2019 年广东暨南大学西医基础综合考研真题
学科.专业名称:中西医结合基础(100601).中西医结合临床(100602)
考试科目名称:西医基础综合(科目代码 725)
考生注意:所有答案必须写在答题纸(卷)上,写在本试题上一律不给分。
一.名词解释题(共 15 个小题,每小题 4 分,共 60 分)
1.骺线
2.齿状线
3.卵圆窝
4.静脉角
5.白质
6.板状腹
7.库瓦济埃(Courvoisier)征
8.Austin—Flint 杂音
9.大炮音
10.管样呼吸音
11.医院获得性肺炎(HAP)
12.肺性脑病
13.病态窦房结反应(SSS)
14.恶性或急进型高血压
15.球后溃疡
二.单项选择题(在 4 个备选答案中,选择一个最适合的答案,每题 2 分,共 90 分)
1.成人骨折后,骨的修复靠(
)
A.骨软骨
B.骨膜
C.骨髓
D.骨密质
2.通过眶上裂的是(
)
A.视神经
B.动眼神经
C.上颌神经
D.眼动脉
3.腮腺导管开口于(
)
A.平对上颌第二前磨牙的颊粘膜
B.平对上颌第二磨牙的颊粘膜
C.平对下颌第二前磨牙的颊粘膜
D.平对下颌第二磨牙的颊粘膜
4.食管的第三狭窄位于(
)
A.与左支气管交叉处
B.与左动脉交叉处
C.距切牙 35cm 处
D.穿过膈的食管裂孔处
5.由四层腹膜构成的结构是(
)
A.肝镰状韧带
B.大网膜
C.小网膜
D.系膜
6.喉结是下列哪块软骨的结构?(
)
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.杓状软骨
D.会厌软骨
7.中纵隔内有(
)
A.支气管
B.心
C.食道
D.气管
8.下列哪个结构出入肾门?(
)
A.肾动脉
B.输尿管
C.肾大盏
D.肾小盏
9.下列关于冠状沟正确的选项是(
)
A.是左、右心房的表面分界线
B.是左、右心室的表面分界线
C.是心房与心室的表面分界线
D.是一条呈环形的浅沟
10.心室舒张时,防止血液逆向流动的装置是(
)
A.二尖瓣和三尖瓣
B.主动脉瓣和肺动脉瓣
C.二尖瓣和主动脉瓣
D.三尖瓣和肺动脉瓣
11.主动脉弓向上发出三大分支,从右向左的排列顺序是(
)
A.右锁骨下动脉、右颈总动脉、头臂干
B.右颈总动脉、右锁骨下动脉、头臂干
C.头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉
D.头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉
12.以下属于内分泌组织的是(
)
A.松果体
B.睾丸
C.甲状腺
D.胰岛
13.成人脊髓下端平齐(
)
A.第一腰椎下缘 B.第二骶椎上缘
C.第五骶椎下缘 D.第三腰椎体上缘
14.胫神经损伤可能出现(
)
A.足外翻力量减弱
B.足不能背屈
C.不能以足跟站立
D.出现“勾状足”畸形
15.皮质脊髓束是(
)
A.来自顶叶皮质的纤维
B.来自大脑半球中央前回上 2/3 和中央旁小叶前部的纤维
C.来自中央前回下 1/3 的纤维
D.来自小脑皮质的纤维
16.某女性患者,面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,该患者为何种面容?(
)
A.肝病面容
B.肾病面容
C.急性面容
D.二尖瓣面容
17.气胸患者叩诊呈(
)
A.清音
B.浊音
C.鼓音
D.实音
18.视诊能观察到全身一般状态和许多全身或局部的体征,除了:(
)
A.年龄
B.发育营养
C.肝脏肿大
D.表情
19.蜘蛛痣与肝掌常见于什么疾病(
)
A.慢性肾炎
B.慢性肝炎
C.慢性胃炎
D.肺结核
20.气管向左侧移位,见于下列哪种疾病? (
)
A.左侧胸腔积液
B.左侧积气 C.左侧纵隔肿瘤 D.左侧肺不张
21.触觉语颤减弱或消失主要见于:(
)
A. 肺炎
B.气胸
C.肺脓肿
