2019 年江苏大学卫生管理学考研真题 A 卷
一、填空题(每空 1 分,共 20 分)
1.国家对药品实行()和()分类管理制度。
2.中医药药品服务安全管理包括∶()、中药饮片的 GMP 生产标准及饮片质量安全管理
和()。
3.卫生资源配置主要有∶计划配置方式、()和()。
4.卫生需求的种类有:表达需求、标准需求、()和()。
5.卫生组织体系分为∶卫生行政组织体系、()和()。
6.社会卫生组织的功能包括∶()和()促进社会公益。
7.卫生物力资源管理内容主要是∶设备管理、()和()。
8.医院重组的操作方式可以分为∶协作经营型、()和()。
9.医疗服务质量的结构包括∶医疗服务基础质量、()和()。
10.社区健康服务提供者准入管理主要包括∶社区医疗机构准入管理、()、社区医疗技
术准入管理、社区医疗设备准入管理和()。
二、名词解释(每题 5 分,共 30 分)
1.Responsiveness
2.卫生发展战略
3.卫生资源规划
4.卫生人力资源开发
5.慢性非传染性疾病
6.HALE
三、简答题(每题 10 分,共 50 分)
1.简述制定卫生发展战略的过程。
2.卫生法与卫生政策的特征分别是什么?
3.卫生信息的基本功能有哪些?
4.医疗服务质量评价可以从哪几个方面进行?
5.医疗服务体系整合的主要形式有哪些?各是什么含义?
四、论述题(每题 15 分,共 30 分)
1.什么是卫生管理体制?体制、机制、制度和体系四者概念之间的联系与区别是什么?
2.卫生系统反应性构成主要包括哪些?请简要论述卫生服务机构绩效评价理论框架。
五、案例分析题(20*×1=20)
2005 年世界卫生大会 58.33 号决议称,人人都应该能够获得卫生服务,同时不会因为
支付卫生服务费用而遭受经济困难。对于这两点,世界各国距离实现全民覆盖还有很长的距
离。
从服务覆盖面来说,一些国家特别的低,例如,由专业卫生人员接生比例最低的一些国
家只有 10%,而在一些孕产妇死亡率最低的国家,这一比例接近 100%。在同一国家内,这种
差别同样存在。不论居住在何处的富裕女性获得服务的覆盖率通常与此相近,而贫穷女性则
没有这种机会。人群中最富裕的 20%女性由专业卫生人员接生的比例比贫穷女性高 20 倍。
至 2015 年,如果在 49 个低收入国家缩小富裕与贫穷人群之间卫生服务覆盖率的差距,
将能够挽救 70 多万女性的生命。与此相同,富裕儿童寿命远长于贫穷儿童;缩小 5 岁以下
富裕儿童与贫穷儿童卫生服务覆盖率的差距,特别是开展常规免疫接种,将挽救 1600 多万
儿童的生命。
但是收入并不是影响卫生服务覆盖率的唯一因素。在许多情况下,移民、少数民族以及
土著人享受卫生服务都远低于其他人群,尽管他们的需求可能更高。另一方面,当人们利用
卫生服务时,他们通常需要为接受的服务自行支付很高甚至是灾难性的支出。在一些国家,
每年最高有 11%的人群都要遭受沉重的经济困难,5%的人群被迫变得贫穷。从全球来看,每
年有大约 1.5 亿人要遭受灾难性支出,而有 1 亿集被推向了贫困线以下。生病给人(通常包
括看护人员)带来的另外一个经济危机就是失去收入。在大多数国家,病人的亲属在病人生
病期间可以提供一些经济支持,不论数量多少。对那些因病而不能工作的人,获得更多的财
政转移支付的情况却很少见。
据国际劳工组织(LO)称,世界上只有 1/5 的人享有全面的社会保险,可以覆盖因病失
去收入的情况,而世界上一半以上的人群没有任何一种正式的社会保障。撒哈拉以南的非洲
和南亚只有 5%~10%的人群被拉会保障覆盖,而在中等收入国家,社会保障的覆盖率为 20%~
60%。
请问∶
(1)卫生资金管理的概念和目标分别是什么?
(2)卫生筹资方式主要有哪些?
(3)上述材料中,卫生筹资主要存在哪些问题?
(4)针对这些问题,可采取哪些对策及措施?