合后产生效应的能力大小,又称效应力。 18-30:暂缺 二、选择题(共 50 题,每题 1 分,共 50 分) 1. 下列说法,正确的是() A. xx 立于深尽筋膜下 B. xx 包括肌腹和肌腱两部分 C. xx 有随意肌和不随意肌 D. xx 的不同部位,至于面部皮肤 2 下列关于肝的说法,正确的是() A 肝的主要功能是产生胆汁 B 肝是内位器官 C 肝门静脉是肝的营养血管 D 肝在胚胎期是主要的透血器官 3 下列关节中,属于鞍状关节的是() A 肩关节 B 髋关节 C 桡腕关节 D 拇指腕掌关节 4. 卵泡膜细胞为多层,并且出现了卵细胞,应该是() A 原始卵泡 B. 初级生长卵包 C. 次级生长卵泡 D. 成熟卵泡 5. 组织具有改建作用的是() A. 骨细胞和骨干细胞 B. 成骨细胞和骨细胞 C. 硬骨细胞和成骨细胞 D. 骨干细胞和软骨组织 6. 下列关于男性生殖系统相关的说法,正确的是() A. 支持细胞为生精细胞 B. 直精小管不属于生精小管 C. 睾丸间质细胞位于生精小管近腔面 D. 生精细胞只位于生精小管的 7. 月经周期的分泌物,子宫 10.下列关于脂肪变的说法,错误的是() A. 心肌脂肪变性累及左心室内膜下心肌及乳头肌时,表现为“虎斑心” B. 甘油三醋蓄积于脂肪细胞的胞质中,成为脂肪变 C. 心肌脂肪浸润,并非心肌细胞脂肪变性 D. 肝细胞最常发生脂肪变 11.下列关于细胞水肿的说法,错误的是() A. 细胞水肿又称水变性 B. 细胞水肿常伴随细胞功能增强 C. 细胞水肿常是细胞损伤中最早出现的改变 D. 细胞水肿常见于缺血、缺氧,感染时,心、肾等器官的实质细胞 12-15:暂缺 16. 下列关于静脉回心血量的说法,错误的是() A. 吸气时,静脉回心血量减少 B. 跑步时,下肢肌肉收缩促进静脉回流 C. 由平卧转为直立位时,静脉回心血量减少 D. 心脏射血能力减弱时,静脉回心血量减少 17. 下列关于肺通气的说法,错误的是()
A. 膈肌是最主要的吸气肌 B. 平静呼气时,勒间内肌收缩 C. 肺通气的原动力来自于呼吸运动 D. 肺通气是肺部与外界环境之间的气体交换 18、19:暂缺 20.下列关于急性高钾血症对机体影响的说法,正确的是() A. 心肌收缩性增强 B. 导致代谢性酸中毒 C. 肾浓缩功能障碍导致多尿 D. 轻度高钾时骨骼肌软弱无力 21.下列关于 PaCO2 的说法,错误的是() A.PaCO2 可反映肺泡通气量 B.PaCO2 升高可见于代偿后的代谢性碱中毒 C.PaCO2 降低可见于代偿后的呼吸性酸中毒 D.PaCO2 是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标 22.下列关于疾病发生发展的一般规律的说法,错误的是() A. 损伤与抗损伤可以相互转化 B. 损伤与抗损伤只在疾病早期发挥作用 C. 因果交替既可以导致良性循环,也可以导致恶行循环 D. 当原始病因不存在时,因果交替仍可推动疾病进展 23.关于发热的说法,正确的是() A. 体温升高即为发热 B. 发热为调节性体温升高 C. 发热是因为机体体温调节机制异常所导致 D. 发热时体温调定点上移,此时体温高于调定点水平 24. 下列选项中,属于药物与血浆蛋白结合的特点是() A. 药物作用增强 B. 药物代谢加快 C. 药物转运加快 D. 暂时失去药理活性 25-28:暂缺 29.下列关于抗体的说法,错误的是() A. 抗体是免疫蛋白球 B. 主要分布在血清中 C. 根据轻链抗原性的差异分为五类 D. 抗体是由 B 细胞增值分化成浆细胞所产生的 30.与 CD28 结合的 B 细胞表面共刺激分子是() A. CD40 B. CD54 C. CD11a/CD18 D. CD80/CD86 31.下列关于补体的说法,正确的是() A. 对热稳定 B. 主要由淋巴细胞产生 C. C3 参与了三条激活途径 D. 只在固有免疫应答阶段发挥作用 32. 关于细胞因子的说法,错误的是( ) A 分子蛋白质 B 异性抗原 C 面相应受体结合发挥生物学效应 D 因子能抑制另一种细胞因子的功能 33 下列常用于抗病毒治疗的细胞因子是() A 白细胞介素 B 肿瘤坏死因子 C 干扰素 D 趋化因子 34 下列关于消毒与灭菌的说话,错误的是() A 不能用煮沸法对溶液进行灭菌
