2017 年医院临床医生招聘真题及答案
一、(共 70 题,每题 1 分)题下选项可能多个正确,只能选择其中的一项
1、能较早发现大肠癌术后复发的检查是
A、癌胚抗原检查 B、大便潜血试验 C、X 线钡剂灌肠检查 D、内镜检查 E、直肠指检
答案:A
2、急进型高血压病常见的致死原因是
A、肾功能衰竭 B、心律失常 C、脑出血 D、心力衰竭 E、阿-斯综合征
答案:A
3、男性,42 岁,7 月曾去江西出差,1 个月后起病,发热 1 周,腹痛,稀便 5~6 次/日,
有皮疹,用青霉素治疗 5 天无效。查体:体温 39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,
肝肋下 3cm,质软。血白细胞数 11×109/L,中性粒细胞 0.60,嗜酸性粒细胞
0.40,血红蛋白 120g/L。STB 20μmol/L,ALT 30 卡门氏单位。最可能的诊断是
A、流行性出血热 B、伤寒 C、急性肝炎 D、急性细菌性痢疾 E、急性血吸虫病
答案:E
4、腹内空腔脏器破裂的主要临床表现为
A、急性内出血 B、急性肠梗阻 C、急性腹膜炎 D、休克 E、窒息
答案:C
5、一般认为在服毒后多长时间内洗胃有效?
A、1 小时 B、2 小时 C、3 小时 D、6 小时 E、24 小时
答案:D
6、各种甲亢中,以哪种最多见?
A、Plummer 病 B、Graves 病 C、Iod-Basedow 病 D、de Quervain 甲状腺炎 E、TSH 受体基因突变致
甲亢
答案:B
7、患者主诉中午食入自采的蘑菇后,即出现流涎、大量出汗,继而出现动作不稳、幻视、幻听等症
状,初步诊断为神经精神型毒蕈中毒,其特效治疗应使用
A、肾上腺皮质激素 B、二巯基丙磺酸钠 C、阿托品 D、碳酸氢钠 E、硫代硫酸钠
答案:C
8、急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食补给原则是
A、高蛋白、高糖、高维生素 B、低蛋白、高糖、高维生素 C、高蛋白、低糖、高维生素 D、低蛋白、
低糖、高维生素 E、高蛋白、高糖、低脂肪
答案:B
9、肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋
白氮 58.73mmol/L,血清肌酐 4g/L,血钾 3mmol/升,血钠 126mmol/升,脑电
图无异常,可能的诊断是
A、尿毒症 B、肝性昏迷 C、原发性醛固酮增多症 D、门静脉血栓形成 E、肝肾综合症
答案:E
10、艾滋病的特征性免疫学异常是
A、T细胞绝对计数下降 B、C3、C4 轻度降低 C、CD4/CD8 比值下降 D、丝裂原皮肤试验阴性 E、迟
发型皮肤超敏反应减弱或消失
答案:C
11、再生障碍性贫血,经过雄性激素治疗后(3-6 个月),首先升高的是
A、红细胞数 B、白细胞数 C、血小板数 D、血红蛋白量 E、网织红细胞数
答案:E
12、骨折急救最主要的原则是:
A、抢救生命 B、骨折复位 C、骨折固定 D、包扎伤口 E、安全转运
答案:A
13、抢救一氧化碳中毒首要措施为
A、冬眠疗法 B、撤离中毒环境 C、应用脱水剂 D、应用利尿剂 E、应用呼吸兴奋剂
答案:B
14、肝细胞性黄疸时血清结合胆红素与非结合胆红素的改变分别是
A、正常,↑ B、↑,正常 C、↑,↑ D、正常,↑↑ E、↑↑,正常
答案:C
15、溶血性贫血的骨髓象特点是
A、粒/红比升高 B、网织红细增多 C、原始和早幼粒细胞明显增多 D、中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E、骨髓巨核细胞数正常或增多
答案:B
16、颅内高压“三重症”是:
A、头晕,头昏,恶心 B、昏迷,抽搐,呕吐 C、头疼,呕吐,视神经乳头水肿 D、头疼,呕吐,步态
不稳 E、眩晕,呕吐,视力障碍
答案:C
17、甲状腺机能亢进症特征性的表现是
A、甲状腺肿大 B、眼球突出 C、神经过敏 D、心动过速 E、多汗怕热
答案:B
18、一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是
A、有无高血压 B、年龄大小 C、脑脊液是否呈血性 D、是否有偏瘫定位体征 E、有无脑膜刺激症
答案:D
19、巴比妥盐类中毒常用的拮抗剂是
A、毛果芸香碱 B、美解眠 C、美兰 D、依地酸钙钠 E、解磷定
答案:B
20、对高颅压头痛及时处理的措施是
A、去痛片 B、双氢克尿塞 C、安定 D、杜冷丁 E、20%甘露醇 250-500 毫升静脉滴注
答案:E
21、腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无
A、休克 B、内脏损伤 C、腹壁损伤 D、恶心、呕吐、呕血、便血 E、腹膜后血肿
答案:B
22、急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要
A、吸氧 B、解除疼痛 C、补充血容量 D、注意保暖 E、观察尿量
答案:C
23、桡神经损伤特有的表现是:
A、猿手 B、腕下垂 C、爪形手 D、鸡爪状手 E、以上都不是
答案:B
24、关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的?
