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网站备案信息真实性核验单(模板+示例).pdf

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网网网网 站站站站 备备备备 案案案案 信信信信 息息息息 真真真真 实实实实 性性性性 核核核核 验验验验 单单单单 网站类型 网站主办者基本信息:(网站主办者填写) □单位 □个人 网站主办者名称 网站域名 网站备案信息核验内容:(接入服务单位填写) 一、主体信息核验内容: 核验网站主办者、网站负责人证件资质(网站类型为“个人”时只需核验个人证件资质,请在核验的对应证件下打“√”) 单位证件资质: □组织机构代码证书 □工商营业执照 □事业法人证书 □社团法人证书 □军队代号 □其他 个人证件资质: □身份证 □户口簿 □军官证 □港澳台胞证 □护照 □其他 网站主办者、网站负责人证件号码报备信息是否正确 □是 □否 是否留存网站主办者、网站负责人证件复印件 □是 □否 是否当面采集并留存网站负责人照片 □是 □否 二、联系方式核验内容: 网站负责人手机号码报备信息是否正确 □是 □否 网站负责人座机号码报备信息是否正确(网站类型为“个人”时选填) □是 □否 网站负责人电子邮箱报备信息是否正确 □是 □否 网站负责人通信地址报备信息是否正确 □是 □否 三、网站信息核验内容: 网站名称报备信息是否规范 □是 □否 域名报备信息是否正确 □是 □否 网站服务内容/项目报备信息是否正确 □是 □否 是否有前置审批或专项审批文件(如有前置审批或专项审批文件,请在核验文件内容的对应类别下打“√”) □是 □否 □新闻 □出版 □教育 □医疗保健 □药品和医疗器械 □文化 □广播电视节目 □电子公告服务 □其他 四、接入信息报备内容: 本单位是否正确报备接入信息(包括“接入服务提供者名称”、“接入方式”、“服务器放置地点”、“网站IP地址”) □是 □否 五、是否留存网站备案信息书面文档 □是 □否 网站备案信息核验承诺:(接入服务单位、网站主办者签署) 本单位本单位本单位本单位((((接入服务单位 接入服务单位))))已仔细阅读 网站备案信息真实性核验单》》》》填写说明填写说明填写说明填写说明””””,,,,对说明内容已全 对说明内容已全 已仔细阅读““““《《《《网站备案信息真实性核验单 接入服务单位 接入服务单位 已仔细阅读 已仔细阅读 网站备案信息真实性核验单 网站备案信息真实性核验单 对说明内容已全 对说明内容已全 部知晓并充分 部知晓并充分了解了解了解了解,,,,愿意遵守愿意遵守愿意遵守愿意遵守全部内容全部内容全部内容全部内容。。。。承诺已对承诺已对承诺已对承诺已对《《《《网站备案信息真实性核验单 网站备案信息真实性核验单》》》》““““网站备案信息核验内 网站备案信息核验内 部知晓并充分 部知晓并充分 网站备案信息真实性核验单 网站备案信息真实性核验单 网站备案信息核验内 网站备案信息核验内 网站信息,,,,本单位报备的接入信息进行逐项核验 容容容容””””中包含的网站主办者提交主体信息 中包含的网站主办者提交主体信息、、、、联系方式 本单位报备的接入信息进行逐项核验;;;; 联系方式、、、、网站信息 联系方式联系方式 中包含的网站主办者提交主体信息 中包含的网站主办者提交主体信息 本单位报备的接入信息进行逐项核验 本单位报备的接入信息进行逐项核验 网站信息网站信息 承诺以上核验记录真实有效 承诺以上核验记录真实有效。。。。 