D.肺梗塞
22.成年人呼吸频率低于 12 次/分,称为 (
)
A.潮式呼吸
B.呼吸过缓
C.叹息样呼吸 D.深长呼吸
23.下列关于 Cheyne-Stokes 呼吸的说法最正确的是那个? (
)
A.呼吸运动的异常
B.呼吸频率的改变
C.呼吸深度的改变
D.巴比妥中毒病人
24.心前区隆起常见于:(
)
A.左心房增大 B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大
25.剑突下异常搏动见于下列哪种情况:(
)
A.右心室肥大 B.左心室肥大 C.大量腹水
D.右位心
26.单纯二间瓣狭窄时,第一心音亢进是因为:(
)
A.心脏收缩时,二尖瓣前叶处于低位置
B.二尖瓣及腱索增厚
C.心肌收缩力提高
D.心脏收缩时,二间瓣后叶关闭延迟
27.心脏听诊的规范顺序是:(
)
A.二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区
B.三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区
C.主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区
D.二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区
28.下列腹部的各种检查方法中,哪种方法最为重要? (
)
A.视诊
B.叩诊
C.触诊
D.听诊
29.关于腹式和胸式呼吸运动,下列说法哪项正确(
)
A.妇女以腹式呼吸运动为主
B.小儿以胸式呼吸为主
C.急性腹痛腹式呼吸增强
D.胃肠穿孔所致急性腹膜炎使腹式呼吸消失
30.大量腹水时,检查深部的脏器或肿物常用(
)
A.钩指触诊法
B.单手触诊法
C.浮沉触诊法
D.双手触诊法
31.男性,55 岁,反复咳嗽、咳痰 6 天,每年发作至少 3 个月,偶伴喘息,体检双肺可闻
及散在细湿罗音。深吸气末可闻及少许干啰音,该患者最可能的诊断是(
)
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎(喘息型)
C.急性支气管炎
D.肺结核
32.支气管扩张的原因最常见的是(
)
A.结核菌感染
B.支气管内结石
C.胰腺纤维囊性病 D.严重的支气管-肺部感染
33.男性,70 岁,高血压,冠心病 8 年,发生慢性充血性心力衰竭,出现下述哪种情况表
示进入体循环淤血状态?(
)
A.心率 120 次/分以上 B.肺水肿
C.腹水
D.尿少
34.女性,44 岁,诊断为高血压 1 级,它的主要特点是(
)
A.血压不稳定,不治疗血压就不能降至正常
B.有遗传倾向,血压偶有增高
C.只用利尿剂就可以控制血压
D.收缩压 140~149mmHg,舒张压 90~99mmHg
35.男性,50 岁,进行性咽下困难 3 个月来诊,伴反流,消瘦,最可能的诊断为(
)
A.胃食管反流病
B.食管贲门失弛缓症
C.食管裂孔疝
D.食管癌
36.女性,26 岁,反复腹泻,腹痛半年来诊,疑有溃疡性结肠炎,此病大便性状改变的最
重要特征是(
)
A.稀烂便
B.水样便
C.粘液样便
D.脓血便
37.女性,43 岁,突起右上腹绞痛 12 小时,既往体健,肥胖,巩膜轻度黄染,腹平软,右
上腹压痛,墨菲氏征阳性,肝、脾、胆囊均未触及,该病人黄疸最可能是(
)
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.肝内胆汁淤积性黄疸
D.肝外结石阻塞性黄疸
38.男性,33 岁,1 型糖尿病史 18 年,其糖尿病微血管病变的病理特点是(
)
A.毛细血管的动脉粥样硬化,管腔狭窄
B.毛细血管的内皮细胞受损
C.毛细血管的微血栓形成,血流速度减慢
D.毛细血管的基底膜增厚,PAS 染色阳性