A、无合并症的可单用青霉素治疗 B、伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴 C、如对青霉素过敏可
改用四环素族药物口服可静滴 D、磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服 E、临床症状消失,X线病灶
吸收后方可停药
答案:E
25、女,50 岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2 小时后
右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是
A、脑血管畸形 B、颅内肿瘤 C、脑底异常血管网 D、高血压动脉硬化性动脉瘤 E、先天性动脉瘤
答案:E
26、肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物
A、维生素 B6B、维生素 K C、维生素 K D、新霉素 E、谷氨酸钠
答案:A
27、脑出血最常见病因
A、脑血管畸形 B、高血压合并小动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎
答案:B
28、女,30 岁甲亢病人,用抗甲状腺药治疗,短期内病情明显好转,但甲状腺肿
和突眼较前加重,其主经原因是
A、长效甲状腺刺激物增多 B、甲状腺激素增多 C、垂体致突眼物质增多 D、促甲状腺激素增多 E、下
丘脑分泌促甲状腺激素释放激素增多
答案:D
29、下述各种甲亢的治疗方法,哪种最易引起甲状腺功能减退?
A、放射性 131 碘 B、复方碘溶液 C、甲状腺次全切除 D、心得安 E、抗甲状腺药物
答案:A
30、大剂量地塞米松抑制试验用于
A、肾上腺皮质增生和肾上腺皮质腺瘤鉴别 B、肥胖与肾上腺皮质功能亢进症鉴别 C、甲状旁腺功能亢
进症与其他原因引起的高钙血症鉴别 D、原发性糖尿病的亚临床期的确诊 E、先天性肾上腺皮质增生
的确诊
答案:A
31、甲状腺功能检查中受 TBG 影响的项目是
A、血清游离三碘甲状腺原氨酸 B、甲状腺摄 131 碘率 C、血清游离甲状腺素 D、血清总甲状腺素及总
三碘甲状腺原氨酸 E、血清蛋白结合碘
答案:D
32、脑脊液检查,压力 2354 Pa,白细胞数 4.8×109/L,蛋白质 10g/L,氯化物
6.8g/L,有助于下列哪一项诊断
A、流行性乙型脑炎 B、结核性脑膜炎 C、流行性脑脊髓膜炎 D、脑型疟疾 E、钩体病脑膜炎
答案:C
33、蛛网膜下腔出血常见病因
A、休克 B、风湿性心瓣膜病 C、脑动脉粥样硬化 D、先天性脑动脉瘤 E、与上呼吸道感染有关
答案:D
34、感染诱发甲状腺危象,治疗宜选择
A、抗菌药物 B、PTU+抗菌药物 C、PTU+碘剂+抗菌药 D、PTU+碘剂+心得安+抗菌药 E、PTU+碘
剂+心得安+抗菌药+糖皮质激素
答案:E
35、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过
A、24 小时 B、2 小时 C、90 分钟 D、60 分钟 E、30 分钟
答案:A
36、亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的
最低抑菌浓度及用病人血清稀释____倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度
A、2 B、4 C、8 D、16 E、32
答案:C
37、女性,18 岁,2 周前咽痛、咳嗽、发热,近 3 天心悸、气促,不能平卧,胸痛,
体查:心率 100 次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。
心电图示多源多发室性早搏。实验室检查 LDH 增高。可能的诊断为
A、风心病、二尖瓣关闭不全 B、扩张型心肌病 C、风湿性心肌炎 D、急性病毒性心肌炎 E、急性心包
炎
答案:D
38、肾素依赖型高血压伴心率增快的患者宜选用:
A、利血平 B、胍乙啶 C、肼苯哒嗪 D、心得安 E、双氢克尿塞
答案:D
39、血尿的正确概念是离心沉淀后的尿液:
A、高倍镜下偶见红细胞 B、低倍镜下见大量红细胞 C、肉眼观呈洗肉水样 D、每高倍镜视野 3 个以上
红细胞 E、每低倍镜视野 10 个以上红细胞
答案:D
40、可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是