B 脊椎动物 C B 是脊椎动物 C D 气候的转变 B 定植因子 C D 侵袭性酶类 B 切断传播途径 C D 可将寄生虫传给人 B 高效消毒剂常用于排泄物,污水等消毒 C 同一温度下干热灭菌法比湿热灭菌法效果好 D 高压蒸汽灭菌常用 121.3 摄氏度,维持 15-20 分钟 35.下列关于消毒与灭菌的说法,错误的是( ) A 不能用煮沸发对溶液进行灭菌 B 高效消毒剂常用于排泄物、污水等消毒 C 同一温度下干热灭菌法比温热灭菌法效果好 D 高压蒸汽灭菌常用 121.3℃,维持 15-20 分钟 36.关于细菌致病性的说法,错误的是( ) A 病原菌的毒力是由许多基因决定的 B 菌毒力越强,LD50 或 ID50 的数值越大 C 力用于表示细菌致病性的强弱程度 D 致病性与细菌的毒力、侵入数量、侵入部位等相关。 37. 不属于细菌毒力物质基础的是( ) A 38. 组成范畴中,不包括( ) A D 线形动物 39. 的说法,错误的是( ) A 40. 不包括( ) A 41.下列选项中不属于酶促反应的是( ) A.具有稳定性 B.身体的活性与酶量具有可调节性 C. 底物具有极高的催化效率 42-46:暂缺 47.下列选项中,不属于预防服务的是( ) A. 针对某求医患者的健康咨询。 B. 40 岁以上妇女定期宫颈癌检查。 C. 针对某高血压患者的阿司匹林给予。 D. 针对确诊胸膜回皮瘤患者胸腔积液抽取。 48. 李某似在甲市 A 区 B 街道设置个个人诊所,下列说法错误的是:李某在须取得医师职 称后, 从事 3 年以上同意专业的就业经验,若李某拟设置的诊所不设立床位,应向 A 区 卫生行政部门 审批,若李某拟设置的诊所床位不满 100 张,应向 A 区卫生行政部门审批 若李某取得《医师执业证书》后,从事五年以上同一专业医疗机构设置的文件材料不包括( ) A.设置申请书 B.设置可行性研究报告 B.设计平面图 D.医疗机构的规章制度 49.属于婚前卫生咨询的内容( ) A.生育保健等问题提供医学意见 B.xxx C.女性卫生知识、生育知识和遗传病只是的教育 D.准备结婚的男女双方患可能会影响结婚和生育的疾病进行检查 50;暂缺 三、多选题(共 6 小题,每题 2 分,共 12 分)
1.由细胞群及细胞外基质构成,人体基本组织以不同的种类、数量及根据各组织的结构功能 不同 可将人体组织分为四大基本组织是( ) A. B.上皮组织 C. D.肌肉组织 2.某小学生餐后精神萎靡伴腹痛,腹泻寄呕吐,3 小时体温暖和肌肉抽搐,查见血清的浓度 为 160mmol/L。对于该学生,下列说法正确的有( ) A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.发生了高渗性脱水 D.发生了低渗性脱水 E.经消化道、呼吸道和皮肤丢失大量体液 3.缺氧时,Na”-k”累活动减弱,有可能导致( ) A.细胞外 K”浓度升高 B.静息电位值减小 C.细胞外 Na”浓度升高 D.阔电位水平升高 E.动作电位幅度减小 4.呕吐患者容易发生代谢性碱中毒,下列说法正确的有( ) A.患者血浆 HCO—3,浓度原发性增高 B.患者中枢神经系统的典型表现为嗜睡 C.患者血 K+浓度降低,是发生代谢性碱中毒的原因之 案例分析: 一《资料》患者,男,30 岁,因车祸导致大腿皮肤软组织创伤,查体见窗口组 织缺损较大,创缘不齐,口多开,无法整齐对合,且伴有感染。 1.上述创口愈合特点有( ) a.一起愈合 b.二期愈合 c.愈合时间较长 d.愈合时间较短 E.瘢痕形成多 2.上述创伤愈合的因素有( ) A.创伤部位感染 B.营养 C.创伤部位神经支配 D.创伤部位血液循环 二【资料】新复方大青叶片是由复方大青叶提取物及 扑热息痛(对乙酚氨基酚) 维生素 C 四种化药成分组成的中西药复方制剂,为非处方药。临床主要用于伤风感冒,发热头痛, 鼻 流清涕,关节酸痛。 近年来相继报道该药出现各种不良反应。 病例 1:患者因“头痛,咽喉痛”,门诊给予新复方大青叶片 4 片,tid。首次服药约 20 分 钟后 患者自觉嘴唇发麻,全身皮肤出现红肿瘙痒,继而意识不清,急送医院就诊。入院查 体:血压 80/40mmHg,呼吸急促。 病例 2:患者因“自觉全身乏力、胃脘不适、恶心、食欲不振”,自服新复方酚氨咖黄敏胶 囊、 藿香正气水、健胃消食片,连续四天。1 周后发现皮 触及巩膜黄染,伴恶心,症状持 续无缓解, 入院治疗。生化检查示:ALT922U/L, AST427U/L,TBIL167.7 mol/L,DBIL145.3 mol/L 问诊得知既往无肝病史。 病例 3:患者连续服用新复方大青叶片 1 年。每日晨起必须先服新复方大青叶片,自感服 药出微 汗后全身舒适、症状缓解,如不服药即感畏寒、怕风、心慌、全身肌肉颤抖、不能 站立,生活不能自理,服药后尚能起床及进行轻微的日常活动。 3.简述病例提示新复方大青叶片可能引起的不良反应有( ) A 变态反应 B 后遗效应 C 耐受性 D 依赖性 4. 根据该药引起的多种不良反应,应该采取的防范措施有( ) A 停止使用该药 B 避免长期、过量用药
C 该药药纳入处方药管理 D 避免与含有对乙 酚 氨基酚、异戊巴比妥、咖啡因 安全用药 宣传,以有效方式将该药的 风险告知医务人员。
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