承诺以上核验记录真实有效 承诺以上核验记录真实有效 核验人签核验人签核验人签核验人签字字字字:::: 单位盖章单位盖章单位盖章单位盖章((((接入服务单位 接入服务单位):):):): 接入服务单位 接入服务单位 年年年年 月月月月 日日日日 日日日日 期期期期:::: 本人本人本人本人((((本单位本单位本单位本单位))))已履行网站备案信息当面核验手续 已履行网站备案信息当面核验手续,,,,承认以上填写信息和核验记录真实有效 承认以上填写信息和核验记录真实有效,,,,承诺承诺承诺承诺 已履行网站备案信息当面核验手续 承认以上填写信息和核验记录真实有效 承认以上填写信息和核验记录真实有效 已履行网站备案信息当面核验手续 上述备案信息一旦发生变更 上述备案信息一旦发生变更,,,,将及时进行更新 将及时进行更新,,,,并愿意承担因网站备案信息不准确或更新不及时而采取 并愿意承担因网站备案信息不准确或更新不及时而采取 并愿意承担因网站备案信息不准确或更新不及时而采取 上述备案信息一旦发生变更 上述备案信息一旦发生变更 将及时进行更新 将及时进行更新 并愿意承担因网站备案信息不准确或更新不及时而采取 的停止网站接入服务 的停止网站接入服务、、、、注销备案等 注销备案等相应处理措施 相应处理措施。。。。 的停止网站接入服务 的停止网站接入服务 注销备案等 注销备案等 相应处理措施 相应处理措施 网站负责人签字 网站负责人签字:::: 网站负责人签字 网站负责人签字 期期期期:::: 日日日日 年年年年 月月月月 日日日日 ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ---- ----
网 站 备 案 信 息 真 实 性 核 验 单 网站主办者基本信息:(网站主办者填写) 网站主办者名称 网站类型 单位 □个人 网站域名 域名部分为 www.后面的部分,请不要加上 www. 网站备案信息核验内容:(接入服务单位填写) 一、主体信息核验内容: 核验网站主办者、网站负责人证件资质(网站类型为“个人”时只需核验个人证件资质,请在核验的对应证件下打“√”) 单位证件资质: □组织机构代码证书 □工商营业执照 □事业法人证书 □社团法人证书 □军队代号 □其他 个人证件资质: □身份证 □户口簿 □军官证 □港澳台胞证 □护照 □其他 网站主办者、网站负责人证件号码报备信息是否正确 □是 □否 是否留存网站主办者、网站负责人证件复印件 □是 □否 是否当面采集并留存网站负责人照片 □是 □否 二、联系方式核验内容: 网站负责人手机号码报备信息是否正确 □是 □否 网站负责人座机号码报备信息是否正确(网站类型为“个人”时选填) □是 □否 网站负责人电子邮箱报备信息是否正确 □是 □否 网站负责人通信地址报备信息是否正确 □是 □否 三、网站信息核验内容: 网站名称报备信息是否规范 □是 □否 域名报备信息是否正确 □是 □否 网站服务内容/项目报备信息是否正确 □是 □否 是否有前置审批或专项审批文件(如有前置审批或专项审批文件,请在核验文件内容的对应类别下打“√”) □是 □否 □新闻 □出版 □教育 □医疗保健 □药品和医疗器械 □文化 □广播电视节目 □电子公告服务 □其他 四、接入信息报备内容: 本单位是否正确报备接入信息(包括“接入服务提供者名称”、“接入方式”、“服务器放置地点”、“网站 IP 地址”) □是 □否 五、是否留存网站备案信息书面文档 □是 □否 网站备案信息核验承诺:(接入服务单位、网站主办者签署) 本单位(接入服务单位)已仔细阅读“《网站备案信息真实性核验单》填写说明”,对说明内容已全部 知晓并充分了解,愿意遵守全部内容。承诺已对《网站备案信息真实性核验单》“网站备案信息核验内容” 中包含的网站主办者提交主体信息、联系方式、网站信息,本单位报备的接入信息进行逐项核验;承诺以 上核验记录真实有效。 核验人签字: 单位盖章(接入服务单位): 日 期: 年 月 日 - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - 本人(本单位)已履行网站备案信息当面核验手续,承认以上填写信息和核验记录真实有效,承诺上 述备案信息一旦发生变更,将及时进行更新,并愿意承担因网站备案信息不准确或更新不及时而采取的停 止网站接入服务、注销备案等相应处理措施。 网站负责人签字: (签字人应该与相片人一致,客户公司盖章处) 日 期: 年 月 日(请不要填上日期)
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