A、脾破裂 B、肝破裂 C、胰腺损伤 D、空肠损伤 E、结肠损伤
答案:C
41、重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,流涎,恶
心,腹痛,并可见肌束颤动。可能是:
A、戒断综合征 B、肌无力危象 C、反拗性危象 D、胆碱能危象 E、急腹症
答案:D
42、男性,25 岁。膀胱刺激症 2 年,用过多种抗炎药无效,且逐渐加重,有米汤样尿及
终末血尿,日排尿 30 余次。考虑下列哪种疾病
A、膀胱肿瘤 B、肾结核 C、膀胱结石 D、慢性前列腺炎 E、慢性肾盂肾炎
答案:C
43、女,55 岁,右膝部被刀砍伤并血性关节液外溢 7 小时。最正确的初步处理是:
A、关节囊内外应分层清洗,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素 B、关节囊内外同时冲洗,彻底清
创缝合,固定伤肢及应用抗生素 C、仅冲洗关节囊外伤口,彻底清创缝合,固定伤肢及应用抗生素
D、按开放性骨折的处理原则进行清创缝合 E、彻底清创后,在关节腔内放置导管持续冲洗及注入抗生
素
答案:A
44、女,26 岁,无糖尿病史,妊娠 8 个月,尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖
8.6mmol/L,服糖后 2 小时血糖 11.9mmol/L,下面哪项治疗合理
A、体育锻炼+饮食控制 B、体育锻炼+甲福明 C、长效胰岛素 D、饮食控制+胰岛素 E、饮食控制+
优降糖
答案:D
45、男,65 岁,昏迷 1 天收入院,近期无服药史,血糖 33.4mmol/L,pH7.35,
血钠 150mmol/L,最可能诊断
A、酮症酸中毒 B、乳酸性酸中毒 C、高渗性昏迷 D、酮症酸中毒+高渗昏迷 E、乳酸酸中毒+高渗昏迷
答案:C
46、二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率 160 次/分,首选的治疗措施应为
A、西地兰 B、吸氧 C、利尿剂 D、硝普钠 E、二尖瓣分离术
答案:A
47、扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗,选用
A、强心剂 B、血管扩张剂 C、利尿剂 D、抗心律失常药 E、合理休息饮食
答案:B
48、男性,30 岁,有尿急,尿频,尿不尽感,尿道口溢液,于尿末或便后更明显,
同时伴有性欲减退和神经衰弱症状,前列腺液检查示免疫球蛋白水平升高,
明显超过血清水平,最可能诊断为
A、急性前列腺炎 B、急性精囊炎 C、慢性细菌性前列腺炎 D、急性尿道感染 E、非细菌性前列腺炎
答案:C
49、男性,56 岁,高血压 5 年.3 小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:嗜睡,血压
24/16kPa,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,
双侧上下肢腱反射正常,双侧 Babinski 征(+)。
A、基底节出血 B、中脑出血 C、桥脑出血 D、小脑出血 E、蛛网膜下腔出血
答案:D
50、关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的?
A、常反复发作 B、恢复不完全 C、发作突然 D、持续时间短暂 E、好发年龄 50~70 岁
答案:B
51、高血压性脑出血的主要机制是:
A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、
静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡
答案:C
52、对诊断肾结核最有意义的检查项目是
A、尿路平片 B、肾图 C、B 超 D、静脉尿路造影 E、膀胱镜检
答案:D
53、运送断肢(指)时,下列哪种方法是正确的
A、简单冲洗断肢(指)残端后用清洁敷料包扎好 B、将断肢(指)残端浸泡在 75%的酒精中 C、将断肢
(指)残端浸泡在干净或清洁的冰水中 D、将断肢(指)直接放在冰块中 E、用干燥冷藏法保存
答案:E
54、男孩,3 岁,常有排尿中断现象,并伴有疼痛,患儿常用手牵拉阴茎,改变体位后,能够恢复排
尿。最可能的诊断是
A、膀胱炎 B、后尿道瓣膜 C、膀胱结石 D、膀胱憩室 E、前尿道瓣膜