39.男性,59 岁,糖尿病,一直服用优降糖治疗,空腹血糖波动在 8.6~9.8mmol/L,尿糖++~
+++.近 3 天感尿频,尿痛,昨起神志不清,查血糖 24 mmol/L,血钠 148mmol/L,血尿素氮 7.08
mmol/L,尿糖+++,尿酮+++。应诊断为(
)
A.低血糖昏迷
B.乳酸性酸中毒
C.高渗性非酮症糖尿病昏迷
D.糖尿病酮症酸中毒
40.男性糖尿病患者,胰岛素治疗 10 天,血糖、尿糖明显下降,但感视力模糊,其可能原
因是(
)
A.并发青光眼
B.并发白内障
C.视网膜出血
D.晶体渗透压改变
41.对糖尿病人使用胰岛素治疗时,下列哪项是错误的(
)
A.适用于 1 型糖尿病病人
B.是抢救酮症酸中毒病人的必需药物
C.2 型糖尿病病人口服降糖药物治疗疗效不佳时应使用胰岛素
D.糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素
42.女性,62 岁,刚诊断为 2 型糖尿病,服用磺脲类降糖药时,下列哪项是错误的(
)
A.从小剂量开始
B.餐前半小时服用
C.可与双胍类药物联合应用
D.可同时服用 2 种磺脲类降糖药
43.男性,55 岁,因吞咽困难 3 个月来诊,拟为食管癌,下列哪一种检查对食管癌的诊断
无帮助(
)
A.内镜检查
B.食管 X 线钡餐检查
C.食管粘膜脱落细胞检查
D.食管滴酸试验
44.男性,44 岁,肝区疼痛 2 个月,肝肋下 3cm 质地硬,B 超发现肝右叶有一占位性病变,
下列哪项不是伴癌综合征的表现(
)
A.低血糖症
B.红细胞增多症
C.高血脂症
D.低血钙
45.男性,44 岁,上腹不适,性功能减退 6 个月,既往有乙型肝炎病史,面色黝暗,颈前
及胸前见蜘蛛痣,右侧乳房增大,肝脾触诊不满意,腹腔移动性浊音阳性,两下肢浮肿,估
计患者不应存在下列哪项激素紊乱(
)
A.雄激素增多
B.雌激素增多
C.肾上腺皮质激素减少
D.抗利尿激素增多
三.填空题(每空 1 分,共 30 分)
1. 人体的肌依其构造、分布和功能特点可分为(
)、(
)和(
)
三种。
2. 腭扁桃体位于(
)和(
)之间。
3. 主支气管两侧相比,左主支气管(
),右主支气管(
)。
4. 坐骨神经多在(
)处分为(
)、(
)两终支。
5. 正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时位于锁骨中线第(
)肋间隙,腋中
线第(
)肋间隙,肩胛下角线(
)肋间隙。
6. 剑突下心尖搏动可能是由(
)引起的,也可由(
)搏动产生。
7. 第一心音出现标志(
)开始,第二心音出现标志(
)开始
8. 腹膜刺激三联征是指:(
) 、(
)、(
)。
9. 肝硬化无论是代偿期还是失代偿期都主张(
)治疗。
10. 原发性肝癌最常见的症状是肝区疼痛,肝脏呈(
)。
11. 上消化道以(
)韧带为界。
12. 上消化道出血尽早输血是指(
)。
13. 尿路感染的途径有(
14. 伤寒的传播途径是(
),(
)。
),(
)。
15. 白血病的病因有病毒,电离辐射,(
),遗传因素。
16. 甲 亢 的 病 理 有 甲 状 腺 弥 漫 性 肿 大 , 突 眼 , 胫 前 黏 液 性 水 肿 , 其 它 如
(
)。
四.论述题(共 8 小题,每小题 15 分,共 120 分)
1.试述血液从心到胃需流经哪些动脉?胃的静脉血主要经何途径回流到心脏?(可用箭头
表示)
2.试述什么叫肋膈隐窝,位于何处,有何临床意义。
3.试述内囊的位置和分部。如果左侧内囊全部损害可出现什么症状?试用传导路的知识加
以说明原因。
4.简述语音震颤增强或减弱的临床意义。
5.周围血管征包括哪些体征,临床意义是什么?
6.试述急性心肌梗塞的治疗决策与常规处方。
7.糖尿病常见的并发症或伴随症状有哪些,试述之。
8.试述肝硬化的主要临床表现和诊断要点。